2007年7月CG真题80道回忆及点评

512test

本次考试试题总体感觉难度极高，题干及选项设置灵活、迷惑性强。以下试题回忆全凭我这已经倍受刺激的大脑在半混沌半清醒的状态下搜肠刮肚而出。在迷迷糊糊丢失了第一份大约100题的回忆题集后，我的脑子说它很郁闷，拒绝回忆出更多的题目，只能奉献这么多给大家，其中不够清晰准确甚至是谬误之处在所难免，还望各位费力看完的朋友谅解。对于我在题后给出的答案和点评，非常欢迎各路高手们批评指正或者是进行补充。如果这些真题回忆能给各位朋友一点帮助和启发，如果能为正在准备考试的朋友提供一些复习的思路，我就很开心了。

A.图形题：

一、解剖位

1、  左枕前位胎头位置

2、  胆囊触诊位置

3、  回肠造口位置

4、  前降支在心脏的解剖位置

5、  二尖瓣在心腔内的位置

这几道关于解剖位的题考查的基本上都是基础知识，比较简单，唯一绕了个小弯的是第五题，首先要考查mitral valve是二尖瓣，然后照道理是要考查二尖瓣是左房室间的瓣膜。不过这题CG还挺仁慈，画得很清楚，左房室间是特别清晰的两个瓣，而右房室间是特清晰的三个瓣，即使考生不知道二尖瓣和三尖瓣哪个在左哪个在右，只要你知道mitral valve是二尖瓣，就能在图上选出正确选项来。



二、心电图

6、  心电图判断：室颤

7、  6秒数心率法（此题答案是75次/分）

8、  频发室早应监测血电解质

这几道关于心电图的都是比较简单的题。稍难的是第八题，除了判断心电图以外，还要知道造成这种心电异常现象的可能原因。



三、体位

9、  发生急性心衰应该给什么体位（端坐）

10、central line insertion时的体位（头低脚高）



四、计算结合图形

11、地高辛用量（选D.2.5。此题算出来的具体数据是用一个注射器的图片表达的）



五、其他

12、婴儿乘车安全座位

13、去大脑僵直应表现为哪个图形

14、末稍采血测血糖的部位

这三题中，前一题的相关知识点据说是每次必考，这次也没有例外，不过这个知识点以图片题的形式出出来，算是相当简单的一道题了。



B、对选A错选B题

下午的最后8题，实际上就是2道题

114－117考查了结核病治疗的有关知识

118－121考查了多动症的有关知识



C、计算题

计算题基本上都非常简单，应当是稳拿分数的题目，不但要算的准，还要算得快才是要旨。我只记得以下4道稍有特殊的题：

1、给了一个医嘱要求进液的速度，还给了个现在每分钟实际滴入的滴速，（两个速度在题中用的不一样的单位表达）问下一步护士应当怎样?

这题根据题干条件换算出来现在的滴速是12ml/h，而应当将滴速上调至14 ml/h才能满足医嘱的进液要求。题目不难，关键是要利用比例快速算出，不要耗费太多时间。

2、下午的第一道题，要知道1kg=2.2lb的换算关系就能很快算出答案是1.875，选择最接近的那个1.85

这题也是不难，但有点费时间，若计算方法不得当还有可能耗费很多时间，我认识的一位考友就在这题上足足绕了5分钟，影响了后面的做题节奏。这题还提醒我们要熟记一些常见换算关系。当然，你若是不知道的话，CG也没有把路堵死，后面大概在十几二十题处有一道题给了一个以XXkg（XXlb）的题干条件，忘记 1kg=2.2lb的考生也可以拿它来当作换算的救命稻草。

3、有一题我记不清具体是什么内容了，也是计算滴速的，做出正确结果的关键在于要知道在microdrip的输液管，1ml=60drip

4、也是一道计算题，来个脑筋急转弯，不用算，直接比出来答案100ml/h



D、药理：

1、地诺前列腺酮的药理作用（efface the cervix）

2、Alendronate服用后应坐30分钟

这两题是这次考试中比较少见的两道几乎是原题的题目。

3、Dilantine的稀释

4、新诊断的心衰病人不宜使用以下哪种药？（选项设置是A.~lol，B.速尿，C.～pri，D.地高辛。选A.~lol， 因为这个选项是β受体阻滞剂，会拮抗交感神经兴奋的代偿作用，加重心衰）

