香丹注射液过敏性休克抢救一例

葫芦济世

某女，40岁，因咳嗽，咯痰一周，伴气喘3天来诊，基本体征没问题，听诊罗音。诊断为喘息性支气管炎。处方如下：
      头孢曲松3G+0。9%NS100毫升，5%GS100+肌甘0.4+地米5毫克，5%GS250+香丹20毫升。
       前面两组液体没有什么不适，当输第三瓶约3分左右吧，病人问这是什么药，答丹参，一会儿，病人诉心口下不适，呼吸困难，口舌青紫，面色苍白。我马上意识到病人过敏性休克了。
           停止输液，叫病人平卧，按人中，马上给肌注非那根50毫克，看病人气喘痰鸣，又肌注肾上腺素1毫升，推来吸氧瓶吸氧。看病人还是口舌青紫。再推地米10毫克。问病人好点没有，病人说气不促了，头也不晕了，但还是有心下不舒服。给她输上生理盐水250，先保持血管通道，防止休克。不会病人说好点了，但是马上又出现了手脚震颤。问有无心悸，气促，头痛。病人诉无。想想可以是肾上腺素或非那根的副作用。但不排除输液反应。测体温没事，告诉病人可能是药物的副作用，先观察一会看看。还好，不久就没事了，在非那根副作用下，病人平静地睡着了。仔细观察，病人面色红润，呼吸均匀。
       体会：过敏性休克来势突然。最严重的就是喉头水肿，容易造成窒息，速度显得非常重要，若出现了呼吸困难和气喘等情况，必须马上皮下注射肾上腺素。

白色天使

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无名小草

观察抢救及时，有惊无险。学习了，谢谢分享！