50项护理技术操作理论精选试题

紫水晶

选择题（每题1分，共20分）
1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E）
A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前
2.无菌持物钳的使用错误的是（B）
A不能夹取未灭菌的物品，
B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）
A脉搏短绌
B间歇脉
C洪脉
D奇脉
E速脉
4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )
A未戴手套的手不可触及手套的外面
B戴手套的手不可触及未戴手套的手
C戴手套的手不可触及另一手套的里面
D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套
E脱手套时，应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是（A）
A名称
B是否变质
C有效期
D是否浑浊
E瓶盖有无松动
6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D)
A不可污染盖内面 。
B不可污染 容器边缘 。
C不可污染 容器边缘 内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)
E有效使用时间为24小时
7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ）
A定人员、定部位、定体位、定血压计。
B定时间、定部位、定次数、定血压计。
C定时间、定部位、定体位、定血压计。
D定方法、定部位、定体位、定血压计。
E定时间、定部位、定体位、定病人。
8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D)
A采集患者尿标本做细菌培养。
B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量
D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁
E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量
9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( E )
A1—2分钟
B2—4分钟
C3—6分钟
D4—8分钟
E5—10分钟
10. 预防过敏反应最重要的措施是( C )
A了解患者身体状况
B询问患者药物过敏史
C药物过敏试验
D向患者解释，取得患者配合
E观察患者局部皮肤状况
11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E )
A立即平卧
B氧气吸入
C停止用药
D注意保暖
E皮下注射肾上腺素
12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B )
A10分钟
B15分钟
C20分钟
D25分钟
E30分钟
13. 为患者实施头部降温的主要目的。（D）
A局部消肿，
B减轻疼痛。
C限制炎症扩散，
D防止脑水肿
E减轻充血和出血，
14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C)
A帮助患者暴露擦浴部位
B按正确方法及顺序擦浴
C头部置热水袋，足底部置冰袋
D随时观察患者病情变化
E擦拭完毕半小时后测量体温
15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A）
A胸骨中下1/3处。
B胸骨中部1/3处
C胸骨下段1/3处
D胸骨右缘1cm处
E胸骨右缘2cm处
16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)
A50—100mmHg
B80—160mmHg
C100—180mmHg D100—150mmHg
E150—200mmHg
17. 咽拭子标本采集法的是目的(
A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。
B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。
D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。
E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。
18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)
A100～300ml
B200～400ml
C300～500ml
D400～600ml
E500～800ml
19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时一次
A 1小时
B 2小时
C 3小时
D 4小时
E 5小时
20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ A ）
A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体
B局部皮肤用透明贴或减压贴保护
C 增加翻身次数
D防止局部继续受压
E受压部位皮肤按摩
1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D）
A 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时
2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（C）
A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米
3、翻转患者时，翻身角度不超过（D）
A 30度 B 45度 C 50度 D 60度
4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）
A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米
5、下列哪项不是光疗的不良反应 (A)
A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙
6、正常胎心率的范围 （C）
A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分
7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为 (
A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟
8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (
A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血
9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 （D）
A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是
10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液 （C）
A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升
11、下列哪些疾病禁止灌肠（D）
A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是
12、膀胱冲洗速度一般为（C）
A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分
13、吸痰时压力应调节在 （B）
A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱
C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱
14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（C）
A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分
15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（C）
A 10分钟 B 15分钟 C 30分钟 D 1小时
16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（B）
A 10分钟后 B 15分钟后 C 30分钟后 D 1小时后
17、咽拭子采集的部位不包括（D）
A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部
18、昏迷病人容易发生的合并症（D）
A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是
19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（C）
A 5分钟 B 10分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上
20、铺好的无菌盘的有效期为（B）
1、肌内注射侧卧位的体位准备是                                     （b ）
（a）     上腿弯曲，下腿伸直     （b）下腿弯曲，上腿伸直
（c） 两腿伸直，足尖相对         （d）两腿弯曲，放松

2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。                                 （c）
（a）     药物过敏实验（b）预防接种（c）药物治疗（d）局部麻醉的起始步骤

3、通过皮下注射给予药物治疗，以下除哪一项外。                         （d）
（a）     预防接种（b）局部麻醉（c）胰岛素治疗（d）刺激性强的药物

4、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后正确开始进食时间。               （b）
（a）     10分钟（b）15分钟（c）25分钟（d）30分钟

5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷？                 （d）
（a）     8小时（b）12小时（c）24小时（d）48小时

6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外？                             （d）
（a）     枕后   （b）心前区   （c）腹部（d）手心

