一·临床常见须知
1.采血管:1蓝色~血凝 2紫色~血常规 3红色~生化
2.心电监护:
左上~LA (胸骨左缘锁骨中线第一肋间 )
左下~LL (左锁骨中线剑突水平处 即左上腹 )
右上~RA (胸骨右缘锁骨中线第一肋间)
右下~RL (右锁骨中线剑突水平处 即右上腹)
中间~V/C (胸骨左缘第四肋间)
3.发药:1早上~中层 2下午~下层 3晚上~上层
4.药瓶标签:1口服~蓝色 2外用~红色 3剧毒药~黑色
5.氯化钾KCL(禁静推)
100ml~10%kcl≤3ml
250ml~10%kcl≤7.5ml
500ml~10%kcl≤15ml
6.输液反应:1发热 2静脉炎 3肺水肿 4空气栓塞
7.拨针前需要征求医生的药品有:
氨茶碱、胺碘酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、
硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。
8.地高辛(属洋地黄类,要预防洋地黄中毒)服用前测P,P低于60禁服。
9.五常法:1常组织 2常整顿 3常清洁 4常规范 5常自律
10.三查八对:
三查:操作前、中、后查对
八对:床号、姓名 、药名、药物剂量、药物浓度、用药方法、用药时间、对批号
11.输血三查八对:
三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好
八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量
二·药液的基本药理作用:
1.香丹(丹参):改善微循环
2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克:保护胃
3.灯盏花素、疏血通、血塞通:活血化瘀
4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳
5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠(米乐松):止喘、止累
6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽:保肝
7.盐酸异丙嗪(非那根):治头昏
8.多巴胺:升血压
9.甘露醇:脱水利尿
10.西地兰:降心率
11.门冬氨酸钾镁:补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒
12.利巴韦林:抗病毒
13.低右:改善死循环
14.柴胡、氨基比林:降温
15.胞磷胆碱钠(胞二磷):营养脑细胞,改善血循环
16.肝素:抗凝
17.左卡:营养心肌
18.维c组:抗病毒。补充维c,治疗营养性心肌炎等
19.硝酸甘油:扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压
20.消炎:头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠(优普酮)、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大
注:应该先输消炎药。
三·药品别称:
1.香丹:丹参
2.盐酸氨溴素:沐舒坦
3.甲泼尼龙琥珀酸钠:米乐松
4.盐酸异丙嗪:非那根
5.胞磷胆碱钠:胞二磷
6.头孢派天舒巴坦钠:优普酮
7.青霉素:PNC
8.利巴韦林:病毒唑
9.美洛西林钠舒巴坦钠:开林
10.辅酶A:CoA
11.盐酸甲氧氯普胶:胃复安
12.胰岛素:RI
四·病情分级:
黄色:病重
红色:一级
绿色:新收
蓝色:病危
五·临床必知:
im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止
NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水
T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖
物理降温酒精浓度25%~35%,不能擦拭:胸、腹、会阴、足底等
长期卧床并发症:压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓
空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。
氧饱和度>95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧
降压药:依苏、尼福达、硝酸甘油
雾化药物(高频)
庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素(沐舒坦)、糜蛋白酶
呼吸停止的病人:黄金4分钟,铂金1分钟,脑细胞缺氧>4min呈不可逆
抢
救:放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气),双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按
压,频率:100次/min,按压与人工呼吸的比例 30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。
六·临床药理:
1.牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2.干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3.白痰:固本止咳膏
4.黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5.眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6.近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
(注:眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化)
7.慢性鼻炎:鼻炎片(中联)
千柏鼻炎片(奇星)
鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8.肠胃炎:胃肠安丸
9.鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10.感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11.扁桃体炎:一清胶囊
众生丸
银黄颗粒
喉炎
12.调理睡眠:夜宁颗粒
复方枣仁胶囊(希尔安宁)
灵芝胶囊
13.小儿(12岁以下)发烧:美林
14.小儿(12岁以下)拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸)
15.补脑:核桃
16.减肥:决明子+荷叶
17.廯:盐酸特比萘芬乳膏(康王)
复方酮康唑软膏(皮康王)
联苯卞唑乳膏(孚琪克霉唑乳膏)
硝酸咪康唑乳膏(达克宁)
盐酸柰替芬乳膏(欣欣)
18.湿疹:复方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎皮)
糖酸莫米松乳膏(艾洛松)
丁酸氢化可的送乳膏(尤卓尔)
曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松) 硫软膏
19.烫伤:京万红
湿润烧伤膏(美寳)
复方愈创蓝油烃乳膏
葡萄糖酸氯己定乳膏(顺峰宝宝)
红霉素乳膏
20.疱疹:阿昔洛韦乳膏
复方片仔癀乳膏
21.荨麻疹:氯雷他定片(开瑞坦)
氯雷他定片分散片(雷宁)
氯雷他定片(息斯敏牌)
22.哮喘:布地奈德雾剂(普米克)
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林)
沙丁胺醇气雾剂(信宜)
23.晕车药:盐酸苯环壬酯片(飞赛乐)
茶苯海明片(华亭)
晕车清凉贴(百脉)【贴在耳朵】
24.怀孕头『三个月』用药参考 应避免使用的药物(肯定产生损害):沙立度胺
性激素(雄激素,雌激素) 己烯雌酚
口服避孕药 孕酮
促进蛋白质合成药 四环素类 烟碱(烟草)
男性激素样药(用于增加食欲和体重) 秋水仙碱 环磷酰胺
25.仅在必需时使用的药物(有潜在的损害):苯丙胺类 抗癌药物 口服抗凝药 卡马西 巴比妥酸盐类 氯霉素 氯喹
多粘菌素E 可的松类 氟哌啶醇 卡那霉素 甲硝唑 萘啶酸 去甲阿米替林 苯妥类 扑痫酮 丙基硫氧嘧啶
奎尼丁 利血平 链霉素 赛禽类利尿药 氨砜噻吨 万古霉素 紫霉素
26.尽可能避免或减少使用的药物(可能产生损害):制酸药 阿斯匹林 苯氧苯丙酸 呋噻咪 庆大霉素 吲哚美辛 铁
甲氧卞啶 钾 烟酰胺 口服降血糖药 磺胺甲基异恶唑 弱安定药类 维素C(大剂量) 维生素D(大剂量)
27.怀孕『4~9个月』用药参考
完全避免使用的药物:促进蛋白质合成药物(男性激素样药物可增加食欲与体重)
口服抗凝剂 阿斯匹林(长期或大剂量)
氯霉素 己烯雌酚 碘化物类 烟碱(烟草) 呋喃妥因 磺胺类 四环素类 性激素类
口服降血糖药(服用33周以后)