5、tetracycline为什么不能用于孕妇（这题我在A.会造成胎儿发育迟缓 和 C.会造成自发流产之间犹豫了一下之后选择了C。不过回来查了一下，正确答案应该选A）

6、儿童服用茶碱后血药浓度是5，护士应该问家长什么问题（我选的是问家长这孩子是否配合服药）

7、术前给患者使用了度冷丁和阿托品，问要嘱咐患者什么（我考虑到阿托品的作用，选的是A.嘱病人可小啜润嗓）

8、有一道药物题，4个选项就像天书，我猜了一个看着稍微亲切点的C.arrowroot



E、普通题目

1、酒精戒断症状（这是上午第一题，选择D）

2、患中耳炎幼儿的临床表现（选D. rolling his head from side to side）

3、房颤时进行conversion的机制

4、胎膜早破易致感染，应监测体温。这个知识点上下午各考了一题相关试题

5、左脑损伤的病人是右侧肢体受损，这个知识点也是上下午各考了一道相关试题

6、如何防止患toxoplasmosis（选择C.不要直接接触raw meat。这题有个小花絮，考完后出来，我无意间听见有几个考生对答案，其中一位特别特别肯定地说这题绝对不是选生肉这个选项，当时大脑就有点晕，还以为是我把它和别的病记茬了。于是回来后翻了翻书，证实这题的正确答案绝对是C）