7、使用时，连接简易呼吸器的氧流量为                                 （b）
（a）     10～12升/分（b）8～10升/分（c）6～8升/分（d）6～12升/分

8、胸外按压：人工呼吸的比值是                                       （d）
（a）     4：1   （b）8：1     (c)10：1     （d）30：2

9、正确胸外按压的部位是                                             （c）
（a）     心尖部   （b）胸部左侧（c）胸骨中下1/3处 （d）胸骨中上1/3处

10、简易呼吸器每次送气量为　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（a）
（a）400～600ml（b）300～500ml（c）250～600ml（d）500～800ml

紫水晶

一、填空题 (每空0.5分)
1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。
5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。
6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。
10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。
13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。
17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带 是否变色及其 有效期 。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。
3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿 。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400—600毫升，频率 10—12 次/分。
7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2 。
1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤 神经和血管 ，避开 炎症 、硬结 、瘢痕等部位。
2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验 、 预防接种 及   局部麻醉的前驱步骤 。
3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试 ，皮试药液要 现用现配 ，剂量要 准确 ，并备肾上腺素  等抢救药品及物品。
4、为患者实施头部降温，可以防止   脑水肿 ，并可降低 脑细胞的代谢 ，减少其 需氧量，提高   脑细胞对缺氧的耐受性 。
5、为患者实施局部物理降温，可以减轻   充血 和 出血 ，限制   炎症扩散 ，减轻   疼痛 。
6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、 耳廓、 心前区、 腹部、 阴囊 及   足底 部位。
7、基础生命支持技术主要包括：   开放气道 、   人工呼吸  、   胸外心脏按摩  。
8、口对口人工呼吸的方法：送气时   捏住患者鼻子 ，呼气时   松开 ，送气时间为   1秒，见胸廓抬起即可。
9、应用简易呼吸器时，氧流量为   8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气   400—600毫升，频率   10—12次/分。
10、胸外按压部位：   胸骨中下1/3处  ；按压幅度：   使胸骨下陷4-5厘米  ；按压时间:放松时间=   1:1 ；按压频率: 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸=   30：2  。

紫水晶

二、判断题（每题2分，共20分）
（×）１.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。（一用一消毒）。
(＋)２.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠
(×)３. 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)
(√)４. 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，
(√)５. 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。
（√）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。
（√）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。
（×）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。
（就位后拉好护栏）
（×）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟）
（√）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。
1、手（未）受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（×）
2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。（√）
3、应用简易呼吸器时，每次送气400-600毫升。（√）
4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15（10-20）厘米。（×）
5、胸外心脏按压的深度为4-6（4-5）厘米。（×）
6、实施口对口人工呼吸时，送气时间为1秒。（√）
7、连续吸痰不得超过2（3）次。（×）
8、需要长时间约束者，每4（2）小时松懈约束带一次并活动肢体。（×）
9、留取痰标本时，先（漱口）深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中。（×）
10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。（√）
11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。（√）
12、输血袋用后需低温保存24小时。（√）
13、如脉率低于50（60）次/分钟或者节律不齐时，不可以服用强心甙类的药物。（×）
14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。（√）
15、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留15（30）分钟再排便，排便后30分钟测量体温。（×）
16、拔除胸腔闭式引流管后48（24）小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。（×）
17、暖箱湿度应保持在55-65%。（√）
18、新生儿脐带未脱落前，结扎线如有脱落应当重新结扎。（√）
19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。（√）
20、受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间。（√）
1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。   （错）                                   
2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。                     （错）
3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。               （对）
4、 皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。             （错）
5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。                               （错）
6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。                     （错）
7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观察皮肤状况，严格交接班。       （对）
8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。                         （对）
9、胸外按压和人工呼吸的比是30：2。　　　　　     　　　                 （对）
10、胸外按压的频率：100次/分；简易呼吸器按压频率：8～12次/分。           （错）

