高温能使蛋白质凝固变性,以杀灭致病微生物。灭菌效果和快慢,应取决于温度的高低和含水量的多少。
常用的高温灭菌法有煮沸法、高压蒸气法、流动蒸气法(蒸笼)和干热法(烧、烤)等。
1.煮沸灭菌法 适用于金属器械、玻璃和橡胶等。在水中煮沸至100℃后持续l5~20分钟,一般细菌能被杀死。但杀死细菌的芽胞至少要60分钟。若在水中加入碳酸氢钠配成2%溶液,沸点能达到105℃,这将提高杀死细菌的效果,并可防锈去污。
2.高压蒸气灭菌法 常用于耐高温的物品,如金属器械、玻璃、布类、搪瓷、敷料和橡胶等物品的灭菌。灭菌前,将需要灭菌的器械物品用布包好,装在高压锅内,进行高压灭菌。蒸气 压力增高,温度也随之增高。当蒸汽压力达104.0~137.3kPa时,温度可达121~126℃,持续30分钟,能杀死所有的细菌和芽胞,达到灭菌效 果,这是目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法。
注意事项:
(1)各类物品分锅灭菌,器械、敷料、瓶装溶液需l37,3kPa,30分钟;玻璃、橡胶手套类需104kPa,20分钟。
(2)灭菌包大小不可超过55cm×33cm×22cm,包与包之间不可摆放过密。
(3)在包裹中心放入指示剂或留点温度计。
(4)易燃易爆物品严禁高压蒸气灭菌。
(5)刀、剪锐利器械不宜高压蒸气灭菌,以免变钝。
(6)瓶装液体不可过满,不用瓶塞,将瓶口用纱布包好,如用橡胶瓶塞要插入针头。有盖容器将盖打开。
(7)灭菌包在未污染和干燥的情况下,5月1日~9月30日有效期为1周,10月1日~次年4月30日有效期为2周,过期要重新灭菌。