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卧 位
(一)卧位的性质
根据病人的活动能力,卧位通常分为:
1.主动卧位 病人自主采取的卧位。
2.被动卧位 病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
3.被迫卧位 病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。
(二)常用的卧位★★★★★
1.仰卧位
(1)去枕仰卧位
1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平。
2)适用范围:① 昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;② 椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8h的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
(2)中凹卧位
1)要求:病人头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。
2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
(3)屈膝仰卧位
1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。
2)适用范围:① 腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;② 导尿的病人,利于暴露操作部位。
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