成批伤员入诊急救护理措施

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一、严密组织，合理分工在接到“120”呼救电话后，了解出事地点及预计受伤人数，立刻通知院急救小组、科主任、护士长;通知医生、护士带上急救箱及用品随车出诊。在成批伤员未到来之前，马上做好人员、物资、药品、器械、敷料准备，对参加救护人员进行分组，实行定人定任务的责任制。将护理人员分为:1.指挥联络组:院领导、科主任、护士长负责指挥救护工作，联络有关科室，调集人员、物资供应。2.急救组:负责危重伤员的抢救，抗休克、止血、给氧、输液、骨折固定等。3.伤情登记组:按伤情轻、中、重分类挂上标记，填写编号。4.治疗巡回组:负责一般性和常规性的治疗工作，做各种药物试验、清创、伤情观察。5.运输组卫生员、实习护士为主)护送伤员进行有关检查、急诊手术、住院。由于我们组织的及时严密，分工合理，在成批伤员救护过程中没有出现漏登记、漏治疗、漏观察及医嘱执行不及时的情况，顺利地完成多次成批伤员救护工作，提高了伤员的救治率。

        二、迅速进行急救护理在抢救成批伤员中，最多一次有52例。其中急诊手术7例，颅脑损伤3例，脾破裂l例，胸腹伤5例，多发性骨折3例;受伤1~2处40例，3~4处以上12例。38例为中轻度损伤，多数是全身软组织挫裂伤、头皮裂伤。针对这一情况，我们按照前面介绍的分工，实行各护理组的责任制，迅速展开救治和护理。在半小时内做好危重病人术前准备，直接送入手术室，赢得了抢救时间，在6小时内52例伤员全部妥善处理好。

        成批伤员住入病房时，护理工作最重要是配合医生进行及时有效的救治，为危重病人开放呼吸通道、输液通道、抗休克、止血、包扎、骨折固定等。因此在伤员未到达之前，我们将一切用物备齐，放在明显易取处，这样可以赢得救治时间，减少混乱。此外可将各种皮试过敏试验做为常规性工作，口头医嘱下达时即进行处理，做好记录，这样可减少转抄医嘱的程序，节省时间。受伤者中有不同程度出血和骨折，为了避
免并发症发生，对夹板固定、扎止血带的伤员应减少搬动，以免引起疼痛和骨折移位继发血管神经损伤，加重病情。扎止血带时应注明时间，避免末梢循环缺血缺氧，引起肢体组织坏死。伤口周围沾满泥土、血迹、呕吐物，护理人员应对伤员进行伤口周围、全身擦洗，清洁更衣，这样能为手术和进一步治疗节省时间，使伤员得到及时救治。

        三、加强巡视伤员不仅伤情重，而且伤情复杂，又无亲人照顾。成批伤员经院前处理后分别进行手术、住院和收住观察室。护士要认真巡视病人，细致地观察伤情变化是做好护理工作的重要环节.重点观察内容:危重、休克的伤员进行神志、瞳孔、生命体征的观察，做好护理记录;腹部外伤的进行脸色、脉搏、血压、腹痛的观察，必要时进行腹部穿刺，协助诊断;骨折固定术后观察肢端末梢循环，局部肿胀疼痛;观察用药后反应，如输血、输液及使用特殊药物，调节输液速度。在成批伤员救护过程中，无一例出现输血输液，药物不良反应而贻误治疗。

        四、及时分流伤员伤员经院前急救后病情好转需转入病房或手术时，急救护士应做好转送前术前准备，抽血做血交叉、备皮、留置尿管等，并提早与手术室、病房取得联系。转送时危重病人定人护送，搬运动作应轻稳，保持各种管道通畅和输液速度。并应与病区护士进行病情、药品交班，为手术治疗提早做好准备工作。

李苗

辛苦了   谢谢  真的很实用

wuyedefeng

谢谢，不过我们是实行包干，两人一组，谁接待谁负责所有相关事宜，最后汇总到护士长处，不过感觉还是有些乱

mazhuren

谢谢，先下载后好好学习。

msf

很实用。

qifuqiang

好实用

享受阳光

我们也是两人包一个重伤员