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心肺复苏术

来源:中国护士网  作者:www.512test.com  (查看评论)
概述
【目的】 
    当病人呼吸、心跳停止时,要立即进行人工呼吸和心外按压,以维持呼吸和循环功能。
操作步骤演示
1.判断病人:
    (1)意识:摇晃或拍肩并大声呼叫病人。
    (2)呼吸:听有无呼吸声,感觉有无呼气,查看有无胸部起伏,(3~5秒钟内完成)
    (3)摸颈动脉搏动:气管两侧2~3厘米,胸锁乳突肌前缘凹陷处。(5~10秒)
    2.呼救并记录时间:一人时以抢救为主,启动急救绿色通道,或大声呼叫他人协助通知。
    (1)通知值班大夫
    (2)电话通知麻醉科
    (3)通知家属
    3.复苏阶段
    (1)开放气道
    ①解开衣领、腰带,检查并取下假牙。
    ②清除口、鼻分泌物。
    ③就地抢救,复苏体位,可背部垫木板或仰卧于地上。
    ④打开气道方法(仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法)
    (2)人工呼吸-口对口吹气,每次吹气量800~1200毫升,频率为每分钟10~12次。
    ①一手打开口腔,一手捏鼻。
    ②口对口人工呼吸术者深吸气后,术者口唇包裹病人口唇,吹气2次。每次吹气量800~1 200ml,频率为10~12/min。
    ③若使用带面罩的简易呼吸器,面罩紧紧扣住口鼻部,匀速挤压2次。
    (3)胸外按压
    ①胸前区叩击 一手掌紧贴胸骨处,另一手握空拳,抬高20~30cm,向手背上叩击一次后,要判断颈动脉有无搏动。
    ②术者体位 根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。
    ③定位方法 一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处。
    ④按压部位 胸骨切迹上2指。 
    ⑤按压方法 二手掌根重叠、手指不触及胸壁、手臂与胸骨垂直。
    ⑥按压力量 胸骨下陷4~5cm。
    ⑦按压频率 100/min。 
    ⑧按压与放松比例适当(1:1),放松时手不能离开胸壁。
    ⑨复苏时,单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为15:2。
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