1、计划生育技术服务的任务是什么?
答:坚持以人为本,以育龄对象为中心,通过优质护理,全面提高护理质量,为控制人口数量、提高人口素质,促进人口和社会的全面和谐的发展而努力。
1、 何谓护理诊断?
答:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现有的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,为选择护理措施以达到护理结果提供了基础。
2、 护理诊断的五种类型?
答:五种类型:现存的、有危险的、可能的、综合征以及健康促进诊断。
3、 护理诊断的组成是什么?
答:护理诊断由名称、定义、病因和诊断依据四部分组成。
4、 收集资料的方法有哪些?
答:交谈、观察、护理体验、查阅。
5、 书写护理诊断应注意的问题?
答、(1).使用统一的护理诊断名称;
(2).贯彻整体护理理念;
(3).明确找出每一护理诊断的相关因素;
(4).有关“知识缺乏”这样的护理诊断的陈述,应在表述时明确说明。如“知识缺乏:缺乏避孕方面的知识”;
(5).在护理诊断陈述中避免临床表现与相关因素混淆。
7、护理措施分为哪几种?
(1).依赖性护理措施;
(2).相互依赖性护理措施;
(3).独立性护理措施;
8、铺备用床的目的是什么?
答、保持病室整洁,供护理对象使用。
9、铺麻醉床的目的是什么?
(1).便于接受和护理麻醉手术后的护理对象;
(2).使服务对象安全、舒适、防止并发症的发生;
(3).防止污染被褥;
(4).能适应各种操作和抢救的要求。
10、酒精擦浴的目的是什么?
答:使局部血管扩张,加速血液循环,通过蒸发散热。
11、酒精擦浴的温度是多少?
答: 60度—70度,老年及婴幼儿为50度
12、酒精擦浴的浓度一般是多少度?
答:25%—30%
13、酒精擦浴的禁擦部位有哪些?
答:心前区、腹部、足底对冷刺激敏感部位;
14、“三查七对”的内容是什么?
答:操作前、操作中和操作后;核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、服药时间;
15、药品的保管原则是什么?
答:分类放置、专人负责、每班点清、标签清晰;
16、静脉输液的目的是什么?
(1).维持水和电解质酸碱平衡,补充能量和水分;
(2).增加血容量,维持血压;
(3).利尿消肿,治疗疾病。
17、静脉注射的并发症有哪些?
答:发热、静脉炎、循环负荷过重、空气栓塞;
18、输液时若发生空气栓塞,立即使患者采取何种体位?
答:左侧卧位,头低足高,使肺动脉处于右心室下方,避免阻塞肺动脉口,
19、抢救青霉素过敏的首选的药物是什么?
答:立即使用肾上腺素:0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射。症状未缓解每30分钟皮下或静脉注射0.5ml
20、与大量输血有关的反应有哪些?
答:循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、低血钙、酸碱失衡、体温过低、其它共七种。
21、输血中最严重的反应是什么?
答:溶血反应;
22、不保留灌肠的目的是什么?
答:(1).清洁肠道,解除便秘;
(2).稀释和消除肠内有害物质及毒素,减轻中毒症状;
(3).为手术、分娩、检查作准备;
(4).为高热护理对象降温。
23、为高热病人采用降温灌肠,灌肠液的温度应是多少?
答:降温用28度~42度
24、保留灌肠的目的?
答:使灌肠溶液保留在直肠或结肠内,通过黏膜吸收起治疗作用。
25、保留灌肠,液面距肛门应少于多少公分?
答:液面距肛门应小于30cm。
26、保留灌肠药量不超过多少毫升?
答:药量不超过200ml。
27、标本采集的原则?
答:(1)、遵照医嘱。
(2)、充分准备。
(3)、严格查对。
(4)、正确采集。
(5)、及时送检。
28、经期、孕期、产褥期、阴道流血者一般为什么禁止阴道冲洗的原因是什么?
答:防止上行感染。
29、坐浴的目的?
答:清洁局部,促进血液循环,消除炎症,有利于组织修复。
30、坐浴的禁忌症有哪些?
答:月经期、阴道出血、产妇产后7天内禁止坐浴。
31、何谓消毒?
答:用物理或化学方法,杀灭和消除传播物体上的病原微生物,达到无害化目的。
32、何谓灭菌?
答:是将传播物体上的一切微生物全部杀灭包括孢子体。
33、空气物理消毒最常见的方法是什么?
答:紫外线照射消毒法。
34、当前应用最广泛、效果最可靠的杀菌方法是?
答:高压蒸汽灭菌法。
35、何谓化学灭菌法?
答:利用化学药液破坏菌体蛋白、干扰酶的活性、损害细菌细胞膜的作用,破坏细菌的生理功能,达到灭菌的目的。
36、碘伏属于消毒剂还是灭菌剂?
