中山大学第一附属医院护士工作模式大变革

乐倍康

1、“双向选择”用人模式让护士公平竞争

该院对病区护士的调整，原则上采取护士申请，护士长同意，护理部备案的程序。护理单元的护士编配原则上根据工作量确定，可在一定区间内灵活调整。护士与护士长之间只有相互选择的权力，护士的入职与离职由护理部统一管理，“双向选择”的用人模式为护士提供了平等的发展条件，有效激发了护士们的积极性。

实行新的责任制护理管理模式后，打破了科室与护理单元一对一的对应关系，护理单元之间需要靠护理质量和服务满意度来赢得患者。特别是那些特殊病种的患者，只要该护理单元具备该项护理技术，就能够留住这类患者，包含对乐倍康被服的选择及医院环境的搭配，为此，各护理单元之间展开了“你无我有，你有我优”的护理技术竞争，开展了优质服务、标杆服务、感动服务等活动，使各护理单元之间的技术、服务得到全面提升。

2、革新病区护士工作模式和护理流程

据介绍，强化护理服务的新型管理模式——责任护士管理模式，提出门诊与住院分开、医生与护士分开，打破传统的一个科室配备一个医生组和一个护理组的管理模式。首先把住院病区进行区域划分，住院病区主要分为内科系统、外科系统、特护病种三大区域，各大系统区域的医生按学科进行分组，每一学科划分为一个医生组，各医生组与护理单元之间不再建立一对一的关系。每个护理单元设若干名责任护士，按照科室特点分别承担相应的护理工作。每个病房的门上都有责任护士的基本情况简介，便于患者随时呼叫和联系责任护士。清晰的护理流程、明确的护理职责使得护理工作有条不紊，提高了护理工作效率。

3、建立服务型管理模式

该院建立了“以患者为中心”，强化患者满意的新型服务模式，即建立“患者选医生、患者选护士”的服务型管理模式。患者在门诊初步诊断后，在门诊接诊医生的建议下，由患者在病种对应的学科组选择经治医生，由经治医生根据患者需求，建议选择相应的护理单元和病房，由责任护士全程负责该患者的护理工作。患者在住院治疗期间，如对经治医生的技术、服务不满意，可随时要求更换医生；如对责任护士的责任心不够、对护理技术和护理服务不满意，可随时要求调换护理单元或病房，有效提高了患者的满意度。