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      护士直接面对的是有病的弱势人群,每天24h直面病人的救治和护理。疾病的危重、生命的脆弱、责任的重大、社会的不重视、待遇的不公平,都给我们的心身带来很大的压力。这就使得护理人员应充分的认识、重视这个问题,了解心理压力的来源及所造成的影响,并正确掌握其自控的方法。  
1 护理工作中护士常见心理压力的来源 
(1) 环境压力  
护理工作是一项具有较大挑战性的职业,护士是“职业暴露”的高危人群,特别是肿瘤科的护士既要面对各种病人病痛折磨和死亡的残酷现实,又要面对各种各样病人和家属交往的考验,极易导致心理负荷的加重和身体疲劳。还要担心化疗药物对自身身体带来的伤害,做好职业防护措施。 
  (2) “三班倒”工作方式 护理工作具有轮流值三班的特点,日常生活没有规律,加之没有周末和法定节假日的定向休息,易造成心理矛盾和家庭矛盾等。 
 (3) 超负荷劳动强度  
护理工作平凡、琐碎、繁重,需要护士无条件的承担义务和全身心投入。同时,目前医院护士编制少、治疗多、危重病人多、抢救多、工作压力大,护士长期处于超负荷状态下工作,极易导致护士身心疲惫。 
(4) 被淘汰的竞争压力  
随着医学的发展和医学模式的转变,社会对护理工作的要求越来越多、越来越高,需要护士不断学习、更新知识,否则将面临被淘汰的危机,这给护士造成智能上的压力。 
 (5) 责任重大  
《国际护士守则》规定:护士的职责是:“增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”。护士的工作质量关系到病人的生命安危,关系到千家万户的悲欢离合,要求护士有高度的责任感才能去胜任。特别是新的《医疗事故处理条例》的实施,使广大医护人员面临更大的挑战和更多的责任。这些都给护士带来不同程度的心理压力。 
 (6) 社会心理支持不足  
护士为病人付出的辛勤劳动,有时得不到社会的公平认可,部分医院管理者“重医轻护”,“小护士”意识根深蒂固,认为护士是吃青春饭的,老护士应当减掉,从而给老护士带来一种巨大的心理压力,青年护士从老护士的悲哀中已感到护士职业的悲哀。而与同年资的医生或其他专业人员相比,护士晋升机会也微乎其微,使护士在心理上失去了平衡,产生“失落感”。 
(7) 性别特征  
护理队伍以女性为主体,女性的生理特征、情绪化周期波动以及家务劳动、生儿育女、自身求学等多方重负,易导致护士精力不济和人际交往中的矛盾冲突。  
 2 护士应如何面对各种压力进行自我调控。 
(1)理解、管理压力带来的情绪 
应激的心理反应可以涉及心理和行为方面,例如应激可使人出现认知偏差、情绪激动、行动刻板,甚至可以涉及人格的深层部分,如影响到自信心等。而与健康和疾病关系最直接的是应激的情绪反应。 
心理调适的方法:当受到焦虑、抑郁、痛苦、沮丧……等情绪困扰时,应及时进行调节。可采用以下方法:理性情绪疗法、目标转移法合理渲泄法、 自我暗示法、升华法、认知调整。 
(2)认知改变 
认知重构——一种将消极的、自我击败的思维替换为积极的、自我肯定的思维,从而把对压力源的威胁性知觉转变为非威胁性的 
认知重构的过程:觉察、对情景再评价、采纳及代替、开放的接受新想法、改变认知,学会享受占据你生命最多的事情 
(3)放松技巧 
选择一个体育锻炼项目时,应该考虑它是否适合你的身体条件,对你的学习状态适合合适。锻炼不必是痛苦的,昂贵的,消耗大量时间或非常体面的。一旦选择了一项活动,就制定一个计划表,并使之成为习惯。例如:瑜珈,体育舞蹈,羽毛球等。 
(4)营养调节 
压力保护营养素——维生素A:保持视力、骨骼、牙齿和齿龈的健康 
压力保护营养素——维生素C:可削减身体和情感压力,改善免疫能力,并真正降低血液中的肾上腺素的水平 
压力保护营养素——维生素E:缓解身体压力、环境压力的营养素,维生素E的抗氧化性最为强大,全面保护机体的组织、器官、腺体的安全,让他们免受自由基的攻击。保护细胞膜,帮助防止留下伤痕,使血液不会变得太粘稠. 
(5)人际沟通 
     人际关系中发生冲突是不可避免的,真正损害人际关系的不是分歧和冲突本身,而是我们如何表达分歧和处理冲突。 
沟通的三大条件:同感、尊重、真诚 
(6)时间管理 
时间管理并不意味着有更多的时间,而是更好的利用时间,达到个体的满意度。 
时间管理技术的步骤:确定要做的事情、排列优先次序、确定时间表、执行、评估与调整 
 
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