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一、填空题:(每空0.5分,共20分)
1、无菌包在未污染的情况下可保存_____天,打开包有效时间为___小时。
2、血压的正常值______ mmHg,二级高血压的血压范围为____mmHg。临界血压值为______mmHg .
3、 备好光疗箱,相对湿度保持在 %,冬季温度保持在 ℃,夏季温度保持在 ℃。
4、洗手范围为双手、手腕及腕上_____,搓手时间不少于_____。
5、肝昏迷病人禁用_______灌肠;伤寒病人灌肠溶液量不得超过_______,液面距肛门不得超过_______。
6、注射时要做到两快一慢,即 、 、 。
7、除颤前重点评估患者 、 以及是否有 。[中国护士网 搜集整理]
8、监测血氧饱和度传感器可放置在患者的 、 或者 处
9、经气管插管/气管切开吸痰前,应将呼吸机的氧浓度调至 %,给予患者纯氧 分钟,以防止 。
10、为患者实施头部降温, ,并可降低脑细胞代谢,减少其需氧量。
11、洗胃过程中应观察病情, 及洗胃情况,观察洗胃液平衡、洗出液的 、 。
12、压疮分为: 、 、 三期。
13、换药时应按照从 、 、 、 的原则进行,避免交叉感染
14、空腹血糖空腹的定义是指至少 小时没有热量的摄入。
15、安神药、缓泻药服用最好时间是 。
16、氧气雾化吸入时氧气流量是 L/min,吸入时间是 min
二、判断题:请在正确描述的括号内打“√”,错误描述的括号内打“×”。(每题1分,共10分)
1、搬运患者从床上至平车时,一般将患者头部置于平车的小轮端,以减轻不适。( )
2、PICC置管的患者每次输液后,封管时不要抽回血,需用10ml以上注射器抽吸生理盐水10—20ml以脉冲方式进行冲管,并负压封管。( )
3、进行动脉血标本采集时,消毒穿刺部位、确定动脉走向后,缓慢进针,动脉血自动顶入血气针内。( )
4、护理脐带一般情况下,环形消毒脐带根部后给以包裹,保持干燥使其易于脱落。( )
5、患者入院时,须向患者介绍主管医师、护士、病区护士长;介绍病区环境、作息时间及探视制度。( )
6、压疮溃疡期护理时,有针对性的选择各种治疗护理措施,定时换药,清除坏死组织,增加营养的摄入,促进创面愈合。( )
7、无菌持物钳不可以用于换药和消毒皮肤。( )
8、长期使用抗生素者,应注意观察口腔黏膜有无感染。( )
9、测体温:直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤,嘱病人屈臂过胸,夹紧体温计。( )
10、保留灌肠药液量不超过200ml,温度39~41℃。( )
三、选择题:(每题1分,共50分)
1、皮试时哪项操作是错误的:( )
A 皮试液要现配现用 B 皮试后按规定时间由两名护士观察结果
C 皮试后按规定时间由一名护士观察结果 D 皮试液剂量要准确
2、两次灌肠至少间隔时间为( )
A 1.5h B 2h C 2.5h D 3h E 3.5h
3、大量不保留灌肠常用灌肠液为生理盐水或( )肥皂液.
