糖尿病酮症酸中毒的护理 [复制链接]

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电梯直达

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发表于 2009-2-3 20:04:16 |只看该作者 |倒序浏览

·2015年护士执业资格考试网校保过班 ·2015年初级护师无忧通关班 ·2015年主管护师远程辅导精讲班

1、快速进行血糖监测，了解血糖值，建立双管静脉输液通路，准确应用胰岛素及其它药液。
2、保持呼吸道通畅，呕吐时及时清除呼吸道分泌物，将头部偏向一侧，防止窒息。
3、监测血糖变化，及时调整胰岛素的剂量和速度。当血糖降到13.9毫MMOL/L以下，改用5%葡萄糖+胰岛素+KCL维持，以补充能量，并防止发生低血糖反应；
4、及时纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，抽血检查电解质、肾功能、二氧化碳结合率、血酮体等数值，以及时调整用药。
5、密切观察生命体征、神志、呕吐物及排泄物的颜色、性质、量，准确记录24小时出入量，必要时给于留置尿管。各种护理记录要及时完成。
6、吸氧、保暖、但慎用热水袋、因糖尿病人末梢循环差，容易发生烫伤。
7、鼓励患者多饮水，以补充体内水分。
8、伴有烦躁不安者应加强陪护，可适当应用约束带，以防出现坠床及创伤等意外。
 9、护士应协助病人完成各种生活护理，进行口腔、皮肤及会阴护理一日两次，以防出现各种护理并发症。
10、不能自行翻身者，应定时给予翻身，一般1~2小时翻身一次，并保持床单位干燥、平整、清洁。