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黄疸出院小结

来源:中国护士论坛  作者:

 患儿因“皮肤黄染天”于2008年月日收入院。入院时反应好,哭声大,全身皮肤黄染中度,四肢肌张力正常。入院后经过保暖、监测生命体征、抗感染、光疗、腺苷蛋氨酸退黄、合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规、血生化、HDNG6PD酶活性等处理,黄染逐渐消退。HDN 性,G6PD酶活性结果正常。现患儿反应好,哭声响亮,生命体征平稳,双肺呼吸音清,皮肤无黄染,四肢肌张力正常,吃奶好,无呕吐,大小便正常,病情稳定,予约月日出院。出院医疗诊断:新生儿高胆红素血症。

出院指导:

 1、坚持母乳喂养,4-6月逐渐添加辅食,喂奶后予轻拍背部,予头高右侧卧位。

 2、加强保暖,及时添加衣被,维持体温在36.5-37摄氏度,防受凉。

 3、保持全身皮肤清洁卫生,每天沐浴一次,加强脐部护理,大小便后及时清洗臀部,更换尿片。

 4、行适当的户外活动,接受日光照射,少去人多的公众场合。

  5、按计划预防接种,一月后儿保科全面体检。

 6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况,三天后新生儿科门诊复诊,建议门诊查多频稳态,有异常随时就诊。