外科护理习题 7

乐乐

门静脉高压症病人的护理

一、选择题

（一）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内

1、门静脉高压症最常见的病因为                                             

A、肝肿瘤    B、慢性肝炎    C、肝硬化    D、门静脉主干先天畸形    E、阻塞性黄疸

2、门静脉血流受阻时，首先出现                                             

A、腹水     B、脾大        C、呕血      D、交通支扩张            E、便血

3、门静脉高压症最凶险的并发症是                                            

A、腹水  B、呕血和黑便  C、黄疸    D、脾大、脾功能亢进  E、腹壁静脉曲张

4、使用三腔管压迫止血，管端悬挂的重物约为                                 

A、0.3Kg     B、0.5Kg         C、1.0Kg     D、1.5Kg       E、2.5Kg

5、分流术最主要的缺点是                                                  

A、手术复杂  B、技术要求高    C、易发生血栓   D、肝性脑病发生率高   E、不能纠正脾亢

（二）以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题，根据病例所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内

（1～3题共用题干）

男性，38岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便3次；查体：T37.20C，P90次／分，Bp14／9kPa，R20次/分，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.2cm，少量腹水。

1、为进一步确诊，首选的检查方法是                                         

A、血象检查     B、肝功能检查      C、食管吞钡X线检查   

D、B超检查     E、CT检查

2.最可能的诊断为

A、痔   B、胃溃疡出血   C、肝硬化     D、 脾肿大   E、门静脉高压

3、首选的治疗方法是                                                   

A、静脉给维生素K1     B、口服甲硝唑     C、输血   

D、静脉滴注垂体后叶素   E、口服冰盐水

（三）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内

（1～3题共用备选答案）

A、呕血、黑便

B、贫血

C、腹壁静脉曲张

D、黄疸

E、痔

1、食管下端和胃底粘膜下曲张的静脉破裂                                   

2、腹壁交通支曲张                                                        

3、直肠下端，肛门的静脉丛曲张

（4～6题题共用备选答案）                                          

A、B超检查

B、CT检查

C、食管吞钡X线检查

D、核磁共振

E、腹腔动脉或肝静脉造影

4、可确定门静脉受阻部位及侧支回流情况的检查是                           

5、可发现食管和胃底静脉曲张征象的检查是                                 

6、可了解肝脏和脾脏的形态和大小的检查是                                 

（四）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择正确的答案并将其标号填在括号内

1、门静脉解剖上的特点有                                                

A、两端都是毛细血管网         B、无静脉瓣                  C、有二个交通支

D、有三个交通支               E、有四个交通支

2、门静脉高压形成后的主要病理变化有                                      

A、肝肿大              B、呕血、黑便         C、脾肿大、脾功能亢进

D、交通支开放                 E、腹水

3、肝硬化腹水形成的因素有哪些                                             

A、醛固酮灭活增高          B、低蛋白形成           C、门静脉压力增高

D、抗利尿激素增多           E、肝内淋巴回流受阻

4、肝硬化伴门静脉高压症的临床表现有                                       

A、腹水      B、黄疸      C、脾大      D、腹壁静脉曲张      E、呕血和便血

5、门静脉高压症病人做分流术后的饮食为                                      

A、高维生素      B、高纤维素     C、高蛋白       D、低脂肪       E、低蛋白

参考答案：

一、选择题

（一）1.C    2.B    3.B    4.B    5.D

（二）1.C    2.E    3.D

（三）1.A    2.C    3.E    4.E    5.C    6.A

（四）1.ABE    2.CDE    3.BCDE    4.ABCDE    5.ADE




胆道疾病病人的护理

一、选择题

（一）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内

1、胆道疾病最常用的诊断方法是                                                

A、B超检查     B、X线检查       C、CT检查       D、纤维胆道镜检查   

E、口服胆道造影

2、Murphy征阳性常提示                                                         

A、胆管结石     B、急性胆管炎    C、急性胰腺炎    D、急性胆囊炎        

E、胆道蛔虫症

3、胆道蛔虫症的腹痛特点                                                      

A、上腹部刀割样剧痛    B、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛     C、右上腹持续性绞痛D、脐周围阵发性绞痛       E、突然发生剑突下或右上腹绞痛

4、肝内、外胆管结石最凶险的并发症是                                          

A、胆囊结石    B、胆道蛔虫症   C、急性胰腺炎   D、急性胆囊炎  

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

5、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是                                 

A、胆道肿瘤    B、胆道蛔虫     C、胆道结石     D、胆道炎症     E、胆道损伤

（二）以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题，根据病例所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内

