履行护理组长职责 提高护理质量

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南方医科大学珠江医院
王灵晓
根据护理工作岗位职责,技术要求,建立结构合理的护士专业队伍,实现护士层级管理.
---广东省护理事业发展规划(2006—2010年)
护理组长主要工作内容
落实护理评估,制订护理计划,评价护理效果,组织健康教育及指导出院病人
直接护理急危重症病人,疑难纠纷病人
检查和指导下级护士的工作
与相关专业团队,如医生,医技,辅诊人员的有效沟通与协调
我们的做法
例:白班护理组长工作程序
病房
接手术患者,检查护理措施的落实,对护理效果进行评价和修改护理计划,指导患者进行康复锻炼及与患者及家属之间的沟通
13:00—14:30
病房
接手术患者,进行手术前,特殊检查治疗前的指导,出院病人的康复指导和出院宣教
12:00—13:00
自选
就餐
11:00—12:00
病房
入院介绍,评估,术后健康教育,对病人进行评估,组织实施护理措施并评价效果,下护嘱,薄弱环节防范措施制定,接手术
8:50—11:00
护理站
接手术患者,审核下级护士的护理记录单,书写交班报告
14:30—15:00
病房
参加医疗查房,主动汇报病情
8:10—8:50
病房
安排患者外出检查,确认转运方式并记录
7:55—8:10
病房
检查术前准备情况,晨间护理
7:30—7:55
病房
床边交接班,评估工作量及护士工作能力,对工作进行分类,统筹安排
7:00—7:30
工作场所
工作重点内容
时间段
交接班
接:掌握患者的病情治疗和护理
查:夜班护士工作质量
评:对护理措施进行效果评价
改:对存在的问题提出改进措施
教:指导交接班护士工作
评 估
患者情况
工作任务
当班护士工作能力
工作分类,统筹安排
护理组长: 急危重症者,医嘱以外工作
执行护士: 医嘱面上的工作
助理护士: 低技术的基础护理
护 工: 基本的生活护理
卫勤人员: 普通患者的检查护送
检查术前准备
术前护理落实情况
患者是否准备就绪
术中用物准备情况
护理记录单的记录
安排患者外出检查
检查时间
患者准备情况
转运方式
通知卫勤
记录外出检查
参加医疗查房
获得患者的治疗方案
加强与医生的沟通
及时落实治疗护理措施
进行护理评估
护士评估能力与经验,学历,技术 水平有关
不同护士存在不同的护理感觉
落实护理措施
制定护理计划
下达护嘱
主持交接班
修改温馨提示
制订薄弱环节的防范措施
交班本
留言纸
特殊标志
温馨提示
口头
防范措施
制订预见性护理措施
跌倒
早期功能锻炼
压疮
坠床
肺部感染预防……
提请护理会诊
跨学科护理
交叉学科护理
复杂个案
特殊患者的管理
危重疑难患者
有纠纷苗头患者
特殊(高要求)患者
评价护理效果
在护理工作过程中进行评价
下班前对重点患者进行评价
体 会
保证了护理质量
提高了患者的满意度
有利于人才培养
保证了护理质量
保证了两头(危重,基础)护理的落实
提供了无缝隙连续性的护理(护理组长15h)
以护理程序展开工作
预见性护理得到落实
提高了患者满意度
治疗护理得到更好的落实
患者的多元需求得到满足
有利于人才培养
激发了护士主观能动性
形成了人才梯队培养
促进了护士成长(有动力,有目标)
体现了护士的自身价值(高学历,高职称)
存在的困难
新事物,无相关经验借鉴
不断提高自己的专业能力,独立完成工作
做医嘱外的事情,需要护理感觉和护理剂量
职业责任感的培养
努力方向
转变观念(不把护理视为单纯的操作)
建立患者随访制度
探索护理组长业务查房模式
谢谢