指导医护技人员都要重视手清洁

乐乐

拜读辽宁中医学院教授撰写的《护士，请洗净您的手》一文，感受很深。我是一名从事护理工作二十多年的护士，目睹了从上世纪70年代至今疾病种类的变化。一些在上世纪70年代从未听过的疾病谱如乙肝、艾滋病及2003年肆虐我国人民健康的SARS，总结经验，吸取教训，重在预防是不可回避的话题。
　　“手”是日常生活中接触物体的功能器官，很多疾病都在不经意间由手接触传播。对于护理人员来讲，做好手的清洁，是预防疾病的重要措施。

　　随着复杂的疾病谱变化，院内感染问题已引起医疗界的重视，在工作中，我们发现对手的清洁处理和保护有着认识方面的不足。如集体注射时，要求用稀释后的低浓度过氧酸钠溶液洗手，当盛在容器内的过氧酸钠溅在金属器械和不锈钢推车上时，有很明显的腐蚀现象，较之这些坚硬的钢材，人手皮肤是多么的娇嫩，怎能长期经受得了这样的刺激。使用这样带有腐蚀性作用的液体洗手，势必降低皮肤的抵抗力，易引起皮肤方面的疾病。我认为，预防院内感染，应综合性地考虑工作人员和病人之间的交叉感染的预防。工作人员的手破溃，接触有传染性疾病病人的污染物，伴随着他破溃的伤口将细菌传播给病人，这样的后果是可怕的。护士是将各项治疗和护理措施实施于病人的操作者，在给病人进行清洁护理时，应戴一次性手套，这样既可以避免污染手，也克服了因为怕脏而不去为病人进行清洁护理的现象。在给病人进行集体注射时，可以带上消毒过的小毛巾，每次注射后换一块毛巾擦手，这样既避免了手在病人间的污染，也避免了消毒液刺激皮肤。

　　文章中提及“护士的手应是无比清洁的”，我认为这个要求应该是对所有接触病人的医护技工作人员而言。如果医生从上门诊或查房直至下班都不洗手，一双手在多个病人间接触，能排除没有交叉感染的可能吗？医生不妨在给病人看门诊或查房时戴一次性手套，这样省去了洗手的耗时和麻烦，每个病人间换一次。可能有人讲这样浪费或增加了白色垃圾，但比起疾病交叉感染所带来的严重后果和代价要小得多。医生的听诊器请用酒精擦拭后再接触病人。B超的探头及心电图机电极也应该用酒精棉球擦拭处理后再给病人用。

　　在此我们呼吁，有关职能部门应督促医护技工作人员做好手的清洁卫生和保护，只有这样，才能减少疾病传播的媒介。