A 0.1%~0.2% B 0.2%~0.3% C 0.3%~0.4% D 0.4%~0.5% E 0.5%~0.6%
4、行胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔( )。
A 8-10厘米 B 40-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米
5、产时会阴消毒原则:( )
A 由内向外,自上而下 B 由外向内,自上而下
C 由内向外,自下而上 D 由外向内,自下而上
6、根据患儿体重设定早产儿暖箱温度,一般体重在1001-1500克者,暖箱温度在( )。
A 32-34℃; B 30-34℃ C 34-36℃ D 32-36℃
7、雾化吸入的目的不包括:( )
A 治疗呼吸道感染,消除水肿和炎症[中国护士网 搜集整理]
B 稀释痰液,帮助祛痰 C、改善通气,解除痉挛
D 治疗声带息肉
E 某些手术前预防呼吸道感染
8、患者赵某,食管癌术前3天,需做雾化吸入预防呼吸道感染,首选药物
是:( )
A 地塞米松 B 庆大霉素 C 氨茶碱 D 糜蛋白酶 E 乙酰半胱氨酸
9、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意:
A 已在上午空腹时进行 B 应进行强度大的运动 C 运动量不宜过大
D 持续时间大于1小时 E 每1~2 个月一次
10、应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是:( )
A低血糖反应 B过敏反应 C胃肠道反应
D注射部位脂肪萎陷 E酮症酸中毒
11、取出培养管中的拭子后应( )
A 轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体
B 轻柔、迅速的擦拭舌、两腭弓、咽及扁桃体
C轻柔、迅速的擦拭舌、咽后壁、两腭弓及扁桃
D 轻柔、迅速的擦拭两腭弓及咽后壁
12、用口服洗胃法洗胃时,协助患者每次饮洗胃液( )
A 300—500毫升 B 400—500毫升 C 800—1000毫升 D 100—200毫升
13、下列各项中,不属于物理降温前需做的准备是:( )
A 检查冰袋有无破损 B 在输液后进行
C 告知患者多饮水 D 评估患者机体状况
14、光疗箱内灯管使用多长时间必须更换:( )
A 500小时 B 1000小时 C 1500小时 D 2000小时 E 2500小时
15、患者出院护理要点不包括( )
A 确认出院日期,完成出院护理记录。
B 诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。
C 患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记,整理出院病历。
D 完成出院健康指导。
16、预防患者跌倒,不必评估的环境因素( )
A 自理能力 B 各种标识 C 患者衣着 D 病房设施
17、预防压疮保护皮肤不正确的是( )
A 对大小便失禁者及时清理,保持局部清洁干燥。
B 温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液。
C 肛周涂保护膜,防止大便刺激。
D 有水泡者,先用无菌注射器抽出水泡内的液体再覆盖透明贴。
18、若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入( )。
A抗凝试管 B干燥试管 C血培养瓶 D石蜡油瓶 E氟化钠瓶
19、胸外按压的的频率是每分钟( )
A 100次 B 80次 C 60-100次 D 120次 E 100-120次
20、心电监测仪电极片要求( )
A 与皮肤接触良好 B 位置正确 C 避开伤口 D 避开除颤部位
E 以上都是
21、吸痰时患者出现心率下降症状,护士应当( )
A 吸入高流量氧气 B 报告医生 C 立即停止 D 不影响,继续吸痰
E 嘱患者深呼吸
22、心肺复苏时患者正确卧位是( )
A 休克卧位 B 头高脚低位 C 仰卧位 D 半卧位 E 头低脚高位
23、不会影响血氧饱和度监测结果的是( )
A 休克 B 贫血 C 光照太弱 D 体温过低 E 电磁干扰
24、经气管插管吸痰操作下列描述正确的是( )
A 每次吸痰时间不能超过10秒 B 吸痰间隔时吸入纯氧
C 连续吸痰不能超过5次 D 吸痰管最大外径不能超过气管导管外径1/2
E 进吸痰管时应给予负压
25、下面不是患者入院观察要点( )
A 了解患者入院原因,并观察患者目前的疾病情况。
B 评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。
C 询问患者有无过敏史。
D 测量患者生命体征并记录。
26、换药的基本操作中,错误的是:( )
A 揭出胶布和外层敷料用手不用镊子
B 里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭
C 双手持镊操作中,一把镊子被污染时,可用另一把镊子继续换药操作
