护理复习题 2

乐乐

乳房疾病病人的护理

一、             选择题

（一）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案。

1、急性乳腺炎的主要病因是            

A．机体抵抗力下降

B．乳汁淤积

C．乳头发育不良

D．卵巢内分泌功能失调

E．乳腺分泌障碍

2、下列哪项不是急性乳腺炎的临床表现   

A．患乳有明显压痛   

B．局部肿胀   

C．寒战发热   

D．血白细胞下降  

E．常伴有患侧腋窝淋巴结肿大

3、早期急性乳房炎的治疗，下列哪一项是错误的   

A.患侧乳房停止哺乳

B.早期、足量应用抗生素控制感染

C.切开引流，保持引流通畅

D.局部热敷

E. 水肿严重者可用25%硫酸镁溶液湿热敷

4、关于急性乳腺炎的护理，下列哪项错误   

A．立即断乳  

B．用乳罩托起乳房减轻疼痛

C．患侧乳房停止哺乳

D．早期、足量应用抗生素控制感染

E．早期局部冷敷

5、乳癌最好发生的部位是：

A. 乳头及乳晕区　　 　 　　

B. 乳房外上象限　　　　　

C. 乳房外下象限

D. 乳房内上象限　　　　　　

E. 乳房内下象限

6、中年女性出现下列哪项表现可提示早期乳癌   

A. 乳房肿痛　　　　　　　　　

B. 月经紊乱　　　　　　　

C. 乳房呈周期性胀痛

D. 乳房内多个肿块　　　　　　

E. 乳房内单个无痛性肿块

7、下列乳房疾病中，乳房肿块和疼痛症状具有周期性特点的是   

A. 急性乳腺炎　　　　　　　　　

B. 乳房纤维腺瘤　 　　　　

C. 乳腺囊性增生症

D. 乳腺导管内乳头状瘤　　　　

E. 乳腺癌

8、乳腺癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”的原因是   

A．粘连

B．肿物压迫

C．并发炎症

D．癌肿侵及Cooper韧带

E．癌细胞堵塞表浅淋巴管

9、为避免乳癌患者术后皮瓣和植皮片漂浮坏死，采取的主要方法是  

A.伤口负压引流  

B.加强病情观察  

C.鼓励和协助患者功能锻炼   

D.加强换药      

E.全身应用抗生素

10、乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继续用绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是         

A.减少皮下积液  

B.止痛

C.改善患侧肢体血运

D.止血

E.预防患侧上肢水肿

11、乳腺癌的病变过程中，最常见的转移部位是  

A．肝  

B．肺

C．同侧锁骨上淋巴结

D．同侧腋窝淋巴结

E．胸骨旁淋巴结

12、乳腺癌最早出现的症状是   

A．无痛单发小肿块

B．乳头血性溢液

C．乳头偏歪或内陷

D．橘皮样改变

E．乳房胀痛

13、当乳房的Cooper韧带受到癌细胞浸润时可出现  

A．橘皮样改变

B．酒窝征

C．卫星结节

D．乳头内陷

E．乳房皮肤水肿

14、当乳房的大乳管受到癌细胞浸润时可出现   

A．橘皮样改变

B．酒窝征

C．卫星结节

D．乳头内陷

E．乳房皮肤水肿

15、乳腺癌术后患肢功能锻炼的最佳标准是：      

A.肘关节活动自如，可触及到对侧耳廓  

B.肩关节可以自如旋转

C.患肢高举摸到同侧耳朵   

D.患肢高举摸到头顶   

E.患肢高举经头顶触及对侧耳廓

16、乳腺癌患者出现“橘皮样改变”的原因是   

A．静脉水肿   

B．Cooper韧带缩短   

C．低蛋白血症  

D．炎性水肿  

E．淋巴水肿

17、某女，47岁，患乳癌准备行手术治疗，术前病人最关心的护理问题是     

A．手术方式和手术效果

B．术前备皮重要性

C．手术室的环境和设备

D．术后疼痛和不适的处理

E．术后上肢功能锻炼的方法

18、王某，女，26岁，20天前顺产一女婴。现乳房肿痛，体温39.3℃，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，首先应考虑为   

A．乳癌

B．急性乳腺炎

C．乳房肿块

D．乳房纤维腺瘤

E．乳管内乳头状瘤

19、女性，62岁，最近发现乳房有1cm左右小肿块，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织分界不清，首先应考虑是         

A.乳房纤维腺瘤  

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房结核  

D.乳腺癌  

E.乳房囊性增生病

（二）以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题，根据病例所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1～3题共用题干）

