急诊患者转病房护理记录表 [复制链接]

姣姣白玉兰

高一生

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电梯直达

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发表于 2010-10-30 09:36:19 |只看该作者 |倒序浏览

·2015年护士执业资格考试网校保过班 ·2015年初级护师无忧通关班 ·2015年主管护师远程辅导精讲班

急诊患者转病房护理记录表
科室       床号    姓名       性别    年龄    住院号
患者意识：□清醒 □嗜睡 □谵妄  □意识模糊  □烦躁  □浅昏迷 □深昏迷
生命体征：T ℃  P 次／分 R    次／分 BP ／ mmHg
瞳孔：左    ㎜  对光反射：灵敏、迟钝、消失
   右    ㎜  对光反射：灵敏、迟钝、消失
已做检查项目：心电图、胸片、CT、B超、X线、其他
结果：附报告单                         尚未报告
已做化验项目：血常规、血型、生化、
结果：附报告单                            尚未报告
已做皮试药物名称及结果：
静脉输液：□无 □有药品名称
其他管道：
伤口情况：未处置  已处置清创缝合  包扎
应用止血带情况：无有部位

皮肤情况：完整
转入科室          到达时间年月日交班者    接班护士

以上是我院的转送患者记录，恳请各位老师指点谢谢

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