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2009年院内三基考试卷(麻醉科03) [复制链接]

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发表于 2009-6-9 10:51:28 |只看该作者 |倒序浏览
一、题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1、饱食后急症病人严禁开放滴乙醚麻醉,是因为

A、引起喉痉挛
B、防止呕吐误吸
C、分泌物增多
D、血压下降
E、呼吸道梗阻

2、硫喷妥钠静脉麻醉哪种疾病禁忌使用

A、脓肿切开引流
B、人工流产
C、烧伤换药
D、脱臼复位
E、呼吸道阻塞

3、腰麻后出现复视可能是下列哪种原因所致

A、滑车神经麻痹
B、三叉神经麻痹
C、外展神经麻痹

D、面神经麻痹
E、动眼神经麻痹

4、全身麻醉机械通气情况下,病人输血反应表现为:

A、心前区疼痛
B、腹区疼痛
C、呼吸困难
D、语音低下
E、荨麻疹

5、近期反复使用最可能导致肝坏死的吸入麻醉药是

A、地氟醚
B、异氟醚
C、安氟醚
D、氟烷
E、七氟醚

6、蛛网膜下腔阻滞引起的恶心呕吐,下列哪项可能性最小?

A、局麻药中加肾上腺素之故
B、因收缩压低于9.3kPa(70mmHg)导致脑贫血
C、交感神经被阻滞
D、脑脊液丢失
E、幽门括约肌松弛

7、下列哪种情况最不宜使用氧化亚氮

A、高钾血症
B、低钾血症
C、癫痫
D、气胸
E、焦虑

8、作蛛网膜下腔阻滞时,重比重局麻液影响平面最小的因素是:

A、注药液的速度
B、注药后病人的体位
C、注药时病人的体位
D、局麻药液的量
E、穿剌针斜面方向

9、麻醉前禁忌使用吗啡或哌替啶的疾病是

A、肾功能不全
B、高血压病
C、心功能不全
D、呼吸功能不全
E、糖尿病

10、某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取
T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管
3cm后一次注入2%利多卡因
15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:

A、全脊麻
B、局麻药不良反应
C、广泛硬膜外阻滞
D、急性脑卒中
E、硬膜下阻滞

11、控制性降压时平均压一般不应低于:

A、8kPa
B、9kPa
C、9.5kPa
D、10kPa
E、10.5kPa

12、硫喷妥钠临床应用较广,但一般很少用于

A、麻醉诱导
B、麻醉维持
C、小儿基础麻醉
D、抗惊厥
E、防治局麻药中毒

13、硬膜外阻滞后病人最常见的不适是:

A、心悸
B、头痛
C、背痛
D、恶心
E、尿潴留

14、硫喷妥钠静脉麻醉哪种疾病禁忌使用

A、脓肿切开引流
B、人工流产
C、烧伤换药
D、脱臼复位
E、呼吸道阻塞

15、如果病人已出现局麻药全身毒性反应,下列处理哪些正确

A、停止使用局麻药
B、给病人吸氧
C、使用镇静药
D、必要时使用肌松药行气管内插管
E、以上均是

16、成人麻醉前禁食禁饮时间是:

A、禁食、禁饮 12 h
B、禁食、禁饮 8 h
C、禁食 12h,禁饮 8h
D、禁食 12h,禁饮 4h
E、禁食 8h,禁饮 4h

17、N2O的特点是

A、化学性质不稳定
B、易燃烧、爆炸
C、对气道刺激性强
D、血气分配系数低
E、在体内代谢率高

18、氯胺酮对心血管的作用是

A、直接兴奋心肌,兴奋交感神经中枢
B、直接兴奋心肌,抑制交感神经中枢
C、直接抑制心肌,抑制交感神经中枢
D、直接抑制心肌,兴奋交感神经中枢
E、对心肌、交感神经中枢无明显作用

19、哪种情况下,不应使用氧化亚氮

A、肝功能不良
B、肾功能不良
C、危重病人
D、病人有气胸、气腹
E、剖宫产

20、从麻醉的角度看,全身麻醉后病人采取何种体位最安全?

