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药物总结

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据药物的抗菌谱和应用分类
1、  主要抗革兰氏阳性菌的抗生素包括:青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可胺类、杆菌肽类等;
2、  主要抗革兰氏阴性菌的抗生素包括:氨基糖苷类和多黏菌素类 ;
3、  广谱抗生素包括:四环素类和酰胺醇类等;
4、  抗真菌抗生素包括:二性霉素B、制霉菌素、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑等;
5、  抗寄生虫抗生素包括:伊维菌素、阿维菌素、莫能菌素、盐菌素和马杜霉素等。

抗生素按化学结构分类
1、  β—内酰胺类:
青霉素类:于繁殖期杀菌剂,青霉素、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、哌拉西林钠、双氯西林等;
头孢菌素类:孢唑啉、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢拉定、头孢曲松钠、头孢匹罗、头孢硫脒、头孢氨苄、头孢西丁、头孢噻呋等;
2、  氨基糖苷类:
链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素、阿米卡星同硫酸丁胺卡那霉素、硫酸新霉素、大观霉素、安普霉素等;
3、  四环素类:
土霉素、四环素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素等;
4、  氯霉素类:
氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考等;
5、  大环内酯类:
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、酒石酸吉他霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素、竹桃霉素等;
6、  林可胺类:
林克霉素、克林霉素等;
7、  多肽类:
杆菌肽、多黏菌素B、多黏菌素E、黏菌素、维吉尼霉素等;
8、  多烯类:
制霉菌素、两性霉素B等;
9、  含磷多糖类:
黄霉素、大碳霉素、喹北霉素等,主要做饲料添加剂等;
10、              多聚类:
莫能菌素、盐霉素等;

合成抗菌药
1、  磺胺类:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、磺胺脒、磺胺间甲氧嘧啶钠、磺胺喹唑啉、磺胺氯吡秦钠、磺胺二甲氧嘧啶钠、磺胺对甲氧嘧啶钠等;高度敏感:链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、化脓棒状杆菌等;对螺旋体、结核杆菌、立克次体、病毒等完全无效。
2、  抗菌增效剂:TMD、DVD等;
3、  呋喃类:呋喃唑酮等;
4、  喹诺酮类:诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、培氟沙星、氧氟沙星、达氟沙星等;
5、  其他化合抗菌药:卡巴氧、异烟胼、小檗碱等;
6、  硝咪唑类:甲硝唑、二甲硝唑等;
7、  抗病毒药:利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、黄芪多糖等;

药物的配伍禁忌
1、  青霉素类:
氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾与链霉素、新霉素、多黏菌素、喹诺酮类、配伍疗效增强;与氨茶碱、磺胺类、VC-多聚磷酸脂、罗红霉素、配伍沉淀、分解失效;与替米考星、多西环素、氟苯尼考、配伍降低疗效;
2、  四环素类:
四环素、多西环素、强力霉素、金霉素与泰乐菌素、泰牧菌素、TMP、配伍增强疗效;与氨茶碱,配伍失效  ;
3、  头孢类:
头孢拉定、头孢氨苄、先锋霉素Ⅱ与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素,配伍疗效增强;与氨茶碱、VC、磺胺类、罗红霉素、多西环素、氟苯尼考、配伍降低疗效;  与 先锋霉素Ⅱ、利尿药、配伍肾毒增加;
4、  大环内酯类:
罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星与庆大霉素、新霉素、氟苯尼考、配伍疗效增强;与林可霉素、链霉素配伍疗效降低;与卡那霉素、磺胺类、氨茶碱、配伍增强毒性;与氯化钠、氯化钙、配伍沉淀;
5、  氨基糖苷类抗生素:
硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄、多西环素、TMP、配伍增强疗效;  与VC、配伍疗效减弱;与氟苯尼考配伍降低疗效;
6、  多黏菌素类:
与多西环素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类、配伍增强疗效;与阿托品、先锋霉素、新霉素、庆大霉素、配伍毒性增强。
7、  喹诺酮类:
氧氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星与四环素、多西环素、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素、配伍降低疗效;与头孢类、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、磺胺类、配伍疗效增强。
8、  磺胺类:   
  与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、配伍疗效增强;与头孢类、氨苄西林钠、配伍降低疗效;与氟苯尼考、罗红霉素、配伍毒性增强;
9、  氯霉素:
氟苯尼考与新霉素、多西环素、粘杆菌素、配伍疗效增强;与头孢类、氨苄西林钠、配伍降低疗效;与卡那霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、链霉素、配伍毒性增强;对维生素叶酸,B12,能影响红细胞生成。
10、氨茶碱:   
  与VC、多西环素、肾上腺素、配伍失效;与喹诺酮类、配伍、降低疗效。
11、 林可霉素:
  与甲硝唑、配伍增强疗效;与罗红霉素、替米考星、配伍降低疗效; 与磺胺类、氨茶碱、配伍失效;
12、 磺胺类:   
  与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、配伍疗效增强;与头孢类、氨苄西林钠、配伍降低疗效。