D 乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤
E 盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液
27、凡士林纱布引流条适用于: ( )
A 有坏死组织的伤口 B 较深的脓腔伤口 C 新鲜切开排脓的伤口
D 感染重、渗出多的伤口 E 易积液的伤口
28、需要同时服用下列药物时,应最后服用的是:( )
A 维生素C B 维生素B1 C 止咳糖浆 D 头孢拉定 E 复方阿司匹林
29、下列换药的基本操作中不正确的是:
A 外层敷料可以用手揭除 B 内层敷料应用镊子揭除
C 双镊操作,一把接触伤口 D 敷料与伤口粘连,应浸湿后再揭除
E 粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行
30、为防止交叉感染,下列病人谁应首先换药:( )
A 脓肿切开引流 B 下肢慢性溃疡 C 冻疮溃烂
D 清创缝合后拆线 E 压疮
一化脓性阑尾炎病人,术后三天切口疼痛,并有发烧,检查切口有脓液:(31、32题)
31、此病人如何处理:( )
A 用70%乙醇湿敷 B 用0.02%呋喃西林湿敷
C 用红外线照射 D 拆线引流
E 静脉滴注抗生素[中国护士网 搜集整理]
32、切口愈合后记录为:( )
A Ⅱ/乙 B Ⅱ/丙 C Ⅲ/乙 D Ⅲ/丙 E Ⅰ/丙
33、女性,24岁,右前臂外伤2h,伤口深而窄,污染较重,准备清创缝合。清创缝合的目的不包括:( )
A 使伤口转变为清洁伤口 B 免去使用抗生素 C 预防破伤风
D 清除异物和坏死组织 E 争取一期愈合
34、应防止风化的药物是( )
35、易受热变质的药物是( )
36、应防吸潮变性的药物是( )
A 硫酸亚铁 B 阿司匹林 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 维生素C
37、使用PICC导管的患者,每次输液后,需用10ml以上注射器抽吸生理盐水( )以脉冲方式进行冲管。
A 5-10ml B 10--15ml C 15--20ml D 10—30ml E 10—20ml
38、动脉血标本采集完毕,使患者垂直按压穿刺部位( )。
A 1—2分钟 B 4—5分钟 C 5—10分钟 D 10—15分钟 E 20—30分钟
39、采集动脉血标本时,一般需要( )毫升左右。
A 0.5 B 1.5 C 2 D 1 E 2.5
40、使用约束带时,错误的说法是( )。
A 使用约束带前应向家属解释使用的目的、意义取得配合。
B 严格掌握约束带的适应症。
C 带下应垫衬垫,固定时松紧适宜。 D 为便于松解,宽绷带应打活结。
E 注意观察患者的末梢循环情况。
41、关于痰标本的采集法正确的是:( )
A 漱口—深呼吸—用力咳出第一口痰 B 深吸气—用力咳痰—漱口
C 告知病人何时有痰何时留取 D 留取痰标本的容器没有特别要求
42、、协助颈椎患者翻身时,哪一项是正确的( )
A 一人固定患者头部,沿纵轴向上略牵引。 B 一人双手置于患者肩部、腰部。
C 一人双手置于患者腰部、臀部。 D 以上均是。
43、搬运骨折病人时,正确的方法是: ( )
A 平车上垫木板 B 固定好骨折部位再搬运 C 二者均有 D 二者任取其一即可
44、留取痰标本时,应注明( )。
A 留取的方法 B 留取的注意事项 C 留取的时间 D 送检的时间
45、应用哪种溶液冲洗伤口: ( )
A 0.1%氯乙定(洗必泰) B 3%氯化钠 C 3%过氧化氢
D 2%高锰酸钾 E 50%PVP-碘
46、不属于患者跌倒预防护理要点的是( )
A 评估患者:易致跌倒的因素。
B 将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档 。
C 对患者进行安全宣教
D 定时巡视患者,严密观察患者的生命体征及病情变化,合理安排陪护。
47、预防压疮保护皮肤不正确的是( )
A 对大小便失禁者及时清理,保持局部清洁干燥。
B 温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液。
C 肛周涂保护膜,防止大便刺激。
D 有水泡者,先用无菌注射器抽出水泡内的液体再覆盖透明贴。
48、除颤时电极板应涂 ( )
A 清水 B 生理盐水 C 凡士林 D 肥皂水 E 蒸馏水
49、光疗时应注意观察患儿哪些情况: ( )
A 神反应 B 疸进展程度 C 肤完整性 D 肢张力
50、正常胎心率的范围是:( )
A 0-100次/分 B 90-110次/分 C 20-160次/分
D 120-130次/分 E 110-160次/分[中国护士网 搜集整理]
四、 简答题:(每题10分,共20分)
1、肌内注射的注意事项有哪些?
2、胸腔闭式引流管护理的注意事项是什么?
参考答案:
[ 本帖最后由 虹i 于 2009-7-10 00:03 编辑 ] |
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