7、小儿吞服半瓶维生素后家长电话求助，问护士应告知家长下一步行动（立即打电话给Poison Control Center）

8、一位资深RN想拜托一位新护士帮她看护机械通气患者，自己离开，新护士应如何应答（选B.这会大大增加对患者安全的威胁）

9、腹动脉瘤会造成什么后果

10、视网膜脱落患者应取什么体位

11、哮喘持续状态患者突然wheezing消失，应如何处理

12、胸腔闭式引流管路dislodge后如何处理

13、食管裂孔疝减轻的临床表现

14、幼儿反复搔抓eczema会有什么后果（继发感染）

15、患者打电话说乳房自检时发现肿块，问护士应告诉她下一步行动是什么

16、intracavitary radiation的护理

17、diverticulitis的临床表现

18、急性心梗患者优先护理措施（B.吗啡止痛）

19、深静脉血栓的护理

20、老人长期大量服药需优先关注的问题（D.经济状况）

21、Autonomic dysreflexia的临床表现

22、transparent敷料和普通敷料在抗感染方面的比较（这题4个选项可谓大篇幅，写得都很长，我选的是C，大意是两者都要四周贴严，也不知道对不对）

23、患有1型糖尿病的产妇喂奶

24、做完ECT返病房的患者，问首要的护理措施

25、深静脉管被血栓堵塞的处理（heparin冲管）

26、骨质疏松患者应做哪项运动（walking）

27、一位从其他科室借调到儿科ICU的护士，应安排她做什么（A.给腭裂修补术后患者患儿喂食。其他几个选项都需要持续评估判断或者随时有可能发生危险）

28、慢性肾衰患者会造成怎样的化验指标变化（血钙降低。这题选项中没有Cr也没有BUN，而是考查了另一项指标血钙水平）

29、histrionic personality disorder的表现

30、一个三四岁的孩子在术前应做什么样的准备（记不清是什么手术了，好像术中应采取的麻醉方式应当是全麻，我选择了B.给患儿玩术后护理器材）

31、患者想指定一位亲属在他不能自己做决定时做其代言人，替他做决定，那么需要撰写和签署的文件应当是什么（Durable powers of attorney）

32、latex allergy患者的护理选择（D.使用硅胶管输液）

33、孕妇乘车使用安全带的位置

34、小儿有哪种表现应怀疑其遭到虐待

35、如何有效避免老人在家中遭虐待（D.教会家属如何进行护理）

36、小儿在外玩时抓了只死蝙蝠，问可能会感染什么病

37、Somogyi phenomenon的患者，除了晨起测量餐前血糖外，还应当在什么时间测一次血糖（A.3AM）

38、Sudden infant death syndrome的相关知识

39、胃部分切除术后的饮食护理（其实是拐了个弯考查dumping syndrome）

40、测量宫缩时间以什么为准（一次宫缩开始到下次宫缩开始）

41、关于饮食大概有五六题，基本上都是给了一个病例，里面提出治疗饮食的原则，让考生从选项里选择具体应当吃什么食物或者是不能吃什么食物。具体的题目都记不太清楚了，只记得好像有一道考关于叶酸的，一道关于蛋白质的。不过这些题目有一个共同特点，就是食物写得特别具体，而且选项迷惑性很强，基本上不能一眼看出来，需要耗费一点时间琢磨一下。

本帖来源，作者：http://sirius0530.blogcn.com/diary,8676721.shtml

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上帖作者相关文章：07年7月CG战斗归来
去年12月就开始折腾报名的事情，直到今年3月才终于报名成功。一边上着班，一边进行复习和准备，经过3个半月的全面复习，我走进了7月的CG考场。



考试前我对通过很有信心，甚至定下了争取600分的目标。因为我虽然准备时间不长，但从开始到最后感觉看书都没有特别大的障碍，做题的正确率从开始到最后都从来没有下过60％（即使是我相对比较弱的妇儿和药理），除了有一段时间正确率总在65％－70％之间徘徊以外，一般都在75％左右，时不常还能做出个 80－90％，如果是计算题、酸碱平衡等一些合胃口的题目，那就更是秋风扫落叶一样100％命中，最后一个月用官方指南做了几次模考，都是提前15－20 分钟做完试卷，正确率也还不错，于是在战略上重视CG考试，在战术上却有些藐视它。



然而，事实证明，CG考试，绝对不可以轻视！CG考试，绝不像我们想象的那样简单。上下午做完题目我都清点了一下没把握的试题，虽然称不上特糟糕，但也没有必胜的把握。如果这次不幸未能pass，下次再来的时候一定不会再小看CG，一定从思想上、行动上、战略上、战术上都充分调动积极性，把这个碉堡端掉。以下是我对这次考题的整体分析和对广大考友们提出的建议：



这次CG考试，题目暴难，知识点覆盖面广，而且具体深入，结合美国临床实际情境的题目很多。我一直在临床工作，算是接触科室和病种比较多的了，过去上学的时候理论基础也还不错。可是考试中很多题目依然感觉模棱两可甚至“三可”，选项迷惑性普遍较强，大大高于平时所接触到的题目难度。如果不是在美国临床工作中有一定经验的话，肯定都会觉得这些紧密结合美国临床实践的题目是在故意为难考生。至于那些没有在临床工作过几天的考生，我想她们会在考试中遇到更大的困难。



第二，这次考试试题，题长、选项也长的题目比较多，如果没有一定的阅读速度和迅速做出判断的能力，肯定会因此受累。还是拿我自己举例，平时做模考我一般提前15－20分钟能做完并涂完答题卡，但这次上下午考试我都是仅仅提前5分钟完成，除去紧张和因题目难度造成的短暂大脑空白时间，阅读负担加重所耗费的时间应当也是其中一部分。所以，做题慢 的朋友们，请务必在保证正确率的前提下尽可能加快做题速度！



第三，题目中有个别近似天书型的，选项几乎不认识。一定要勇于放弃，赶紧猜一个答案就往下走，不要在这种完全不知所云的题目上耗费宝贵的时间，以免得不偿失。



第四，上午的考题，前40题集中了大量难题，非常伤脑筋（例如前十题，我好像有八九题都没什么把握）， 40题过后才开始变得越来越简单；下午的考题则难度分布相对均匀，比上午的前40题稍稍低一点，但也比较难。看来CG有意要在考试的开始阶段给考生们一个下马威。所以，一定要保持良好的心理状态，不要还没进入比较简单的题目就先被那些轮番轰炸的难题吓晕了。



下面来说说一些考试经验：



首先，提前计算好赶赴考场的路上需要耗费的时间，不要迟到，但也不要到得太早。规定是上午不到8点下午不到1点不让进场，到太早了的话，一个是没地方待，累得慌，另一个就是容易在考场外徒增紧张。我上午是7：58到的考场门口，刚过2分钟就准时开门放行了。下午也是提前5分钟赶到。



其次，进入大楼后，进考场之前请务必排空膀胱，进考场之后，等人到齐、主考官宣读考场规则、在他的指导语引导下填写答题卡眉栏等一系列事情做完，大约要9 点多一点才能正式开考。下午要稍快一些，13点进考场，半个多小时后就正式开考了。在考试正式开始前是不允许出考场的，而考试开始后，虽然除了临近考试结束前的10分钟不允许交卷离场，其他时间可以申请入厕，但监考人员要暂时收掉你的试卷和答题卡，而且要陪同你去洗手间，这段时间是不会额外补给你的，一般的考生估计都耗不起这时间。所以，早上务必不要喝什么利尿的饮料、茶水，也一定要在进考场前排空膀胱，以免内急影响考试状态。



再次，最好准备一块好能擦干净答题卡填涂痕迹的橡皮，再准备一个好用的铅笔刀。虽然CG提供的铅笔上有橡皮，但用过那种铅笔的朋友们应该都知道那种橡皮擦出来的效果吧？还是自己准备一块塑料橡皮为妙。而CG提供的两支铅笔都是只削了一头的，一上午考完，它们都几乎成了秃子，考场上倒是有一个卷铅笔刀，但是不知道是不是因为卷了太多的铅笔变钝了，特别不好用。在此还得特别感谢qq妹妹，我最后是借用她的卷笔刀让两支铅笔再度锋利起来，产生足够的战斗力的（嘿嘿，一个兔肉粽子的贿赂没白给，偷笑中……）。



还有，中午吃饭最好选择快餐。中午只有一个小时的休息时间，不要把它耗在选饭馆、点菜、等菜上，吃饭高峰期的饭店，往往服务不好、上菜慢，等你好不容易吃完了，又得进考场了。如果你碰巧还吃得比较饱，开始考试的时候正犯困，那就更不爽啦！我中午和可爱的zhuyqq美眉还有通过她认识的另外一位酷酷的考友在事先选好的附近一家麦当劳就餐，一边吃一边讨论上午考题，然后还各自在音乐中shake了一番，放松了一下身心，下午来到考场又精神百倍啦！而且，高能量的饮食虽没有饱腹感，却足以应对下午的能量所需。



另外，如果有同伴，而且心理承受能力还可以的话，建议中午休息时间互相对对答案。因为上午出现的题下午还有可能再出现，即使不是原题，也是考查同一个知识点的类似题目，多抓一分是一分呀！这次就至少有两个知识点是上下午各出了一题（具体请参阅我试题回忆的那篇文章）。



最后提醒一下各位：不要违规违纪，不要为了节省时间在考场口令之前拆开试题封，有两位考生就因为提前拆封被监考人员警告，不说她们最后会不会因此做考场记录影响考试结果判定，即使他们网开一面什么也不汇报，单单这个口头警告，就足以让违规考生整场考试心神不宁，影响做题。是不是有点得不偿失呢？而且，从原则上来讲，这类行为属于作弊，是破坏考试公平性的做法。即使违规考生没有被发现，那也是应当受到其他考生谴责的。



打了一场硬仗回来，腿酸、胳膊酸，腰和肩膀也有点酸胀酸胀的，可能跟紧张有一定关系，但主要还是和考场上桌子矮、椅子高，哈腰驼背的姿势让人比较难受有关。我这还是经常运动的人，都被折磨成了半个伤兵；不爱运动的、体力不太好的朋友们还要注意锻炼身体，为打硬仗、打恶仗准备好一副好身板哦！



罗唆这么多，希望大家别看完后甩下一句——“啥呀？王大妈……”，呵呵！