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70~71题共用题干)
患者,男性,68岁。脑血管意外,出现生命体征趋于平稳,但出于昏迷状态。发现患者背部皮肤有2*3cm大小除呈紫红色,并有小水泡
70 患者出现压疮的临床分期是
A 淤血红润期
B 炎性红润期
C 炎性浸润期
D 淤血浸润期
E 溃疡期
71 背部的小水泡若融合成大水泡,后应采取
A 保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
B 无菌注射器抽出水疱液体,涂消毒液以无菌敷料包扎
C 用酒精按摩局部水疱,使其吸收
D 剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E 减少局部按摩,防止破裂
(72~74题共用题干)
产妇第一胎,26岁,孕足月,诊断为混合臀先露,骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩30~40秒/5~6分钟,规律。
72 该产妇骨盆诊断为
A 均小骨盆
B 扁平骨盆
C 正常骨盆
D 横径狭窄骨盆
E 漏斗骨盆
73 护理措施正确的是
A 产妇可自由下床活动
B 加速产程予灌肠
C 多做肛查,了解产程进展
D 胎膜破裂立即听胎心
E 阴道口见胎足立即消毒牵引
74 如从阴道分娩,当胎儿脐部娩出后,胎头宜在
A 20分钟内娩出
B 18分钟内娩出
C 15分钟内娩出
D 10分钟内娩出
E 8分钟内娩出 |
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