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护士币4 点最后登录2009-11-8注册时间2008-12-1积分4帖子48
 
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| 1、脑疝患者常见的先兆症状有:剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同患者有脑疝先兆症状时,立即将患者侧卧或仰卧位,头偏向一侧,患者烦躁时,要防止坠床。立即通知医生,迅速建立静脉输液通路,遵医嘱给予脱水、降低颅内压药物,通常使用20%甘露醇250亳升、加氟美松5~10毫克快速静脉点滴。 2、其他护理人员迅速给予氧气吸入,备好吸痰器、吸痰盘,及时吸净呕吐物及痰液,同时给予多功能监测。
 3、严密观察患者瞳孔、意识、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度的变化。
 4、患者出现呼吸心跳骤停时,应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或者人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并且遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
 5、头部置冰袋或冰帽,以增加脑组织对缺氧的耐受性,防止发生脑消肿上。
 6、患者病情好转后,护理人员应做好:
 (1)清洁口腔,整理床单,病情许可时更换床单及衣物。
 (2)安慰患者和家属做好心理护理。
 (3)协助昏迷或偏瘫患者翻身,按摩皮肤受压处,置肢体于功能位。
 (4)向患者或家属说明脑疝发生的诱因、病因、临床表现,尽可能避免脑疝再次发生。
 (5)按“医疗事故处理条例”规定,在抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程。
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