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1 方法
针头纵轴需与血管纵轴平行,慢慢向外拔针,当针头即将拔出血管壁时再快速拔出体外,并立即用棉球压住穿刺点。棉球应平行于静脉放置。注意:棉球应压于静脉穿孔处而不是皮肤穿孔处。然后抬高患肢少许时间即可。最后用手折起输液管,以防回血及污染被褥和地面。此法称为“先慢后快”拔针法。此外再补充说明一点,拔针前应在针两侧绷紧皮肤,这一点也很重要。用此法拔针完全无疼痛感觉,也无出血现象发生。当棉棒压针头的压力越大,针头纵轴与血管纵轴角度越大时,疼痛和出血的并发症就越严重。
2 原因分析
一般情况下,针头在血管腔中呈漂浮状态,与周围的血管壁并不相接触,若针尖与血管壁紧密接触时,输液就会发生速度减慢或停止。当常规快速拔针时,棉球压住针头,血管壁也被压瘪,针头如同小刀刃,当刀刃与血管壁垂直时,棉球继续向下加压,这时针尾再向上提,向外拔针时,针头的刀刃就会损伤血管壁而引起疼痛和出血。先慢后快拔针时,将漂浮状态的针头慢慢向外拔,血管壁不受损伤,这就是不引起疼痛和出血的原因。强调针头与血管纵轴平行,切勿用棉棒压针头部,这一点也是此法的关键之一。 |
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