黄疸换血出院小结

 患儿因“皮肤黄染天”于2008年月日收入院，入院时反应好，哭声大，全身皮肤黄染中度，四肢肌张力正常。入院后经过保暖、监测生命体征、抗感染、光疗、腺苷蛋氨酸退黄、合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规、血生化、HDN、G6PD酶定量等处理。HDN阳性，6PD酶定量结果正常。月日予行外周动静脉血液置换术，换入“O”型洗涤红细胞+“AB”型血浆共400ml，换血顺利。黄染逐渐消退，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，双肺呼吸音清，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：1.新生儿高胆红素血症、2.新生儿ABO溶血症 。

出院指导：

 1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。

 2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。

 3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。

 4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。

 5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。

6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊。