导读
基础药物的使用常有一些地方需要注意，比如西比灵和钙拮抗类降压药物临床上不能同时使用、胞磷胆碱慎用于肝功能异常的患者等。以下是关于基础药物的的30条使用原则，护士朋友们都来了解一下吧！
1、两性霉素需要用糖水慢点，快了很容易反应的，用之前最好先用地米等抗过敏药；
2、喹诺酮类药物慎用与癫痫患者；
3、卡马西平很容易引起头晕，平衡障碍的副作用，要密切观察及时停药；
4、帕金森病患者禁用氟哌啶醇；
5、氯硝西泮和苯妥英钠都可引起共济失调；
6、促脑代谢类慎用于癫痫；
7、隐球菌脑膜炎的病人慎用维生素B12等，会促进隐球菌生长；
8、肝功能不全的癫痫患者慎用丙戊酸钠或丙戊酸镁，可以用咪唑达仑、异丙酚；
9、癫痫病人慎用胞二磷胆碱；
10、他汀类药物可引起横纹肌溶解症，当服药他汀类药物的患者出现肌痛、肌无力，肌酸激酶明显升高时，应及时停药；
11、抗抑郁药、抗精神病药、抗帕金森病药有可能引起低血压、晕厥；
12、妥泰可能导致儿童认知功能减退，低热、无汗；
13、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用左旋多巴片；
14、注意阿斯匹林有诱发哮喘的可能；
15、心脏病患者禁用氟哌啶醇；
16、西比灵吃多了可以导致增重；
17、玻立维（氯吡格雷）不与PPI（质子泵抑制剂）类药物合用，会减弱抗血小板的效果；
18、周围性眩晕时，我们经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体激动剂，而非那根是H1受体阻滞剂；
19、治疗急性脑出血，出血6小时内谨慎使用甘露醇；
20、脑血管意外病人补液少用糖水：脑血管意外患者大脑处于缺氧状态，糖水补进去后，脑细胞在缺氧状态下会增加糖酵解，使乳酸堆积加重脑损伤；脑血管意外病人合并心衰的不能用甘露醇脱水，输快了加重心衰输慢了不管用；
21、乳癌患者不能用多潘立酮和甲氧氯普胺,。两者会造成乳癌患者的泌乳素水平的升高等紊乱，故不宜；
22、老年患者眩晕的病人使用氟桂利嗪（西比灵）一定不要长时间应用，否则，出现了锥体外系副作用是没有什么好办法的；
23、青光眼，包括非急性青光眼，对神内很多药物都有禁忌，常用的镇静药物都在禁忌之列、多巴胺、抗抑郁药物，总之遇到青光眼下医嘱要万分小心；
24、抗病毒的更昔洛韦对白细胞的抑制作用超过阿昔洛韦！使用时勤查BR；
25、黛力新是常用的抗抑郁药物，能够减少躯体化症状的主诉，禁用于心脏束支传导阻滞、心梗、以及两周内使用过单胺氧化酶抑制剂的患者！在门诊这些情况是很难避免的；
26、特苏尼（托拉塞米）禁用于肾衰无尿者；
27、丁咯地尔在传导阻滞、心绞痛、心梗时禁用；
28、急诊遇到急性意识障碍的患者，脑中不能只想到脑血管病，要注意鉴别诊断，可以考虑VITAMINE原则：
> V血管因素
> I感染
> T创伤
> A自身免疫病
> M代谢，内分泌
> I特发性癫痫等，遗传疾病
> N肿瘤
> E内分泌
29、甲氰米胍剂量过大会出现精神症状，一定注意：老年人用消心痛10mg时要含服时注意；
30、嗝逆患者常规用巴氯芬（脊舒）20mg （两片）临时口服，效果很好。
