1 配制液体的技巧
配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，避免使用不合格药液防止发生输液反应。
2 排气的技巧
排
气时把滴壶下段输液管在手中盘好顺提上举，使滴壶倒转向上打开输液管调节器，当液体流入滴壶1/3时关紧调节器放下手中输液管，待滴壶下少量空气自动逸上
滴壶里的液面后，打开调节器使液体成滴状流下而不能成线状，因成线状压力大，可将滴壶上部气体压入下段管而形成较多气泡；当药液从针头流出时，可将调节器
向上推至滴壶下关紧，排气成功。
3 选血管的技巧
3.1
老年人手足背静脉输液法
年老体弱及患多种慢性病患者手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少弹性差、血管缺少组织支持活动度较大，穿刺困难。因此穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常，必
须使其充分暴露，看清走行、摸清深浅和粗细。根据手足末梢神经对疼痛刺激较敏感特点，进针应采用快稳准及宁浅勿深法，避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成
功率。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短；穿刺时患者不用握拳，采用自然放松法，自然放松法明显优于握拳法，具有进针快、回血快、一针见血率高的
优点，明显减轻进针疼痛感。操作者用左手握患者或足，以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动；如血管有分*应在血管下0.5
cm处进针，以35°角快速刺入皮下后稍放平针头，当针尖已压住血管时针体角度再稍抬高25°快稳刺入血管，见回血后放平针体再徐徐进入少许，用4条胶布
固定。
3.2 小儿头皮静脉逆行输液法
通常小儿头皮静脉输液多采用向心端穿刺，但长期输液患儿因血管破坏较多，短时间不能恢复，如再用穿刺过的血管输液，因局部血容量增加血管内压力增大，液体
可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀，有些药物如渗到皮下可导致组织坏死，给患儿带来不应有的痛苦。因小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣，逆行输液速
度不会减慢。在临床上经过上千例逆行输液观察，未见局部肿胀及其他不良反应。
4 控制滴速的技巧
输
液过程中的滴速可由不同原因自行发生变化，根据临床实践发现有以下原因：（1）由于开始穿刺时针斜面与血管壁相贴，当时滴速不快，输液中因患者体位变化使
针头斜面离开血管壁，结果自行变快。（2）目前使用一次性输液器，常出现滴速调节器失控。一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速，输入对血管刺激较强药
物应适当减慢滴速，以保持滴速既适合治疗要求又尽量减少药物刺激对血管的损害，使患者在不影响治疗的情况下和相对舒适感受中输液。绝大多数患者输液时希望
尽快滴完，特别是临近吃饭或需大小便时其心理更迫切，此时患者常自行或请求护士将滴速调快，为避免发生意外，护士必须勤巡视勤观察，向患者及家属说明滴速
加快会使循环血容量在短时间内急剧增加，心肺负担加重，易导致心衰和肺水肿。
5 更换液体的技巧
更
换液体时如液体瓶内加入其他药物，其压力与大气压接近或大于大气压，应先将瓶口向上，插输液器，待片刻排出空气后再倒挂在上输液架上。这样可避免液体由通
气管流出减少药物治疗量而影响治疗。掌握更换液体技巧，可避免造成药物浪费和预防滴管内液面降低或流空使空气进入静脉，给患者造成空气栓塞的隐患。
6 拔针的技巧
最佳拔针时间是在滴壶内液体滴完，输液管中液面下降速度明显减慢或停止时。
6.1 传统拔针法 用棉签按压针眼处拔针，这种拔针方法的不足之处是：（1）会使针尖两侧对血管壁产生切割力，血管损伤可释放致痛因子。（2）血管内膜损伤，血小板聚集易形成血栓、出现血肿，不利于下次穿刺。
6.2
无痛拔针法
拔针时先分离胶布只留压针眼棉签这一条胶布不分离，快速拔针后立即用大拇指顺血管方向按压两个针眼。由于进针角度及针梗走行方向不同，针尖刺入血管针眼要
比皮肤肉眼所见针眼高0.2～1.5
cm，为了止血，血管针眼与皮肤针眼一样需要得到有效按压。按压针眼切忌边压边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。凝血机制好者连续按压时间为
2～3 min，最佳按压时间为3～6 min；凝血机制不好和用抗凝血药物者需按压15 min以上。
7 有利于患者康复的技巧
输
液环境过于安静难以分散患者对穿刺的注意力，易使其情绪紧张增加穿刺疼痛感，但过于喧嚣又不利于护理工作开展。我院采用在门诊输液中心安装采电1台，空调
前后各1台，摆放几十张专用输液椅，炎热的夏天输液中心空气凉爽适宜，冬天暖意浓浓，通风条件良好，灯光明亮，营造了一种活泼愉快、轻松亲切的环境，给人
以温馨舒适之感；在输液中心输液看着精彩的电视节目，分散了对输液部位的注意力，减少了疼痛和寂寞，有利于患者康复。
