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内科护理论文 [复制链接]

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发表于 2009-4-30 21:43:50 |只看该作者 |倒序浏览
呼吸系统疾病病人的护理

1、掌握呼吸系统常见症状及护理措施;慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的定义、临床表现、护理诊断、措施;肺心病的临床表现、治疗、并发症、护理护理诊断、措施、呼吸功能锻炼的方法;支气管哮喘的定义、何谓重度哮喘、危重哮喘、支气管护理问题及措施;支气管扩张的临床表现、体位引流的方法及注意事项、大咯血的护理;肺炎的临床表现、中毒性肺炎的护理措施;肺脓肿的临床表现、护理诊断及措施;肺结核的临床类型、诊抗结核药物的主要副作用;肺癌的分类、化疗药物的毒性反应;自发性气胸的临床类型、护理诊断、措施、胸腔闭式引流的护理;呼吸衰竭的定义、诊断标准及分类、护理诊断、措施;ARDS的定义;机械通气的定义、适应症、禁忌症;血气分析的方法、纤维支气管镜的术前、术后护理、胸腔穿刺的术前、术后护理。

2、熟悉呼吸系统的组成,缺氧、二氧化碳潴留对呼吸的影响;急性上呼吸道感染的定义及病因;慢性支气管炎、肺气肿的病因;支气管哮喘的临床分类;肺心病的健康指导;支气管扩张的病因及临床表现、健康指导;肺炎的分类;肺脓肿的病因;肺结核的临床表现、痰结核菌的检查方法、结核菌素试验的临床意义;肺癌的病因及发病机制、临床表现、护理诊断及措施;气胸的病因、临床分型及治疗方法;呼吸衰竭的治疗;机械性通气的撤机指证;血气分析、胸腔穿刺的目的。   

3、了解急性上呼吸道感染的并发症;慢性支气管、肺气肿的临床分型及病理特点;慢性肺源性心脏病的实验室及其他检查;支气管哮喘的发病机制、内源性哮喘与外源性哮喘的区别及支气管哮喘的治疗、并发症;支气管扩张的发病机制及保健指导;肺炎的实验室检查及治疗;肺脓肿外科治疗的适应症及定义;肺结核的病因与发病机制、化疗方法;肺癌的保健指导;自发性气胸的体征、实验室检查;呼吸衰竭的病因与发病机制;呼吸机的类型和机械通气的参数调节、并发症;胸腔穿刺术、纤维支气管镜的操作过程。  

二、重点和难点   
1、重点:呼吸系统常见症状及护理措施;急性上呼吸道感染的定义;慢性阻塞性肺气肿为什么要持续低流量、低浓度吸氧;如何指导病人进行呼吸功能锻炼;肺心病的临床表现、治疗及护理诊断及措施;支气管哮喘的诱因、临床表现及保健指导;大咯血的护理要点及应用垂体后叶素的注意事项、体位引流的定义及注意事项;肺脓肿病人痰液的特点;肺结核的临床类型、化疗原则、化疗药物的不良反应和保健指导;肺癌的分类;自发性气胸的临床类型及各自特点;呼吸衰竭的定义、诊断标准及何谓I型、II型呼吸衰竭;ARDS的诊断及治疗要点?机械通气的适应症、使用指证和禁忌症?采集动脉血气分析标本的方法、正常值,胸腔穿刺、纤维支气管镜检查的术前、术后护理。  

2、难点:促进痰液引流的方法;慢性阻塞性肺气肿要采取持续低流量、低浓度吸氧的机制、肺心病的并发症的观察;支气管哮喘的病情分度、保健指导;窒息的先兆、发生窒息时如何急救、应用垂体后叶素的注意事项;休克型肺炎的护理措施;体位引流的方法及注意事项;肺结核化疗药物毒副作用的观察;肺癌化疗毒性反应的观察及护理措施;自发性气胸的紧急排气方法及胸腔闭式引流的护理措施;呼吸衰竭的护理诊断及措施;采集动脉血气分析标本的方法、胸腔穿刺、纤维支气管镜检查的术前、术后护理。  

三、临床实践内容和要求   
1、  实践内容:教师讲解各班职责、病房环境、系统化整体护理的概念,护理程序;学生实践基础护理操作—如各种注射术、口腔护理、各种铺床法、卧位病人更换床单法、正确采集各种血标本、吸氧及专科操作—如吸痰、采集血气分析的方法、胸腔穿刺术的术前、术后护理、气管切开病人的护理、胸腔闭式引流的护理、纤维支气管镜检查的术前、术后护理。指导病人进行呼吸功能锻炼、痰液引流、正确使用吸入剂;在老师的指导下为病人提出护理诊断、制订护理措施并进行保健指导。  

2、  要求:学生能遵守院及科室各项规章制度,熟悉各班职责;能规范进行常见的基护操作,对难度较大的操作如机械吸痰、导尿、血气分析采集等有一定的了解;能正确采集血、尿、痰、粪标本,正确记录24小时出入量;能说出呼吸系统的常见症状及护理措施;能在老师指导下进行护理体检;能在日常护理中与病人进行有关护理内容的自然沟通; 能运用护理程序护理病人;了解心电监护及呼吸机的操作;能正确指导病人进行呼吸功能锻炼、排痰,使用吸入剂;熟悉纤维支气管镜的术前、后的护理;在老师指导下能为病人进行保健指导。能根据病人病情进行正确氧疗。

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发表于 2009-5-1 09:05:14 |只看该作者
还行吧 我不知道怎么写的

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