康复护理与一般护理的异同

那一片青禾

现代康复医疗是一新的医学领域，康复对象是各种功能残障者，因此，对从事康复护理人员提出了更高的要求，他们不但要具备良好的职业道德修养，基础医学水平，还要学会康复护理技术。

    1康复护理与一般护理相同点

    （1）基础护理：康复护理首先应完成生活上的护理和有关基础医疗措施，即完成基础护理的内容。

    （2）执行医嘱：准确执行康复医嘱，这是完成康复医疗计划的保证。

    （3）观察病情：严密观察患者病情和残疾的动态变化以及康复医疗的效果，及时向康复医生反映。

    2康复护理与一般护理区别点

    （1）护理对象：康复医疗主要对象是残疾者和慢性病人，他们存在着各种动能障碍，这给护理工作提出了特殊的任务。要为患者多方面服务，尊重患者的人格，不论其残疾程度如何，均应一视同仁不能有任何岐视或厌恶。

    （2）护理目的：康复护理首先要完成与一般护理相同的目的，即使患者减轻病痛和促进健康。此外还要预防残疾，减轻残疾程度，最大限度地恢复其生活和活动能力，使病人早日回归社会。

    （3）护理内容：除一般护理内容外尚有：①观察患者的残疾情况以及康复训练过程中残疾程度的变化.并认真做好记录,向有关人员报告.康复训练是综合性的,如药物、理疗、针灸、运动按摩或推拿等。护士要与各有关人员保持良好的人际关系，洞察和了解情况，提供信息，在综合治疗过程中起到协调作用，以便使整个康复过程得到统一。

    ②预防继发性残疾和并发证。如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生。因为挛缩可阻碍康复计划的进展。所以在护理时，要矫正患者姿势，亦可利用力学辅助器等。

    ③学习和掌握各有关功能训练技术，配合康复医师及其它康复技术人员对残疾者进行功能评价和功能训练。根据患者的不同性质和需要，不断学习，不断实践。例如偏瘫、语言障碍者，除语言治疗师集中训练外，护理人员应该利用每一个机会与患者交谈，使语言训练在病房中继续进行，使患者受到更大的裨益。

    ④训练患者进行“自我护理”（指病人自己参与某种活动，并在其中发挥主动性、创造性，使更完善、更理想的达到目标）。一般护理通常是照顾病人，为病人进行日常生活料理。如喂饭、洗漱、更衣、移动等等称之为“替代护理”。康复护理的原则是在病情允许条件下，训练患者进行自理，即“自我护理”。对残疾者及其家属要进行必要的康复知识的宣传，通过耐心地引导，鼓励和帮助，使他们掌握“自我护理”的技巧，从而部分地或全部地做到生活自理。以便适应新生活，重返社会。如右手废用后，训练其以左手吃饭、写字等。

    ⑤心理护理：残疾人和慢性病患者有其特殊的、复杂的心理活动，甚至精神、心理障碍和行为异常。康复医护人员应理解患者、同情患者，时刻掌握康复对象的心理动态，及时地、耐心地、做好心理护理工作。不允许有任何讥笑、讽刺的言行。

    （4）病房管理：康复病房不但是治疗疾病之场所，也是进行某些功能训练的地方。对设施和环境的要求与一般病房略有区别。

    ①各种设施以适应残疾者的需要为准.如门、窗把手、洗漱设备等均应低于一般高度,以适应乘坐轮椅患者的需要;病床与轮椅高度相等;厕所内设置保护装置、扶手等

    ②病房安静、舒适固然重要，但不能鼓励患者多卧床。在可能条件下鼓励患者多活动。如步行训练简单的小手工艺品的制作、音乐疗法等。

    ③适当放宽陪伴、探视条件，便于家属掌握训练技术，出院后可由家属按计划进行功能训练。