- 护士币
- 2169 点
- 最后登录
- 2023-4-18
- 注册时间
- 2008-11-25
- 积分
- 2178
- 帖子
- 1109
- 护士币
- 2169 点
- 最后登录
- 2023-4-18
- 注册时间
- 2008-11-25
- 帖子
- 1109
|
临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。
T(体温)、P(心率)、R(呼吸)、BP(血压)
正常范围为:
体温:口腔舌下温度为37℃范围在36.3-37.2℃)直肠温度为36.5-37.7℃(比口腔温度高0.3-0.5℃),腋下温度为36.0-37.0(比口腔温度低0.3-0.5℃)
脉搏:60-100次/分钟。
呼吸:16-20次/分钟。
血压:收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。脉压为30-40mmHg。
测量体温注意事项:
(1)测量前后,清点体温计数量,并检查有无破损,甩表时不可触及它物。
(2)精神异常、昏迷及病儿不可测口温,测量时护士应在旁守护,并用手扶托,防止撞碎,对不合作、口鼻手术或呼吸困难者,也不可测口腔温度。进食或面部作热敷或冷敷者,应间隔30分钟后,方可测温。
(3)腹泻、直肠或肛门手术病员不可由直肠测温;坐浴或灌肠后,须待30分钟后方可测直肠温度。
(4)发现体温和病情不相符合时,可在病员床旁监督测量,必要时,可同时作肛温和口温对照。
(5)若病员不慎咬破体温计而吞下水银时,可立即口服大量旦白水或牛奶,使旦白质和汞结合,以延缓汞的吸收,最后排出体外。在不影响病情的情况下,给服大量韭菜等粗纤维食物,使水银被包裹而减少吸收。
(6)切忌把体温计放在热水中清洗或放在沸水中煮,以免引起爆破。
在测量体温时应注意以下几个问题:
不同部位体温不同各部位的正常体温 如下,腋窝36.5℃,口腔37℃,耳朵是37.6℃。测量时间一般为5分钟。
不同人群体温不同健康人的体温是36.2℃到37.2℃,平均是37℃。年龄超过65岁的老年人由于基础代谢率比较低,会低0.3℃;而妇女由于自身生理的变化,通常会高0.5℃。
不同身体状况体温不同饮食、情绪和运动,会导致体温发生变化。比如喝凉的饮料可导致体温偏低,而运动和兴奋则会使体温升高。因此吃东西、刚刚运动完后都不要马上量体温,一般要在30分钟后再测量。如果测量腋窝体温,出汗时还应该将腋窝的汗水擦干。
不同时间体温不同人的体温在一天中的不同时间段会有所不同。由于长时间的休息,通常凌晨3点时体温最低;而在活动了一天之后,下午6点体温达到最高。因此,每天可在上午上班、上学时测量体温。
不同地点体温不同由于环境温度的不同,体温也会有所不同。比如在阴凉地方,体温比在阳光充足的地方低。因此,测量体温最好在室内进行。 |
|