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碘过敏试验

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临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管、脑血管造影。此类药物可发生过敏反应,在造影前1~2天须先作过敏试验,阴性者,方可作碘造影检查。

  一、试验方法

  (一)口服法口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天,观察结果。

  (二)皮内注射法取碘造影剂0.1ml作皮内注射,观察20分钟后判断试验结果。

  (三)静脉注射法取碘造影剂1ml(30%泛影葡胺1ml),于静脉内缓慢注射,观察5-10分钟后判断试验结果。

  在静脉注射造影剂前,必须医学教育网先行皮内注射法,然后再行静脉注射法,如为阴性,方可进行碘剂造影。

  二、试验结果判断

  (一)口服后有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。

  (二)皮内注射局部有红、肿、硬块,直径超过1cm为阳性。

  (三)静脉注射过敏反应同青霉素。

  少数病人过敏试验阴性,但在注射碘造影剂时发生过敏反应,故在造影时仍需要备好急救药品,处理同青霉素。

应用静脉套管针注射的告知程序

  1.静脉套管针的套管比较柔软,不宜损伤血管,可保证输液安全。

  2.静脉套管针可保留3-4天,能减少患者的痛苦,在输液过程中活动更加方便。

  3.在输液过程中,如穿刺部位疼痛,肿胀,均属异常现象,应及时向护士反应,护士根据患者情况进行处理。

  4.输液完毕后,护士给患者做封管处理。

  5.封管后,患者可以自由活动,但穿刺部位用力不要过猛,以免引起大量回血,影响第二天的输液,正常情况下,套管针内有少量回血属于正常现象,如果回血量较多,要及时告诉护士。

  6.穿刺部位要妥善固定,并定期更换敷料,患者要保持穿刺部位的清洁,干燥。

  7.穿刺结束对患者的配合要表示感谢。