am888

一、填空题：（每空0.5分，共20分）
1、10cm,10s
2、7-14,4
3、物品名称、灭菌日期、有效期
4、健
5、2—3
6、脉搏短绌，心房纤颤
7、12，24
8、1%龙胆紫；霉菌素甘油；石蜡油
9、1～3%过氧化氢溶液，2～3%硼酸溶液，1%醋酸溶液、1～4%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林溶液
10、两侧大阴唇；小阴唇；尿道口
11、尿道口；龟头；冠状沟
12、不能进食；拒食；营养水分；药物
13、急腹症；妊娠早期；消化道出血
14、肥皂水；500ml；30cm
15、28～32℃； 4℃
16、5%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
二、判断题：请在正确描述的括号内打“√”，错误描述的括号内打“×”。（每题1分，共10分）
1、√  2、√  3、√ 4、√  5、× 6、× 7、× 8、√  9、√  10、×
三、选择题：（每题1分，共50分）
1~5CCDDB     6~10 EDCBB     11~15AAAAB    16~20CCAAA      21~25 BCDDB
26~30ECCCB   31~35 DCCCE    36~40DBECB     41~45CECDB     46~50 ECDAE
四、简答题：（每题10分，共20分）
1.无菌技术的操作原则是什么？
答：（1）环境应清洁、宽敞、定期消毒。物品布局合理；无菌技术操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。
（2）无菌操作前，工作人员要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣戴无菌手套。
（3）进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区指未经灭菌处理，或经灭菌处理但又被污染的区域；无菌物品指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
（4）无菌物品与非无菌物品应分开放置，并且有明显标志；无菌物品不可暴露在空气中，必须存放无菌包或无菌容器内；无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放，无菌包的有效期一般为7—14天，过期或受潮应重新灭菌。
（5）进行操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取无菌物品时，应用无菌钳；手臂应保持在腰部和治疗台以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；非无菌物品应远离无菌区。
1.洗手法的具体操作步骤？
答：（1）掌心对掌心搓揉；
   （2）手指交错掌心对手背搓揉；
   （3）手指交错掌心对掌心搓揉；
   （4）两手互握互搓指背；
   （5）拇指在掌中转动搓擦；
   （6）指尖在掌心中摩擦：
转载请注明出自中国护士论坛 http://www.512test.com/bbs
本贴地址: http://512test.com/bbs/viewthrea ... page%3D2&page=1

幸福吴

很好谢谢

090810

护士岗位技能理论测试题（五）
一、填空题（每题1分，共30分）
1.血压的正常值      mmHg,二级高血压的血压范围为      mmHg。临界血压值为           mmHg 。
2.成人血压计袖带宽度为    cm长度为      cm 。
3.呼吸困难分为             、              、              。
4.口腔患者，有溃疡者，可用         ，有霉菌感染者可涂      ，口唇干裂，可涂       。
5.有假牙者，应先取下用    洗刷净，不可泡在    或    中，以免变色变形和老化。
6.漱口溶液有        、        、        、         、           。
7.女病人导尿首次消毒顺序为     、     、     、肛门，自上向下，由外向内消毒。
8.降温灌肠时用     ℃生理盐水或0.1～0.2%肥皂液，中暑用    ℃。
9.灌肠液有“1，2，3”溶液       ，        ，           。
10.口服洗胃法: 患者取   位，协助患者每次饮洗胃液    毫升，用压舌板刺激患者     诱发呕吐，如此反复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止。
二、判断题（每题2分，共20分）
1.手术室刷手时，用手刷蘸无菌肥皂液按指尖、指缝、手掌、手背、手腕、前臂至肘上7cm的顺序刷手。
2.测体温：直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤，嘱病人屈臂过胸，夹紧体温计。
3.长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜有无感染。
4.鼻饲者应每日做口腔护理。［中国护士网　搜集整理］
5.小量不保留灌肠的油剂为甘油60～90ml。
6．实施温水/乙醇擦浴时，要头部置热水袋，足底置冰袋，擦拭完毕半小时后测量体温。
7.脊椎损伤患者翻身角度不可超过60度。                           
8.在高级生命支持人员及仪器设备到达前，心肺复苏操作一直不能停止。
9.负压吸引器吸痰时成人适宜的压力范围是150－200mm水柱。         
10.为人工辅助呼吸者留取痰标本时，要带无菌手套，将痰液收集器连接在负压吸引器上留取。
三、选择题（每题2分，共20分）
1．根据卫生部颁发的《消毒管理办法》要求，医护人员手的细菌总数不能超过_   _个/cm2   
A 6        B 7       C 8        D 9        E 10
2．下列溶液中可用于绿脓杆菌感染的是
A.1～3%过氧化氢溶液漱口液        B.2～3%硼酸溶液      
C.1～4%碳酸氢钠溶液     D.0.02%呋喃西林溶液        E.1%醋酸溶液
3．两次灌肠至少间隔时间为
A.1.5h         B.2h        C.2.5h         D.3h            E.3.5h
4． 雾化吸入时.水槽和雾化罐中.水温超过（ ） ℃时，应停机调换冷蒸馏水。
A.40℃---50℃   B.50℃   C.50℃---60℃    D.60℃   E.60℃---70℃
5．密闭式静脉输血的注意事项：
A输血前必须经两人核对无误方可输入。
B.血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。
C.输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入氯化钠溶液，防止发生反应。
D.开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。
E.输血袋用后需常温保存24小时。
6. 肌肉注射评估患者时需要：
A.询问了解患者身体状况     B.向患者解释     C.与医生沟通   
D.了解药物使用注意事项     E.了解患者注射部位状况
7.氧气吸入时，应指导患者：［中国护士网　搜集整理］
A.有效深呼吸       B. 必要时可自行摘除鼻导管或者调节氧流量
C. 如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应适当调节氧流量。
D. 以上都对。  E.以上都不对。
8． PICC置管中锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去（  ）
   A、1厘米      B、2厘米       C、3厘米      D、4厘米  E. 5厘米
9.幽门梗阻患者，洗胃宜在      
A．餐后立即洗胃     B．饭后1小时     C．饭后2小时
D．饭后3小时       E．饭后4～6小时或空腹
10.更换造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙为     
A.1～2毫米    B.3～4毫米    C.4～5毫米   D.5～6毫米   E.6～7毫米
四、简答题（每题6分，共30分）
1．无菌技术操作原则是什么？
2．血压的影响因素有哪些？
3．口腔护理的注意事项？
4．灌肠的目的？
5．鼻饲的注意事项？