28.遵医嘱使用的药物:苯丙胺类 强镇痛药 麻醉药品 制酸药(含钠离子)巴比妥酸盐类 溴化物 氯喹 可的松样药物
麦角胺 轻泻药 萘定酸 吩噻嗪类 扑米酮 奎宁抗甲状腺药 丙硫氧嘧啶 链霉素 噻嗪类利尿药
弱安定类 万古霉素 紫霉素 维生素C(大剂量) 维生素K(合成品) 钾 卡马西平 多粘菌素E
环磷酰胺 卡那霉素 去甲阿米替林 苯妥英 普萘洛尔 奎宁丁 利血平
七·临床常见:
1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:4~6 小时内
2.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?二巯丁二钠
3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸
4.银环蛇咬伤致死主要原因:呼吸衰竭
5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法:单价抗蛇毒血清
6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是:胰蛋白酶局部注射或套封
7.哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高:肉毒杆菌食物中毒
8.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是:人工呼吸和胸外心脏按压
9.重度哮喘时,应采取哪些措施:吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
10.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24 小时以上
11.重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过:1.5g
12.重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体
13.支气管哮喘发作期禁用:吗啡
14.支气管哮喘的临床特征是:反复发作阵发性呼气性呼吸困难
15.急性肺脓肿的治疗原则:积极抗感染,辅以体位引流
16.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是:大量脓臭痰
17.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是:安静休息,消除紧张情绪
18.抢救大咯血窒息时,最关键的措施是:立即采用解除呼吸道梗阻的措施
19.肺结核大咯血,最危险的并发症是:窒息
20.浸润型肺结核大咯血采取体位是:患侧卧位
21.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是:控制感染
22.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于:气管内异物或梗阻
23.哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭:阻塞性肺气肿
24.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是:劳力性呼吸困难
25.诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是:严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
26.诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
27.呼吸困难最常见于:左心功能不全
28.哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡:急性心肌梗死伴持续性疼痛
29.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是:心脏扩大伴奔马律
30.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律
31.左心衰最严重的表现是:肺水肿
32.右心衰竭的主要临床表现是:体循环静脉淤血及水肿
33.急性肺水肿最有特征性的表现是:咯大量粉红色泡沫痰
34.产生左心衰竭的临床表现,主要是:肺淤血、肺水肿
35.呼吸困难最早出现于:左心衰竭
36 .室上性心动过速最多发生于什么:无器质性心脏病
37.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:阵发性室上性心动过速
38.预激综合征最常伴发:上性心动过速
39.预激综合征最主要的特征是:QRS 波群开始部粗钝
40.诊断室速最有力的心电图证据是:出现心室夺获或室性融合波
41.表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用:安装按需型人工心脏起搏器
42.室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是:电复律
43.III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:心室起搏
44.左右束支阻滞,治疗应选用:安置心脏起搏器
45.以下各项中,哪项最易引起阿 - 斯综合征:III 度房室传导阻滞
46.房颤发生后易引起哪种合并症:体循环动脉栓塞
47.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是:支气管静脉破裂
48.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是:动脉栓塞
49.哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂:心包填塞征
50.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是:西地兰控制心室率
51.心绞痛及昏厥常见于:主动脉瓣狭窄
52.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是:速尿
53.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是:左室衰竭
54.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是:心力衰竭
55.二尖瓣狭窄最早出现的症状是:劳力性呼吸困难
56.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用:阿托品
57.洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选:苯妥英钠
58.洋地黄中毒常见的心电图表现是:室性早搏二联律
59.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选:洋地黄
60.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是:心排血量急剧降低
61.急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是:心律失常
62.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用:吗啡
63.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于:直接扩张冠状动脉
64.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤",立即进行抢救,第一步应行:非同步直流电除颤
65.心脏猝死病人一半以上见于何种疾病:冠心病
66.血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病
67.高血压病最常见的死亡原因是:脑血管意外
68.什么表现最能提示急进性高血压:视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿
69.治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选:硝普钠
70.心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义:奇脉
71.急性心包积液时最突出的症状是:呼吸困难
72.猝死较多见于哪种心肌病:肥厚型梗阻性心肌病
73.哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降:革兰阴性杆菌败血症
74.男性, 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是:立即静脉注射肾上腺素
75.休克的基本原因是:有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良