答:消毒剂。
37、何谓无菌技术?
答:无菌技术是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
38、开启的无菌溶液有效期多长时间?
答:24小时。
39、无菌包一经打开,超过多长时间不能使用?
答:24小时。
40、无菌盘的有效期是多长时间?
答:4小时。
41、何谓清洁区?
答:指未被病原微生物污染的区域。
42、何谓半污染区?
答:有可能被病原微生物污染的区域。
43、何为污染区?
答:指护理对象直接或间接接触,被病原微生物污染的区域。
44、治疗室属于清洁区还是半污染区?
答:半污染区。
45、什么是严密隔离?
答:适用于传染性强或传播途径不明的疾病所采取隔离措施。
46、保护性隔离适用于哪些护理对象?
答:大面积烧伤、早产婴儿、白血病及脏器移植护理对象。
47、启封抽吸的各种溶媒超过多长时间则不能使用?
答:24小时。
48、注射用药应现配现用,抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过多长时间后不得使用?
答:2小时。
49、外科手术室医护人员手菌落总数的卫生标准是?
答:≤5cfu/cm2。
50、使用中的消毒剂余额菌落总数应是?
答:≤100cfu/ml。
51、医疗废弃物的分类?
答:(1)、生活垃圾;(2)、感染性废弃物;(3)、病理性废弃物;(4)、锋利物;(5)、药物性废弃物;(6)、遗传毒性废弃物;(7)、化学性废弃物;(8)、放射性废弃物。
52、污物的处理原则?
答:(1)、分类收集原则;(2)、回收利用原则。(3)、减量化原则;(4)、无公害原则;(5)、分散与集中处理相结合原则。
53、手术室参观制度中要求参观人数一般限于多少人?
答:2-3人。
54、按手术室有菌无菌的程度手术室可分为哪五类?
答:无菌净化、无菌、有菌、感染和特殊感染手术间。
55、病理标本管理制度中“四查四对”的内容是什么?
答:“四查”:查标本固定液、查标本、查标签、查瓶盖。
“四对”:对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。
56、发育成熟的女性卵巢一般每月排卵1次,多发生在什么时间?
答:下次月经来超前14天左右。
57、卵子的存活时间多长?
答:24小时。
58、受孕必须具备的5个条件?
答:(1)、必须有活泼、健康的精子进入阴道,并能保持活动力;(2)、宫颈粘液的粘稠度必须合适而富于营养,利于精子的生存和游入;(3)、女性生殖器官发育正常,生殖道必须通畅,使精子能顺利通过子宫到达输卵管;(4)、必须有健康成熟的卵子,且卵子也能进入输卵管与精子结合;(5)、受精卵需及时到达宫腔,且子宫内环境(子宫内膜)必须适合受精卵的生长发育。
59、什么叫避孕?
答:避孕即用人工方法破坏受孕的基本条件,而达到不能受孕的目的。
60、避孕的原理主要在于控制那几个环节?
答:(1)、抑制精子、卵子的产生;(2)、阻止精子与卵子的结合;
(3)、改变宫腔内环境不利于精子获能、生存,以及不适宜受精卵的着床和成长。
61、目前常用的避孕药有哪几类?
答:(1)、短效口服避孕药;(2)、长效避孕注射剂;(3)、缓释系统避孕药;(4)、紧急避孕药。
62、目前国内外使用最早、最广、最成熟的避孕药是哪一类?
答:短效口服避孕药。
63、复方短效口服避孕药的绝对禁忌症有哪些?
答:(1)、妊娠或可疑妊娠;(2)、哺乳期;(3)、妊娠黄疸,无症状胆道疾患,胆囊摘除术后;(4)、吸烟者(每天20支以上),年龄35岁以上;(5)、高血压者、缺血性或瓣膜性心脏病,有并发症,脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓;(6)、反复发作的严重头痛及偏头痛;(7)、急、慢性心、肝、肾等疾病、恶性肿瘤、糖尿病;(8)、乳腺癌;(9)、不明原因阴道出血。
64、复方短效口服避孕药的相对禁忌症有哪些?
答:(1)、吸烟者年龄35岁以内;(2)、轻度糖尿病;(3)、浅静脉血栓;(4)、头痛、无神经症状、无中风危险;(5)、宫颈癌前期病变。
65、短效口服避孕药服药期间不能间断,如果漏服,多长时间内必须补服1片?
答:12-24小时内。
66、复方短效口服避孕药的不良反应有哪些?
答:(1)、类早孕反应;(2)、阴道出血;(3)、经量过少;(4)、闭经;(5)、其他严重不良反应:服药期间若出现下肢肿胀疼痛、头痛、视力障碍、复视等疾病。
67、常用的外用避孕药有哪些?
答:(1)、外用杀精剂;(2)男用避孕套。
68、什么是屏障避孕?
