应用腹膜透析液进行床边血液透析治疗的方法

紫水晶

　　在基层医院里，有很多无ＣＲＲＴ机设备，对于各种病情危重，不宜搬动的ＭＯＤＳ或ＡＲＦ患者的床边抢救，可应用腹膜透析液进行床边血液透析。它不需要庞大的供水系统，可及时、迅速地移动到床边治疗。无钾腹膜透析液更适合于高血钾的患者，能迅速地降低血钾，改善高血钾症状，清除血中的代谢产物和过多的水分，纠正电解质和酸碱平衡。
一、透析材料:
1、透析液：根据病情使用１．５％或２．５％或４．５％腹膜透析液。
2、透析器：费森Ｆ６等低通量透析器，透析管路一套。
3、透析机：采用单独血泵一台。
二、方法
１、按常规血管通路建立及全身肝素化，透析治疗的血流量１００～１５０ｍｌ／ｍｉｎ，腹膜透析液在使用前加温到３７度左右，悬挂在输液架上，用输血管将腹膜透析液与透析器旁路侧入口端连接（透析液与血液流向相反）。腹膜透析液流量为５０～１５０ｍｌ／ｍｉｎ。透析器侧出口端以同样的方法与无菌收集袋连接，每袋腹膜透析液２０００ｍｌ可来回循环５～６次进行溶质的交换和超滤。必要时可以根据病情及超滤量与负压吸引器连接，负压调节至１００～１５０ｍｍＨｇ。每次透析时间为３～５小时，每次用腹膜透析液３～４袋。
三、治疗过程中的病情观察与护理与常规血透一样。