参考答案:

以下内容需要回复才能看到
一、填空题
1、90-140/60-90；160-179/100-109；140-149/90-95
2、12、24
3、吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难
4、1%龙胆紫、霉菌素甘油、石蜡油
5、冷水、酒精   热水
6、1～3%过氧化氢溶液 、2～3%硼酸溶液 、1%醋酸溶液 、1～4%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林溶液。
7、两侧大阴唇 、小阴唇、尿道口
8、28～32、4            9、5%硫酸镁30ml ，甘油60ml  ，温开水90ml
10、血糖水平、代谢指标、临床治疗［中国护士网　搜集整理］
二、判断题
1、（对） 2、（错） 3、（对） 4、（对） 5、（错） 6、（错） 7、（对）
8、（错） 9、（对） 10、（对）
三、选择题
1、C  2、E  3、B  4、D  5、ABD  6、ABDE  7、E  8、E  9、A  10、D
四、简答题
1、无菌技术的操作原则：
（1）环境应清洁、宽敞、定期消毒。物品布局合理；无菌技术操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。
（2）无菌操作前，工作人员要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣戴无菌手套。
（3）进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区指未经灭菌处理，或经灭菌处理但又被污染的区域；无菌物品指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
（4）无菌物品与非无菌物品应分开放置，并且有明显标志；无菌物品不可暴露在空气中，必须存放无菌包或无菌容器内；无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放，无菌包的有效期一般为7—14天，过期或受潮应重新灭菌。［中国护士网　搜集整理］
（5）进行操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取无菌物品时，应用无菌钳；手臂应保持在腰部和治疗台以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；非无菌物品应远离无菌区。
（6）一套无菌物品，只供一个病员使用一次。
2、血压的影响因素有：
（1）每搏输出量：主要影响收缩压，心输出量增加，收缩压升高，反之较低。
（2）外周阻力：主要影响舒张压。外周阻力增加时，舒张压增高，反之降低。外周阻力受小动脉半径的影响。小动脉半径变小时，外周阻力增加，反之则减少。
（3）主动脉和大动脉管壁的弹性：主要影响脉压。当大动脉弹性降低时，脉压增大。
（4）心率：若心搏量不变，心率加快则使收缩压升高；如果心率太快，超过180次／分，则心室舒张不完全，可使舒张压升高更明显，致使脉压降低。
（5）循环血量和血管容积：比值增大则收缩压升高，血压升高；反之则收缩压降低，血压降低。
3、口腔护理的目的：
（1）保持口腔的清洁、温润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。
（2）防止口臭、口垢、促进食欲，保持口腔正常功能。
（3）观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
4、鼻饲的注意事项：
（1）插管动作应轻稳特别是通过三个狭窄处时，以免损伤食道黏膜；
（2）每次鼻饲应证实在胃内后再注入食物或药物。
（3）一次鼻饲量200ml，流汁的温度39～40℃，鼻饲药片应事先碾碎。
（4）长期鼻饲者应每周更换一次胃管。
（5）凡鼻饲患者应每日做口腔护理。
5、灌肠的目的：
（1）刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。
（2）清洁肠道，为手术，检查和分娩作准备。
（3）稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
（4）为高热病员降温。
转载请注明出自中国护士论坛 http://www.512test.com/bbs
本贴地址: http://www.512test.com/bbs/viewt ... page%3D2&page=1