76.引起心源性休克最常见的病因是:急性心肌梗死
77.哪种休克单独使用血管收缩药效果好:过敏性休克
78.提示胃穿孔最有意义的根据是:气腹征象
79.消化性溃疡最常见的并发症是:出血
80.上消化道大出血最常见的原因是:消化性溃疡
81.出血坏死型胰腺炎的特征是:脐部及腰部皮肤呈青紫色
82.急性腹痛伴休克,最常见的病因是:急性坏死型胰腺炎
83.肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适:安定
84.对肾病综合征最有效的治疗药物是:糖皮质激素
85.肾病综合征最常见的并发症是:感染
86.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是:静注葡萄糖酸钙
87.尿毒症病人病情危重的表现是:心包炎
88.尿毒症最常见的死亡原因是:心功能不全
89.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是:透析
90.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为:脾梗死
91.在我国糖尿病死亡的主要原因是:脑血管意外、冠心病
92.脊髓休克时,出现什么症状:双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留
93.高血压性脑出血最好发的部位是:基底神经节
94.脑出血最常见的部位是:内囊外侧部
95.脑出血最常见的病因为:高血压
96.高血压脑出血最常见的诱发因素为:情绪激动或用力过度
97.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是:静脉滴注甘露醇
98.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了:小脑扁桃体疝
99.颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是:动眼神经受压
100.枕大孔疝疝出的组织是:小脑扁桃体
101.枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是:早期出现呼吸骤停
102.脑疝致命的原因是:脑干受压
103.治疗脑水肿:尽早使用肾上腺皮质激素
104.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为:有无定位体征
105.脑出血的急性期治疗为:降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 ,抗生素预防治疗感染:
106.蛛网膜下腔出血最常见的原因:先天性脑底动脉瘤
107.蛛网膜下腔出血最常出现:脑膜刺激征
108.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是:均匀血性脑脊液
109.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用:尼莫地平
110 .脑血栓形成最常见的病因是:脑动脉粥样硬化
111.脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起:脑内盗血现象
112.脑血栓形成治疗应选用:低分子右旋糖酐
113.在急性脑血管病中,起病最急的是:脑栓塞
114.造成癫痫的常见原因 产伤 颅内肿瘤:脑炎 脑囊虫病
115.癫痫持续状态是指:全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清
116.全面性强直 - 阵挛性发作时,首先要:注意呼吸道通畅
117.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是:双复磷
118.有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用:解磷定
119.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是:静注阿托品
120.急性有机磷农药中毒死因,最主要:呼吸衰竭
121.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法:氧气疗法
122.下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?大腿中 1/3
123.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:60 分钟
124.在创伤急救止血时,常用的止血方法有:指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法
125.创伤性窒息的特征是:面部、眼结膜、上胸部淤血
126.胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:二氧化碳储留,缺氧
127.开放性气胸的急救,首先要:迅速封闭胸壁创口
128.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是:胸壁加压包扎
129.张力性气胸急救措施为:粗针头排气减压
130.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:胸腔穿刺
131.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑:心包填塞
132.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为:实质性脏器破裂
133.腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是:在积极治疗休克的同时手术探查止血
134.胃穿孔的 X 线检查所见为:膈下游离气体
135.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是:先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
136.单纯性阑尾炎的腹痛性质是:隐痛或钝痛
137.急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是:持续性胀痛
138.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是:压痛已固定在右下腹
139.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是:呕吐
140.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是:突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
141.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为:发病后 3~12 小时升高, 24~48 小时达高峰
142.下列哪种肾外伤最常出现血尿:肾裂伤
143.颅内压增高的三联征是:头痛、呕吐、视乳头水肿
144.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是:剧烈头痛
145.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:大动脉搏动消失
146.心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间:
147.复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是:为迅速恢复脑的血液循环
148.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环:4~6 分钟
149.胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在:右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁
150.心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是:脑缺氧性损害。
1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。
2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养)。
3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)。
4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是(直肠镜)。
5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变).