（1～3题共用题干）

患者女性，46岁，有胆石症病史。右上腹胀痛不适半月余，厌食油腻，恶心，嗳气。查体：T37.2℃，P84次／分，Bp15／10kPa，R20次/分，右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。

1、为进一步确诊，首选的检查方法是                                          

A、IVC检查    B、B超检查   C、ERCP检查    D、CT检查       E、PTC检查

2.最可能的诊断是

A、胆石症  B、急性胆囊炎  C、慢性胆囊炎  D、肝炎  E、胰腺炎

3、确诊后，首选的治疗方案                                               

A、补充血容量       B、纠正酸中毒          C、应用大剂量、有效的抗生素

D、使用糖皮质激素    E、紧急手术

（三）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案并将其标号填在括号内

（1～3共用备选答案）

A、胆道蛔虫症

B、胆总管结石

C、胆囊结石

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

1、发病12~24小时常有明显黄疸                                             

2、嗜酸性粒细胞计数常增加                                                

3、右上腹阵发性绞痛，疼痛可向右肩及后背放射，随呼吸而加重            

A、胆囊穿孔

B、化脓性胆囊炎

C、胆囊坏死

D、单纯性胆囊炎

E、急性坏疽性胆囊炎

（4～6题共用备选答案）

4、炎症局限于胆囊粘膜，有充血、水肿和炎细胞浸润等改变的是                  

5、炎症蔓延到胆囊全层，粘膜有散在的坏死和溃疡，胆汁呈脓性的是               

6、胆囊壁出现血循环障碍的是                                                

（四）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择正确的答案并将其标号填在括号内

1、慢性胆囊炎可导致                                                        

A、肝硬化    B、胆管炎   C、胆源性败血症   D、胆囊积水      E、胆囊粘膜萎缩

2、“T”型管的拔管指征是                                                     

A、黄疸消退   B、体温正常   C、术后2周       D、保留4周      E、无腹痛

3、Charcot综合征的临床表现有                                                

A、上腹部疼痛    B、畏寒      C、发热         D、黄疸         E、血压下降

参考答案：

一、选择题

（一）1.A    2.D   3.B    4.E    5.C

（二）1.B    2.A   3.C

（三）1.B    2.A    3.C    4.D    5.B    6.E

（四）1.DE    2.ABCE    3.ABCD      





胰腺疾病病人的护理

一、选择题

（一）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案。

1．急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆道疾病   B、大量饮酒或暴饮暴食  C、高脂血症  D、高钙血症   E、手术、外伤

2．急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的？

A、腹痛   B、腹胀  C、腹膜炎   D、低血糖    E、休克

3．急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为

A、发病后2小时升高，12～24小时达高峰  

B、发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰  

C、发病后24小时开始升高，48小时达高峰

D、发病后48小时开始升高，72小时后达高峰  

E、发病后1小时升高，12小时达高峰

4．壶腹部癌比胰腺肿瘤临床表现中较早出现的是

A、黄疸   B、上腹痛  C、寒战发热   D、消化道出血   E、贫血消瘦

5．胰头癌主要的症状是

A、腹痛，腹部不适   B、消化不良、厌食、恶心、腹泻   C、进行性黄疸  D、肝脾肿大E、消瘦乏力

6．胰腺癌常好发于

A、胰体、尾部    B、胰颈、体部    C、全胰腺   D、胰头    E、胰尾部

（二）以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题，根据病例所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1、2题共用题干）