张某，52岁，无意中发现右乳房外上象限有一个小肿块，质较硬，无压痛。检查发现肿块活动度欠佳，右腋窝可扪及1cm大小的肿大淋巴结。患者一般状况较好、心肺功能正常。

1、该病人最可能的诊断是   

A．乳管内乳头状瘤  B．乳腺癌   C．乳房囊性增生病  D．乳房纤维腺瘤

E．急性乳腺炎

2、根据患者临床表现，应该首先选择的治疗方法是  

A．放射治疗   B．化学治疗  C．内分泌治疗   D．手术治疗  

E．中医治疗

3、术后护理要点哪项是错误的   

A．术后血压平稳后取低半卧位  B．密切观察病情变化

C．保持引流管通畅    D．早期活动患肢促进功能恢复  E．禁忌在患肢测血压

（4～6题共用题干）

女性，28岁，已婚，右侧乳房出现无痛性肿块3～5厘米大小，局部皮肤出现酒窝征，腋窝可触及3个可活动的散在的淋巴结，诊断为乳癌。

4、乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是：

A 抬高患肢  B 加压包扎伤口  C 沙袋压迫  D 皮瓣下持续负压吸引   

E 半卧位

5、术后功能锻炼的最佳标准是：

A 肘关节活动自如，可触及到对侧耳廓  B 肩关节可以自如旋转

C 患肢高举摸到同侧耳朵   D 患肢高举摸到头顶   

E 患肢高举经头顶触及对侧耳廓

6、术后出院时护士进行健康教育，哪项对防治复发最重要   

A 患侧上肢功能锻炼  B 经常自查  C 定期到医院复查  D 加强营养

E 术后五年内避免妊娠

（7～9题共用题干）

孙某，45岁，因左乳房外上象限有一个2cm×3cm肿块，质硬，活动度尚可，乳房皮肤有许多点状凹陷，确诊乳腺癌。

7、乳房皮肤的点状凹陷称为   

A．橘皮样改变   B．酒窝征   C．卫星结节   D．玫瑰疹  E．湿疹

8、引起皮肤点状凹陷的原因是   

A．静脉水肿   B．过敏   C．低蛋白血症  D．炎性水肿  E．淋巴水肿

9、病人术后患肢功能锻炼的方法错误的是   

A．术后3天内患侧上肢制动，避免上臂外展动作

B．术后3~5天，病人皮瓣生长良好，可指导病人用健侧手握住患肢活动肘关节C．拆线后，指导病人作患侧上肢康复训练，如手指爬墙运动等

D．术后3天内不能做握拳、屈伸腕部动作

E．术后1周，待皮瓣基本愈合后可逐步进行肩部活动

（三）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案。

（1～3题共用备选答案）

A．乳房无痛单发性小肿块，质硬欠光滑，和周围组织分界不清，尚可推动

B．乳房肿块大小、形态不一，质韧，与周围组织分界不清，有轻度触痛

C．乳房无痛性肿块，单发，卵圆形，质韧，表面光滑，与周围组织无粘连，活动度大

D．乳房肿块质软，有波动感

E．乳房肿块破溃，有干酪样物流出

1、乳腺囊性增生病   

2、乳腺癌     

3、乳腺纤维腺瘤   

（4～6题共用备选答案）

A．乳管内乳头状瘤  B．乳腺癌   C．乳房囊性增生病  D．乳房纤维腺瘤

E．急性乳腺炎

4、初产妇易患   

5、中老年女性易患   

6、年轻女性易患   

（四）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择所有正确的答案。

1、急性乳腺炎的病因有  

A.乳汁淤积  

B.产后抵抗力降低  

C.细菌侵入

D.乳腺组织增生  

E.不恰当按摩

2、哺乳期妇女预防急性乳腺炎的措施包括   

A．保持乳头乳晕清洁  

B．养成定时哺乳的习惯

C．正确哺乳，预防乳头皲裂

D．每次授乳排空乳汁

E．勿让婴儿口含乳头睡觉

3、某女，23岁，哺乳期患急性乳腺炎，现畏寒发热，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，无波动感，对患乳的正确护理是  

A．暂停哺乳

B．吸净积乳

C．用乳罩托起乳房

D．切开引流

E．理疗及外敷药物

4、妇女自我检查乳房肿块的正确方法是   

A.观察乳房大小及外形  

B.轻轻挤压乳头观察有无溢液  

C.月经后一周检查效果最佳  

D.仰卧，用手掌轻按乳房检查   

E.月经前一周检查效果最佳

5、属于乳腺癌晚期的乳房改变有  

A．橘皮样改变

B．酒窝征

C．卫星结节

D．菜花样溃疡

E．肿块和胸壁粘连固定

6、乳腺癌术后护理要点包括   

A．术后病人血压平稳后取半卧位

B．手术部位用胸带加压包扎

C．术后皮瓣下常规放置引流管

D．术后3天内患侧上肢制动，避免上臂外展动作

E．禁忌在患侧上肢测血压及静脉穿刺等

7、患者，48岁，左侧乳头血性溢液20天，应考虑的疾病有  

A．乳腺癌

B．乳腺囊性增生病

C．乳房纤维腺瘤

D．乳管内乳头状瘤

E．急性乳腺炎

8、乳腺癌患者术后健康教育包括  

A．坚持患侧上肢的康复锻炼

B．术后1年内要避免妊娠

C．按医嘱进行放疗和化疗，不可擅自中断

D．定期到医院复查

E．多食蔬菜、水果

答案：

一、  选择题

（一）1、B  2、D  3、C  4、A  5、B  6、E  7、C 8、D  9、A  10、A  

11、D  12、A  13、B  14、D 15、E  16、E  17、A  18、B  19、D  

（二）1、B   2、D   3、D   4、D   5、E   6、E   7、A    8、E   9、D

（三）1、B   2、A   3、C   4、E   5、B   6、D

（四）1、AC   2、ABCDE   3、ABCE   4、ABC   5、ACDE   

6、ABCDE   7、AD   8、ACDE