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PICC导管的日常维护的护理

来源:  作者:www.512test.com

PICC 是近年来发展的一种由外周至中心静脉置管术。该技术选择外周静脉贵要静脉、头静脉、肘正中静脉作为插入点,导管尖端达到上腔静脉。因其创伤少,并发症少,无生命危险且静脉穿刺成功率高等优点而越来越广泛应用于临床。

日常护理
一:敷料更换
1:洗手,戴口包
2:评估病人的穿刺部位
3:备齐用物至病人床旁,核对床号和姓名
4:暴露导管穿刺部位,在手臂下垫一次性治疗巾,自下而上去除敷料,注意切忌将导管引出体外
5:用快速消毒液消毒手
6:备无菌透明敷料、无菌免缝胶带、20ml注射器、头皮针、肝素锁及无菌纱块
7:将适量酒精、碘伏分别倒入治疗碗内
8:戴无菌手套
9:抽吸生理盐水20ml与头皮针连接,并排气
10:用酒精棉球消毒距穿刺点1cm以外皮肤,第一个棉球顺时针消毒,第二个棉球逆时针消毒,第三个和第四个棉球分别消毒体外导管、连接器及肝素锁,第五个棉球再顺时针消毒
11:用碘伏棉球消毒穿刺点及周围皮肤,方法及范围同酒精消毒,待干
12:用无菌纱块衬垫取下原有肝素锁,酒精消毒连接器
13:更换肝素锁,并用脉冲方法(冲一下停一下)冲洗导管
14:将体外导管放置呈S型弯曲,用免缝胶带第一条固定连接器后覆盖透明敷料,第二条自连接器下向上蝶形交叉固定在透明敷料上,第三条覆盖在第一条与透明敷料接壤处,第四条横行固定在连接器的延长管上,第五条固定在肝素锁上
15:在免缝胶带或透明敷料、治疗卡上注明换药者姓名、日期和时间
16:妥善安置病人,整理用物
17:洗手,记录