超声加强骨再生

姜筱鱼

全世界每年发生数以万计的骨折，仅美国一年就有近620万例骨折报道。尽管治疗方法在近十几年得到了提高，但仍有5-10％的骨折发生了延迟愈合。其中那些直到九个月还没愈合的骨折称为骨不连。试验研究已经证实低强度脉冲超声在骨折愈合和愈合塑型过程中加速骨再生。低强度脉冲超声治疗可以增加愈合面积和加速骨折后骨长度的回复。组织学研究表明低强度脉冲超声影响了在骨折愈合中所有的主要细胞，包括造骨细胞、破骨细胞、软骨细胞和间充质干细胞。低强度脉冲超声好像只在软组织细胞中起作用，而对钙化的骨组织没有影响。像组织培养那样的体外细胞培养研究已经表明在细胞分化和蛋白生成上有一定的作用。尽管低强度脉冲超声疗法的能量相当低，当仍起到了确切的作用。低强度脉冲超声疗法的最可能的机制是影响了细胞膜的通透性和提高细胞活性。尽管临床和试验研究证实了低强度脉冲超声对骨再生的增强作用，但在复杂骨折愈合过程中的生物物理机制仍不清楚和需更进一步研究