A、仰卧位
B、俯卧位
C、俯卧头高位
D、侧卧头低位
E、仰卧头高位

21、布比卡因用于无痛分娩的突出特性是什么?

A、作用时较短
B、可控性强
C、与母体血浆蛋白结合力低
D、不易发生低血压
E、胎儿血内水平低

22、以下哪项对吸入麻醉药吸收无影响?

A、麻醉药吸入浓度
B、肺泡每分通气量
C、每分肺灌流量
D、麻醉药的血/气分配系数
E、麻醉药的 MAC

23、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是

A、抑制呼吸道分泌
B、镇静
C、记忆丧失
D、降低基础代谢率
E、增加心率

24、哪项不是呼吸道梗阻的表现?

A、呼吸浅、慢
B、SPO2下降
C、鼻翼扇动
D、发绀
E、吸气时三凹征

25、为避免误注硫喷妥钠于动脉造成损害,静脉注射硫喷妥钠浓度不应超过

A、5%
B、10%
C、7.5%
D、2.5%
E、12.5%

26、以下哪项不属气管插管并发症?

A、插管损伤
B、单肺通气、肺不张
C、插管反应
D、苏醒延迟
E、感染

27、局麻药作用原理是:

A、作用于郎飞结
B、作用于神经胞内线粒体起效
C、作用于神经细胞膜及轴突上受体而起效
D、作用于神经细胞内阻断 Na+-K+泵起效
E、其碱基阻断神经细胞内 Na+信道起效

28、女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2-3穿刺,头向置管,置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是

A、损伤脊髓
B、损伤神经根
C、局麻反应
D、错误注药
E、损伤血管

29、患者,男,19岁,因包茎决定行包皮环切术,通常选择的麻醉方法是

A、骶管阻滞麻醉
B、硬脊膜外阻滞麻醉
C、局部麻醉
D、全身麻醉
E、针刺麻醉

30、腰麻后一般采用下列哪种卧位?

A、去枕平卧
B、去枕侧卧
C、15~30度斜坡卧位
D、高半坐卧位
E、低半坐卧位

二、判断下列说法正确与否,(纸答卷正确用√错误用×表示)

31、手术室内麻醉气体助燃剂有氧气,氧化亚氮,氦气。

32、甲亢手术时,为减少呼吸道分泌物,应手术前应用阿托品。

33、氯胺酮不引起唾液分泌增多,术前可以不用阿托品或东茛菪碱。

34、普鲁卡因过敏的病人不能再用利多卡因。

35、心脏病病人麻醉中心电图最好同时监测导联Ⅱ和V5。

36、应用喉镜显露声门时,小儿比成人容易。

37、支气管哮喘病人不能用氯胺酮麻醉。

38、局部静脉麻醉可应用于四肢开放性或闭合性骨折复位,骨与软组织手术。

39、脊麻后头痛的主要原因系脑脊液经穿刺孔漏出,故穿刺针的粗细与头痛发生率有明显关系。

40、正常人因脑室与脊髓蛛网膜下腔相通,所以颅内压与侧卧位腰穿测得的压力相等。

三、在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形

41、蛛网膜下腔阻滞主要作用部位在脊神经的________和________。

42、氯胺酮静脉注射,首次量按________mg/kg计算,________至________分钟进入麻醉,维持________至________分钟。

43、成人选择性手术,麻醉前________内禁食,________内禁水,否则麻醉中有发生________和________的危险。

44、麻醉前用药的常用药物有________、________、________、________。

45、阿托品临床上常用于________、________、________、________。

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dsfsdfasd

好!!!!!!!!!!!!!!!

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很有用,谢谢楼主分享!

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发表于 2009-12-16 09:37:22 |只看该作者
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发表于 2009-12-24 19:13:29 |只看该作者
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