单人徒手心肺复苏术操作评分标准
来源:中国护士网 作者:www.512test.com
考核内容 |
评分标准 |
分值 |
形象动作(3) |
穿着整齐
动作迅速 |
1
2 |
判断意识(10) |
呼叫患者
摇肩或拍肩 |
5
5 |
求助(2)
启动急救系统(3) |
一旦初步确定患者为心搏骤停,立即呼叫
叫人拨打“120”救护电话(可大声叫“快来人啊,救命啊”) |
2
3 |
复苏体位(2) |
患者平卧,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧 |
2 |
松解领扣(2) |
松解患者领口、领带
裤带 |
1
1 |
清理口腔异物(2) |
只有在发现有硬性异物堵在气道才用手清理异物,检查并取下假牙(不常规用手清理气道) |
1
1 |
开放气道(3) |
仰头举颏法 |
3 |
判断呼吸(3) |
听
感觉
看 |
1
1
1 |
人工呼吸(4) |
保持患者气道开放,捏鼻嘴包严吹气2次,吹气的速度1.5s-2s
气量(500-600ml)
吹气出气比1:1
频率10-12/min |
1
1
1
1 |
人工呼吸要领(6) |
保持气道开放
捏鼻
嘴包严
吹气
胸廓起伏
松口松鼻 |
1
1
1
1
1
1 |
判断循环(4) |
触摸同侧颈动脉搏动
沿喉节向外侧
胸锁乳突肌前缘处,
轻触,持续时间5-10s |
1
1
1
1 |
胸外按压(40) |
定位(胸骨下1/3)
按压幅度,胸骨下陷4-5cm
频率100/ min
按压与放松比(1:1)
按压呼吸次数比(30:2) |
8
8
8
8
8 |
按压姿势操作要领(10) |
双手指交叉手掌重叠
双臂伸直与患者胸部垂直 |
5
5 |
重复检查(5) |
人工呼吸胸外按压5个(30:2)循环后(2min),复查呼吸循环
无恢复重复CPR |
3
2 |
恢复体位(1) |
患者侧卧稳定,头偏向一侧,整理 |
1 |