患者男性，45岁，有胆囊结石3年，2天前饮少量酒后出现中上腹持续性疼痛，放射至左肩部，伴恶心、呕吐，发热，黄疸。血清淀粉酶350U/dl，腹穿液为血性液体。

1．该病人最有可能诊断为

A、 胆囊结石   B、急性出血坏死性胰腺炎  C、急性水肿型胰腺炎   D、胃溃疡

E、急性肠炎

2．该患者主要的发病原因是

A、肠道感染   B、肠道功能紊乱  C、胆汁返流     D、遗传因素    E、饮酒

（三）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案

（1、2题共用备选答案）

A、 导管细胞癌

B、 黏液癌

C、 腺磷癌

D、腺癌

E、 腺泡细胞癌

1．胰腺癌的组织类型多为

2．壶腹部癌的组织类型多为

（四）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择所有正确的答案

1．急性胰腺炎病人的临床表现有

A、腹痛   B、恶心、呕吐、腹胀    C、发热    D、黄疸  E、低血钾

2．胰腺肿瘤及壶腹部癌的临床表现有

A、上腹痛   B、黄疸    C、消瘦和乏力   D、食欲不振、恶心、呕吐  E发热

答案：（一）1.A  2.D  3.B  4.A  5.C  6.D

（二）1.C 2.C

（三）1.A 2.D

（四）1．A B C D E  2. A B C D E

曼那

楼主真是大公无私啊！
学习了！！！！！！！备用！

孟看

、听力部分
　　近年来，听力考察▲"2010年12月英语四级考前答案"qq:896837000在四六级考试中的比重呈现增大的趋势，这也是同在现实生活中，听力的实用性相符的。提高听力，不仅是在四六级中取得好成绩的重要一环，也对我们终生有益。
　　一般来说，听力差主要有几方面的原因：第一个原因是单词和词组的积累不够，或者不熟悉。因此，在听的过程中会出现思路跟不上，无法及时反应出相应的意思来，就会拖累整个听力效果，尤其是遇到关键词不知道意思，解题也就无从下手。所以词汇的记忆仍然是首先要做的，同时也要记发音。第二是语音不过关，那么你应该在记忆单词时就把音发正确，检查一下你的英语发音如何，是否标准，你可以通过听一些简单的听力测试一下你的发音。现在很多单词书都是有配套光盘的，建议跟读。第三个原因是不适应听力的语境，听的太少。其实四六级听力的那些短文，对话都是在生活和校园里经常出现的对话。你可以通过看历年真题的听力文字多熟悉题目，看多了就会发现做起题来简单很多。这就是为什么读过或背过的▲"2010年12月英语四级考前答案"qq:896837000文字再听一般都能听懂。第四个原因是对文化背景和常用短语的不熟悉造成理解上的障碍。英文口语中有很多口语化的词汇是英语课本中没见过的，但是在听力中经常出现，这就要求你要积极一点，多积累一些，最起码应该把历年真题中出现的口语化语言积累起来，方便记忆。建议你在学习词汇时要边听边记，开始认识词汇时就要把发音把握好，同时在做听力练习时，尤其在精听时要仔细听一下每个单词的发音，体会一下英美发音的不同。
　　听力能力的提高是个潜移默化的过程，“三分练，七分养”。因此，在准备四六级听力的过程中，最重要的是保证每天都有听英语。建议每天抽出30分钟时间听，新闻，综艺节目，有声读物或者电影等，只要能够使你集中注意力，沉浸在英文环境中皆可。
　　听写是提高听力的有效途径。建议找一些标准英语的听力材料，推荐英音版《新概念》第二册或第三册，这套教材的听力部分语速适中，发音清晰准确，语法严谨，非常适合用来提高听力。请务必要精听，保证每个词都听清楚，都可以写出来。这样坚持一段时间，效果是惊人的。作为调节，也可以看一些英文原声电影或电视剧，初期，可以是中英文字幕都有，反复看，中英▲"2010年12月英语四级考前答案"qq:896837000文交替看，直到看明白为止。渐渐只看英文字幕到没有中英文字幕，也能听出个大概意思来，写出影视剧的台词来。
　　真题仍旧是最为重要的练习材料。建议将历年的真题反复听，仔细听，连续听至少三轮，将没听清楚，不能确定，没及时反应出来的地方标出来反复听，对照参考答案认真分析。将听力中的短对话研究一下，认真把短对话默写一遍，如果你能认真做，并把短对话能默写出来，你的听力水平已经上了很大一个台阶。有时间的还可以背诵听力材料，对培养语感和记忆听力中的口语也有好处。
　　三、阅读方面
　　词汇是阅读的基础，因此，先期一定要积累足够量的词汇，才能流畅的看完文章并有所一定程度的理解。建议定一个详细的计划，先进行模拟阅读，调整状态，巩固词汇的记忆。开头已经说了，真题是宝贝，在阅读上体现得最为明显。阅读练习应把重点放在真题上，比如2000年到2010年的真题阅读需要全部细读琢磨几轮。直到每一篇文章的单词都认识，所有的答案解析全都理解。还可以抽时间将真题朗读一遍以培养语感。在练习真题阅读时最好限制时间以便能掌握自己的做题速度，感受考试时的压力。只有在模拟考试的氛围中，你才能准确认识到自己的真实水平，自己的优势和不足，以便在今后的学习中有针对性地提高。
　　技巧性的方法，我觉得这种步骤效果不错：拿到一篇文章，先把问题看一遍;然后阅读第一遍，不超过2分钟;找出每个段落的中心句和全文的中心句，答案往往就在中心句所在的段落里。最后就是在段落里找答案了。还有谨防以偏概全，偷换概念，将主流的观点代替▲"2010年12月英语四级考前答案"qq:896837000作者的观点等答案陷阱。

许小樱

护士要学要会的东西好多呀-555555-