护理“三基”外科A卷

512test

科别
姓名 成绩

一、单项选择题（每题1分，共25分）
1、护士带着微笑进病房，问病人“您晚上睡得好吗？”你对这句话的理解是（ B ）
A、虚伪的寒暄 B、情感的交流 C、给病人带来不安 D、打扰病人 E、探听别人的隐私
2、下列资料的收集，哪项不属于主观资料（C ）
A、疼痛 B、眩晕 C、水肿 E、恶心 E、愉快
3、按马斯洛的人的最基本的需要是（ A ）
A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实现的需要
4、、病室最适应的相对湿度为（ C ）
A、10%~20% B、30%~40% C、50%~60% D、70%~75% E、80%~85%
5、角膜反射消失见于（ E ）
A、昏迷 B、嗜睡 C、谵妄 D、妄想
E、深昏迷
6、最适用于肝胆疾病的饮食为（ C ）
A、 牛奶 B、高碳水化合物饮食 C、低油饮食 D、浓茶 E、低盐饮食
7、最严重的输血反应是（ D ）
A、 循环负荷过重 B、发热反应 C、空气栓塞 D、溶血反应 E、静脉炎
8、按国际准，白班病区音响强度宜控制在（ C ）
A、20dB B、30 dB C、40 dB D、50 dB E、50 dB
9、下例哪种症状不是骨析特有的表现（ E ）
A、畸形 B、反常活动 C、疼痛与压痛
D、功能障碍 E、精神障碍
10、盆腔炎病人取半坐卧位的目的是（ B ）
A、减少炎性渗出物 B、促使感染局限化 C、减轻疼痛 D、舒适 E、减轻盆腔充血
11、休克病人的神志意识变化可反映（ D ）
A、血容量的变化 B、周围血管阻力的变化
C、心排血量的变化 D、脑部血液灌流情况
E、组织缺氧程度
12、王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到时应立即（ E ）
A、询问事故的原因 B、向保卫部门报告 C、为病人注射止痛剂 D、劝慰病人耐心等待医生 E、给病人止血，测血压，建立静脉输液通道
13、取用无菌溶液时，正确的方法是（ D ）
A、打开瓶盖后，应立即倒入无菌溶器中 B、可直接在瓶中蘸取 C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出 D、已打开过的溶液瓶可保存24小时 E、倒出后未使用及时倒回瓶中
14、上尿路结石主要症状是（ C ）
A、肾绞痛呈放射状 B、尿频、尿痛 C、疼痛、血尿 D、尿频、血尿 E、血尿并发热
15、禁用高压蒸汽灭菌的物品是（ B ）
A、金属类 B、化纤织物 C、搪瓷类 D、棉织品 E、橡胶类
16、无菌持物钳使用方法错误的是（ D ）
A、取放钳时钳端须闭合 B、使用时钳端朝下 C、不可夹取油纱布 D、到远处夹取物品后立即放回原处 E、消毒液应浸泡镊子的1/2
17、防止医院内感染的重要措施是（ B ）
A、消毒 B、洗手 D、隔离C、病人所用物品的消毒 E、医院环境的消毒
18、口腔护理时病人的义齿的的处理哪项是错误的（ B ）
A、有活动义齿应取 B、用开水冲洗刷净 C、浸于清水中保存 D、浸义齿的清水应每日更换 E、义齿不可浸泡在乙醇中
19.用50%乙醇按摩受压局部皮肤的目的是（ D ）
A、消毒皮肤 B、润滑皮肤 C、去除污垢 D、促进血液循环 E、降低体温
20、高热病人宜鼓励其多饮（D ）
A、白开水 B、糖水 C、淡盐水 D、糖盐水 E、果汁水
21、某病人主诉怕冷，测体温39℃，速脉，呼吸粗大，皮肤苍白无汗。此时下列护理措施哪项是错误的（ B ）
A、测体温每4小时一次 B、乙醇拭浴降温 C、安置病人卧床休息，保持病室安静 D、适当保暖 E、鼓励病人多饮水
22、穿隔离衣时手在何时被视为污染（ C ）
A、取隔离衣时 B、穿衣袖时 C、系袖扣时 D、系领扣时 E、系腰带时
23、用于真菌感染的漱口溶液是（ B ）
A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、3%过氧乙酸 D、0.02%呋喃西林 E、3%硼酸
24、协助病人更换卧位的间隔时间应根据（B ）
A、病人的要求 B、病情和受压情况 C、医嘱 D、家属的提义 E、工作的闲忙
25、有一种呼吸异常表现为呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停5-10s之后，又出现上述状态这种呼吸是（ D ）
A、间断呼吸 B、呼吸困难 C、呼吸缓慢
D、潮式呼吸 E、呼吸增快
二、多选题（每题1分，共15分。以下有五个备选答案，请从中选择2-5个正确答案，将所选答案的编号填写在题干后括号内）