答:是通过物理性阻隔和化学性杀灭精子活性,使精子和卵子无法相遇,起到避孕作用。
69、什么是紧急避孕?
答:是指在一个月经周期内无避孕或发现避孕措施失败的情况下,在无保护性生活后3-5天内采用服药或放置宫内节育器等补救措施,以预防意外妊娠的发生。
70、什么是男性绝育术?
答:是以手术的方法阻断输精管,阻止精子进入精液,而在性生活后卵子不会受静的永久节育方法。
71、常用的男性绝育术有哪几种?
答:(1)、输精管结扎;(2)、栓堵;(3)、黏堵;(4)、电凝术。
72、男性绝育术后的健康指导有哪些?
答:(1)、术后1周内禁盆浴,2周内不宜房事;(2)、术后1周内避免重体力劳动、剧烈运动和骑自行车;(3)、有伤口出血、阴囊肿大或疼痛、发热时必须及时就诊;(4)、术后5天拆线,未缝合切口5天后去除敷料即可;(5)、术后应坚持避孕3个月,经精液检查证实无精子后在停用其他避孕措施。
73、什么是女性绝育术?
答:是以手术方式将输卵管切断结扎、电凝、圈套、夹子或药物堵塞输卵管、使精子和卵子不能结合而达到永久性绝育的目的。
74、输卵管绝育术,如为腰麻或硬膜下麻醉,术后平卧几小时后可翻身?
答:6小时。
75、女性绝育术后健康指导有哪些?
答:(1)、术后鼓励早期下床活动;(2)、保持手术部位清洁卫生,2周内不宜房事。流产后,产后绝育者1月内不宜房事;(3)、休假期内不宜进行体力劳动或剧烈运动;(4)、术后3月随访一次,以后可结合妇科普查进行随访。
76、计划生育手术中最常见、最严重的并发症是什么?
答:子宫穿孔。
77、导致子宫穿孔的高危因素有哪些?
答:(1)、怀孕期子宫壁薄、软;(2)、近期有剖宫产史;(3)、子宫肌瘤宫腔变形或近期肌瘤挖除术,子宫瘢痕愈合不良;(4)、子宫畸形;(5)、多次人工流产刮宫术史。
78、人工流产手术过程中出血量超过多少,可定为术中并发症?
答:200ml。
79、中期引产术阴道大量出血,或少量持续出血,量超过多少定为术中并发症?
答:300ml。
80、节育手术中常见并发症有哪些?
答:(1)、出血及出血性休克;(2)、感染及感染性休克;(3)、子宫穿孔及脏器损伤;(4)、弥漫性血管内凝血。
81、引起子宫出血的原因有哪些?
答:(1)、胎盘因素引起出血;(2)、子宫收缩乏力引起出血;(3)、子宫及产道损伤出血;(4)、凝血功能障碍。
82、对于出血性休克病人,判断内脏、肾血流量及肾功能的重要指标是?
答:尿量。
83、休克病人的卧位应取什么位?
答:头高脚高位(头和躯干抬高20°—30°,下肢抬高15°—20°)。
84、先兆子宫破裂的征象是什么?
答:产妇有强烈胀痛、子宫下段膨隆、压痛明显。检查宫口常不能相应扩张。同时由于先露部紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,甚至形成血尿,这是先兆子宫破裂的征象。
85、子宫损伤的护理有哪些?
答:(1)、子宫穿孔应立即停止手术。根据引起穿孔器械的种类,有无内出血及脏器损伤情况而采取相应处理措施。
(2)、严密观察血压、脉搏、体温、腹痛、阴道出血,有无内出血及感染。
(3)、密切观察服务对象的主诉症状,早期发现,早期治疗。
(4)、做好心理护理,解释子宫穿孔的原因,取得服务对象及家属的配合。
(5)、遵医嘱使用子宫收缩药和抗生素。
(6)、如有出血和感染同出血和感染护理。
86、什么是羊水栓塞?
答:是指在分娩过程中,中期妊娠引产或钳刮术时,羊水进入母体血循环,引起肺栓塞,休克,弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭等一系列严重症状的综合症。
87、何谓弥漫性血管内凝血?
答:弥漫性血管内凝血不是一个独立的疾病,而是以凝血障碍为特征的多种疾病的中间病理过程;因某种因素的影响,引起微循环内广泛性微血栓形成,并由此发生循环功能和重要脏器障碍,消耗性凝血,继发纤维蛋白溶解、溶血、渗血、出血及组织坏死等,故又称为消耗性凝血综合征。
88、引起弥漫性血管内凝血的病因有哪些?
答:(1).严重感染、创伤,烧伤及某些大手术;
(2).休克晚期;
(3).免疫性疾病;
(4).大量凝血物质进入血循环。