外科病人体液失调复习题库

乐乐

1、细胞外液中主要阳离子是
　　 A Na+
　　 B K+
　　 C Mg2+
　　 D Ca2+
　　 E Fe2+
　 2、细胞内液中主要阴离子是：
　　 A HPO42－、Cl－
　　 B HCO3－、蛋白质
　　 C HPO42－、蛋白质
　　 D Cl－、蛋白质
　　 E HPO42－、HCO3－
　 3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得
　　 A 深快
　　 B 浅慢
　　 C 浅快
　　 D 深慢
　　 E 没有改变
　 4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：
　　 A 禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g
　　 B 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4g
　　 C 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3g
　　 D 禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4g
　　 E 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g
　 5、输液的常见并发症：
　　 A 输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿　
　　 B 输液反应
　　 C 静脉炎　
　　 D 输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡　
　　 E 以上都有可能
　 6、反常性酸性尿最多见的情况是：
　　 A 水中毒　
　　 B 等渗性脱水　
　　 C 低血钾　
　　 D 酸中毒　
　　 E 低渗性脱水
　 7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,
　　 A 20mmol　
　　 B 40mmol　
　　 C 60mmol　
　　 D 80mmol　
　　 E 10mmol
　 8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下
　　 A 20mmol　
　　 B 40mmol　
　　 C 60mmol　
　　 D 80mmol　
　　 E 10mmol
　 9、高血钾最危险情况是
　　 A 心跳骤停
　　 B 腹胀
　　 C 肠梗阻　
　　 D 呕吐　
　　 E 呼吸抑制
　 10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是；
　　 A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧　
　　 B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧
　　 C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧　
　　 D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧
　　 E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧
　 11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是；
　　 A 静脉补钙
　　 B 透析　
　　 C 输入碳酸氢钠　
　　 D 输入葡萄糖溶液及胰岛素
　　 E 以上都对
　 12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：
　　 A 钾，碱中毒　
　　 B 钠，酸中毒　
　　 C 氯，酸中毒　
　　 D 氯，碱中毒　
　　 E 钠，碱中毒
　 13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在；
　　 A 等渗性脱水，低血钾　
　　 B 低渗性脱水，低血钾　
　　 C 高渗性脱水，低血钾
　　 D 等渗性脱水，高血钾　
　　 E 低渗性脱水，高血钾
　 14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的
　　 A 每日需水量为50～60ml/kg
　　 B 需钠盐2～3mmol/kg
　　 C 需水量为60～80ml/kg
　　 D 需钠盐4～6mmol/kg
　　 E 每日需水量为150～180ml/kg
　 15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入
　　 A 5%氯化钠溶液
　　 B 复方氯化钠溶液
　　 C 平衡盐溶液
　　 D 晶体溶液和胶体溶液
　　 E 晶体溶液和升压药物
　 16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：
　　 A 脑血管意外
　　 B 低血钾
　　 C 高血钠
　　 D 低血钠
　　 E 高血磷
　 17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：
　　 A 低钠血症
　　 B 高钙血症
　　 C 低钙血症
　　 D 低镁血症
　　 E 低氯血症
　 18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：
　　 A 1.25%NaHCO3液+林格液
　　 B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液
　　 C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液
　　 D 1.86%乳酸钠溶液
　　 E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液
　 19、正常血钾浓度为.
　　 A 3.5～5.5mmol/L
　　 B 5.5～6.5mmol/L
　　 C 4.0～6.0mmol/L
　　 D 5.0～7.0mmol/L
　　 E 3.0～5.0mmol/L
　 20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线
　　 A 右移
　　 B 左移
　　 C 上移
　　 D 下移
　　 E 固定不动
　 21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为7.50，此发现常伴有以下哪一项
　　 A 低血钾
　　 B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1
　　 C PCO2降低
　　 D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足
　　 E 呼吸功能衰竭
　 22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：
　　 A 补充了大量等渗盐水
　　 B 水分补充不足
　　 C 补充了大量葡萄糖溶液
　　 D 补充了足量钾盐
　　 E 肾功能不全
　 23、补钾液体安全配制为：
　　 A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升
　　 B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升
　　 C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升
　　 D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升
　　 E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升
　 24、关于低钾血症正确的是：
　　 A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性
　　 B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒
　　 C 典型的心电图早期表现为T波高尖，QT间期延长
　　 D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/L
　　 E使用静脉补钾，常可在1-2天内纠正低血钾
　 25、有关代谢性酸中毒，正确的有：
　　 A 机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正
　　 B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－、BE、PaCO2都降低
　　 C 在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症
　　 D 对于血浆HCO3－低于16 mmol/L的病人，应立即补钾
　　 E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－增高、BE、PaCO2降低
　 26、关于高钾血症，正确的是：
　　 A 可见于严重的组织损伤，酸中毒
　　 B 典型的心电图表现S-T 段下移，U波出现
　　 C 可以有明显的临床表现
　　 D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外
　　 E 一般不采用透析疗法
　 27、关于等渗性缺水，错误的是：
　　 A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液
　　 B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒
　　 C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生
　　 D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒
　　 E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化
　 28、关于高渗性缺水，正确的是：
　　 A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠
　　 B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%
　　 C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿
　　 D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠
　　 E 高渗性缺水易发生休克
　 29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：
　　 A 腹腔内及腹膜后感染
　　 B 胃肠道消化液持续丢失
　　 C 大量放胸腹水
　　 D 中暑
　　 E 长期利尿
　 30、关于阴离子间隙正确的是：
　　 A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16 mmol/L
　　 B 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大
　　 C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变
　　 D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大
　　 E 以上都不对
　 31、有关低钾血症叙述正确的是：
　　 A 最早出现的临床表现是腹胀
　　 B 典型心电图表现是T波高尖
　　 C 一般1~2天就可以纠正
　　 D 急性肾功能衰竭时不会发生
　　 E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒
　 32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是：
　　 A 休克
　　 B 通气过度
　　 C 呕吐
　　 D 脱水
　　 E 腹泻
　 33、有关水中毒的叙述错误的是：
　　 A 水中毒又称细胞外水过多
　　 B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。
　　 C 可见于肾功能不全时
　　 D 水中毒时尿中排钠量很少
　　 E 水中毒诊断后要考虑使用利尿剂
1 A 2 C 3 A 4 E 5 E 6 C 7 B 8 A 9 A 10 E
11 D 12 C 13 B 14 B 15 D 16 D 17 D 18 E 19 A 20 B
21 C 22 C 23 A 24 B 25 E 26 A 27 A 28 B 29 A 30 D
31 E 32 B 33 D

贾爱丽

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