“无陪护病房”还存在很多阻碍 三大问题分歧不小

白色天使

　　解放军第88医院骨二科的护士在用洗头车为病人洗头发，医院将陆续购进这种设备，以保证“无陪护病房”的推广。 本报记者杨璐摄
　　尽管有着先进的护理理念，但是在“无陪护病房”的推广过程中，还是遇到了来自病人家属、医院、护士等传统观念的阻碍。
　　市民]亲情观念pk生活节奏
　　21日中午，记者在泰安八十八医院住院部见到了正在陪护病人的市民马女士。“家中老人年龄大了，做儿女的不来医院陪护老人，心里特别不是滋味。”马女士说。
　　经了解，马女士的母亲在心内科住院，由于家住在省庄，马女士干脆连晚上也住在医院里。 “老人年纪大了，有时会发脾气，我们做儿女的还能忍让些，护士们每天都有大量的工作要做，难免会让她们的心里不舒服，我们也不放心。”马女士说。
　　“我今年82岁了，三个子女都在泰城工作，他们轮流到医院来陪护我。其实医生护士对我照顾得很好，但是心理上，总想有子女守在身边，就图个心理安慰。”泰安一家国企的离休干部董先生说，病房里的病人经常会相互比较谁家的子女来得勤、照顾得好，久而久之，老人们也就希望子女能多来医院看看。
　　比起老年人希望有子女陪护的想法，不少“80后”的年轻人希望医院的“无陪护病房”能够尽快开展。在泰安一家文化单位工作的侯女士说，她的母亲因为刚刚做了子宫摘除手术必须住院做化疗，为了照顾母亲，她特地请了假。但是因为公司实行的是末位淘汰制，工作和家庭的双重压力让侯女士感觉分身乏术。“我是独生女，现在只有父亲请假照顾母亲，实在没有办法，我只好托朋友从家政公司请护工。”侯女士说，对于她来说，“无人陪护病房”格外有用。
　　采访中不少年轻人表示，现在逐渐步入老龄化社会，现代生活节奏也在加快，不少年轻人面临着工作和家庭的双重压力，早日实行“无陪护病房”，将为年轻人解脱不少负担。
　　护士]物质消耗pk工作强度
　　“我们是十分赞成无人陪护的。以前由于看护病人的家属太多，不但给我们的工作造成影响，还造成很大的物质消耗。”解放军第88医院骨二科杨晓萍护士长告诉记者。
　　据了解，在以前的病人陪护中，不少病人家属过于小心，使得病人也疑虑重重，不利于恢复。同时，还出现了一个病人至少两三位家属来陪护的状况，让本来就很拥挤的病房连身子都转不开。“我们最大的病房是6人间，但是以前里面挤二三十人的情况经常出现。陪护人员频繁出入，造成与病人之间的交叉感染，让我们护士非常苦恼。”骨二科一名护士告诉记者。医院后勤工作人员也告诉记者，病人家属陪护，用水、用电、用厕所，给医院造成很大的物质消耗。
　　但是在推广实施“无陪护病房”的过程中，不少护士的工作量骤然加大，也让不少护士不习惯。“以我们骨科来说，不少病人行动不便，只能在病房里进行恢复。这样在一定程度上还是比较有利于实施无人陪护的，但是像神经内科这样的科室，要开展无人陪护就比较困难了。” 杨晓萍说，“无陪护病房”的护士会承担帮患者打水、打饭、洗漱等工作，但病号一旦集中难免会忙不过来。她解释说，神经内科病区的病人十分特殊，大多数患者都存在偏瘫、行动不便、自主进食困难等问题。她曾经掐表计算过，光是为患者洗澡就需要20分钟，喂饭最少10分钟。如果护士面面俱到，喂整个病房的患者吃完早餐，就到午餐时间了。由于护士的数量少，目前护士们仅仅能够做到督促病人吃饭，并监督服药到口，帮助病人换床单，协助家属换洗。
　　采访中记者了解到，像解放军第88医院这样的情况普遍存在，虽然不少医院也想成立“无人陪护病房”，但由于人员配备未完全到位，加上相关的规章制度还未完善，不少医院对病人的护理仍然要依靠护工来完成。“ 目前还不能取消护工。”一家三甲医院的护士长说，如果真要推行无人陪护病房，她们科室还需要增加2到4名护士，而现在人还没招进来，现有的护士早已处在满负荷工作状态，很难再抽出时间来为病人做基础护理。
　　医院]先进理念pk设施现状
　　说起“ 无陪护病房” 的使 用，泰安市人大代表、泰山医学院附属医院党委书记张辉告诉记者，他们现在也打算在部分科室设立试点，因为“无陪护病房”是未来发展的方向，但是在具体开展之前，医院方面关于人员的配置和后勤工作必须做到位。
　　张辉介绍，在国外，大部分医院都已经实行了无陪护制度，但是对于中国的很多医院来说，现在拥有了世界上位于前沿的技术和设备，但是人文思想和管理制度却停滞不前，被民俗习惯所代替。张辉表示，从“护士”的概念一产生，就被赋予了照顾病人生活的涵义。所以剪指甲、洗脚、洗头，给病人喂饭等等，这些都是护士应该做的。但是一直以来受一些传统习俗的影响，护士的这些工作被病患家属所代替，从而让病人缺少专业的陪护。从这个角度讲，目前不少医院的护理理念是落后的。
　　张辉进一步说，从目前来讲，护士人手不够、担心产生医疗纠纷等是医院在推广“无陪护病房”过程中产生的顾虑。按照卫生部的相关要求，开设“无陪护病房”，病床和护士的比例要达到1比1.7，但是现在，泰安的医院都远远达不到这个护士配备比例。另外，由于病人住进医院后，情况在随时发生变化，当病人的病情发生变化时，亲人家属不在身边，很容易出现医疗纠纷。这个问题也让不少医院望而却步。

郁飞

其实医院设可陪护病房无陪护病房供病人选

雪花飘飘

重症监护病房可实行无陪护制度，但一般的病房就不用了吧！

zss0539

简直没有一点人性   护士也是人啊

yuarnie

还是设定陪护人数吧！中国的现状很难达到这个要求！