1、常见的热型有（ ABCE ）
A、弛张热 B、稽留热 C、间歇热 D、波浪热 E、不规则热
2、引起褥疮的主要原因是（ ABCDE ）
A、局部组织长期受压 B、皮肤常受潮湿刺激 C、全身营养缺乏 D、长期发热 E、年老体弱
3、甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括（ ACE ）
A、突眼 B、多尿 C、易激动 D、胫骨前黏液性水肿 E、多食善饥
4、下列测量脉搏的方法哪些是正确的（ ABCD ）
A、诊脉前病人保持安静 B、手臂伸展放于舒适体位 C、食指、中指、无名指切脉 D、计时30秒得数乘以2 E、有绌脉者先听心率，再测脉率，计时1分钟
5、潮式呼吸常见于（ ACDE ）
A、脑炎 B、高热 C、巴比妥中毒 D、酸中毒 E、颅内压增高
6、呼吸道的手术前准备中，下列哪项正确（ABCE）
A、禁烟 B、练习深呼吸和有效咳嗽C、痰液稠厚者蒸气吸入 D、咳嗽明显者应用镇咳剂
E、给予拍背处理
7为保证测量血压的准确性和可比性应做到（ ACDE ）
A、定时间 B、定人员 C、定部位 D、定体位 E、定血压计
8、胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（ BCDE ）
A、术后7天可以进行造影检查 B、造影前用生理盐水冲洗胆道 C、造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位 D、造影后应开放T型管引流 E、造影后有发热可用抗生素
9、热疗的作用有（ ACDE）
A、保暖 B、用于急腹症的止痛 C、急性扭伤48小时后 D、促进浅表炎症的消散和局限 E、缓解疼痛
10、胸外心脏按压的有效指征为（ABE ）
A、自主呼吸恢复 B、口唇转红 C、上肢收缩压维持在45MMHG以上 D、瞳孔散大 E、出现躁动
11、、吸痰时，如痰液粘稠可采取的措施有（ABCD）
A、叩拍胸背部 B、使用超声雾化吸入 C、缓慢滴入少量生理盐水 D、滴入化痰药物
E、增加负压的强度
12、常见的输液反应有（ABDE ）
A、静脉炎 B、肺水肿 C、漏针后局部水肿
D、过敏反应 E、空气栓塞
13、不宜洗胃的有（ BDE ）
A、急性中毒 B、吞服强酸强碱 C、幽门梗阻 D、食管静脉曲张 E、胃癌
14、下例哪项属于烧伤的治疗原则（ABCDE）
A、保护烧伤区，防止和清除外源性污染 B、预防和治疗低血容量性体克 C、防治局部及全身性感染 D、促进创面愈合，减少瘢痕形成 E、防止重要器官的并发症
15、口罩的使用哪些是正确的（DE ）
A、用4-6层纱布缝制 B、取下口罩时污染面向外折叠放入小口袋 C、一次性口罩每天换一次 D、纱布口罩使用4-8小时更换 E、用6-8层的纱布缝制
三、填空题（每空1分，共20分）
1、中枢神经系统包括 脑 和 脊髓 。
2、导尿时，女患者导尿时导尿管应插入4-6 cm,
男患者导尿时导尿管应插入20-22 cm。
3、腹膜炎的主要体征是牙痛、肌紧张、反跳痛 。
4、急诊室的一切抢救物品要做到“五定”，即 、 、 、 、 。
5、请写出下列无菌物品的保存期限
（1）灭菌后的无菌包 7天；
（2）启开后的无菌包 24h ；
（3）启开后的无菌溶液 24 h ；
（4）铺好后的无菌盘 4 h 。
6、发热程度的划分（以口腔温度为标准）
（1）低热37.3℃--38℃；
（2）中度热38.1℃--39℃；
（3）高热39.1℃--41℃；
（4）超高热41℃
以上。
四、判断题（你认为正确者用“V”表示，错误用“X”表示，共20分）
（∨）1、静脉留置针一般可保留3天。
（∨）2、急诊室留观病人的时间一般为3~7天
（∨）3、通风可以降低空气中微生物的密度
（×）4、肝性脑病便秘时可用肥皂水灌肠。
（×）5、保护性制动措施可根据病人的情况长期应用。
（×）6、无菌包潮湿，凉干后使用。
（×）7、洪脉常见于大出血，心房纤颤，休克病人。
（×）8、接触传染病人后，刷手顺序是从指甲开始至前臂
（×）9、无菌是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。
（∨）10、为保证测量病人血压的准确性和可比性，应做到定时间、定部位、定体位、定血压计
五、简答题（每题5分，共20分）
1、 褥疮的分期和临床表现：












2、 急性化脓性阑尾炎手术后应取哪种体位？为什么？











3、 留置尿管的护理要点？












4．输血前的“三查”“八对”是什么？