6、肾病综合征最基本的表现是(尿蛋白大于3.5g/24h)。
7、确诊肿瘤最可靠的方法是(病理学检查)。
8、法鲁四联征最早且主要的表现是(青紫)。
9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(皮质醇下降)。
10、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是(脑复苏)。
1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。
2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。
3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q)〕。
4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。
5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。
6、预防手术后肺不张最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽)。
7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。
8、急性白血病引起贫血最重要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。
9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是(心肌灌注)。
10、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。
1、 导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。
3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。
4、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。
5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。
6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。
7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律)。
8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。
9、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。
10、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。
1、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。
2、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用(标准差)。
3、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是(患病率)。
4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是(CEA)。
5、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。
6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指肠吻合术)。
7、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。
8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄球菌)。
9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是(显性感染)。
10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断性刮宫)。
1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是(肾动脉造影)。
2、肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸循环)。
3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是(医疗保密)。
4、最有助于诊Crohn病的病理改变是(非干酪性肉芽肿)。
5、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是(浆液性腺癌)。
7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸道感染)。
8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。
9、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。
10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素(弥凝)〕。
1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(甲状腺不发育或发育不全)。
2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生)。
3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph染色体阳性)。
4、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)(此题2008年助理重复再现)。
5、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)(此题2008年助理重复再现)。
6、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。
7、引起脑萎缩最常见的原因是(脑动脉粥样硬化)。
8、下列组织中最易完全再生修复的是(上皮组织)(此题2007年助理重复再现)。
9、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(巨噬细胞)。
10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是(肺孢子虫)。
1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(肺炎链球菌)。
2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(放射性核素扫描)。
3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。
4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是(260nm)。
5、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。
6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨髓小粒可染铁消失)。
7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。
8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。
9、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。
10、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大(K+)。
1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血浆晶体渗透压增高)。
2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(等容收缩期)。
3、胆汁中含量最多的有机成分是(胆汁酸)。
4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(等渗性缺水)。
5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是(神经氨酸酶和血凝素)。(上题很重要,结合了时事)
6、急性心肌梗死时,血清酶特异性最高的是(CPK-MB)。
7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在(乙状结肠和直肠)。
8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。
9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。
10、脱敏治疗的最佳适应征为(恐怖症)。
1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是(骨折延迟愈合)。
2、腰椎间盘突出症最常见的部位是(L5)。
3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是(细支气管不完全阻塞)。
4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是(糖皮质激素)。
5、争性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳(20%甘露醇)。
6、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。
7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(利尿剂)。
8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。
9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是(心脏听诊)。
10、对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是(妥布霉素)。
1、正常人脑脊液中糖的最低含量为(2.5mmol/L)。
2、某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为(发病率)。
3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是(尿中白细胞管型)。
4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。
5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。
6、变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。
7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。
8、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。
9、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。
10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。
1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(羟基脲)。
2、SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。
3、下列治疗军团菌感染的首选药物是(红霉素)。
4、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。
5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)。
6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是(颅透光检查)。
7、治疗慢性粒细胞性白血病,首选(羟基脲)。
8、变异性心绞痛首选(地尔硫卓)。
9、治疗脑膜白血病首选药物是(甲氨蝶呤)。
10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实施病因治疗)。
1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。
2、疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(MRI)。
3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。
4、慢性再障的治疗首选(丙酸睾酮肌内注射)。
5、高泌乳素血症的药物治疗是(溴隐亭)。
6、诊断尿道结石首选的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。
7、三叉神经痛首选(卡巴西平)
8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)
9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选(B受体阻滞剂)。
10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为(少白细胞的红细胞)。
1、成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是(切开复位内固定)。
2、诊断胆囊结石首选的检查方法是(B超)。
3、I期子宫内膜癌患者的治疗首选(手术治疗)。
4、下列治疗军团菌的首选药物是(红霉素)。
5、青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是(口服甲状腺素片)。
6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是(B超)。
7、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的检查方法是(胃镜检查)(而不是大便隐血试验或上消化道钡餐)。
8、正常足月儿的皮肤外观特点是(肤色红润,皮下脂肪丰满)。
9、内脏病的主要特点是(定位不精确)(而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛)。
10、老年急性阑尾炎的临床特点是(阑尾容易缺血、坏死)。