护士学校护理专业（大专）实习计划

白色天使

一、实习目的
毕业实习是整个教学过程的一部分，是一个重要的实践教学环节。在实习中应抓好学生护理道德教育和素质培养，使学生热爱护理专业，树立集体主义观念，培养学生高度的责任感和事业心。
基本要求是：
1、学习马克思主义、***思想的基础知识、***理论和江总书记关于“三讲”、“三个代表”的论述逐步树立辩证唯物主义和历史唯物主义世界观；热爱祖国、热爱人民、热爱社会主义，拥护中国***的领导。具有坚定正确的政治方向；有理想、有道德、有文化、有纪律；热爱护理专业，具有和蔼，端庄的仪表，严谨勤劳的作风，良好的职业道德和为护理事业献身的精神，具有高度的同情心和责任感，全心全意为人民的健康服务。
2、具有本专业所必需的文化基础知识，基础医学和临床医学的基本知识，卫生保健知识，护理专业的基本理论和基本技能；具有一定的自学能力，能初步运用所学知识分析和解决护理工作中的问题。毕业后能在各级医疗机构从事临床护理和卫生保健工作。具体的要求是：
（1）具有规范的基础护理和各专科护理的基本操作技能。
（2）具有对常见病、多发病的病情观察能力和身心整体护理能力。
（3）具有对常用药物疗效和反应的观察能力。
（4）具有对急、危重病人的初步应急处理能力和配合抢救能力。
（5）具有一定的卫生宣传教育、健康指导的预防保健能力。
（6）具有初步的病室管理和人际交往能力。
3、具有健康的体魄和良好的心理素质。
二、时间安排
根据教学计划安排，我校       级的护理大专班学生从    年  月  日至    年  月  日进行为期  周的毕业生产，具体安排见下表：

科室	内科	外科	妇产科	儿科	门诊	供应室	手术室	五官科
周数

三、实习考核
1、业务成绩考核：实习生每实习完一科，由各科带教老师根据学生实习情况指定2—3项主要操作进行实践考核，用百分制计算，成绩载入学生毕业实习鉴定表。
2、操作成绩考核：分自我鉴定、小组鉴定、科室评语、个人小结。鉴定主要内容为政治思想、服务态度、医德医风、团结协作、组织纪律等方面。
3、毕业实习考核：学生实习结束时，由医院护理部安排一次毕业操作考试，考试项目及成绩单盖章后转交学校教务科。
四、实习内容
实习内容分基础护理操作技术和各科常见疾病、多发病的护理实习两部分，对基础护理操作技术在实习中必须掌握的程度分在老师指导下完成、独立完成及熟练完成三个标准。
（一）基础护理技术实习目标
1、能以服务对象为中心，运用护理程序收集资料、分析和诊断一般健康问题，制定护理措施，实施身心整体护理，进行效果评价。
2、对危重病员有独立地进行处理和抢救能力。
3、运用预防保健知识，按照人的基本需求和生命发展不同阶段的健康需要，向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务，并能进行卫生宣教。
4、具有对常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应观察的监护能力。
5、能熟练地进行基础护理的各项技术操作（具体操作见附表）
（二）各科室实习内容
内科（包括传染科）
1、熟练掌握采集标本的方法和注意点，学会身高、体重、生命体征的测量；瞳孔对光反射检查；各种穿刺术的物品准备、协助操作方法；穿、脱隔离衣；床边、呼吸道、消化道传染病的隔离方法；能填写法定传染病报告单。
2、在教师的指导下能进行胃插管、胃液分析、十二指肠引流、三腔二囊管的使用，透析疗法的准备工作，心电图监护的使用操作方法及意义。
3、能进行胸、腹部检查；脑膜刺激征的检查；说出肝、肾功能、血、尿常规、血钾、血钠、血钙、血糖的正常值及临床意义；流行病学调查与防治。
4、内科疾病护理技术
（1）运用护理程序对下列疾病进行整体护理和保健指导。
呼吸系统：上感、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎。
循环系统：心脏病、心肌病、高血压病。
泌尿系统：泌尿道感染、急慢性肾炎。
造血系统：贫血、血小板减少性紫癜、再障、白血病。
神经系统：脑出血、脑血栓。
内分泌系统：糖尿病、甲亢。
传染性疾病：痢疾、肺结核、麻疹、百日咳、猩红热、伤寒。
（2）掌握下列症状急救常规并在老师指导下对下列症状进行急救和常规
护理：高热、昏迷、中毒、休克、心跳骤停、呼吸困难、呼衰。
外科
1、能熟练地掌握颅脑损伤、甲状腺功能亢进、食管手术、阑尾炎、胃大
部分切除术、急性胆道疾病、泌尿外科疾病、破伤风、烧伤护理要点
及卫生指导。
2、能熟练地进行手术区皮肤准备、胃肠减压及护理。
3、能独立地进行  型管引流及护理、胸腔闭式引流护理、膀胱冲洗、换药法、清创术、绷带包扎法及急救时止血、固定法、换药车的清洁及消毒。
4、在老师指导下完成皮牵引的物品准备、石膏绷带制作。
5、能规范地进行各种麻醉、手术前后的护理。
6、、能描述外科常见病的临床表现、诊断要点、治疗方法及并发症的预防。
手术室
1、能独立地进行手术时病员卧位准备、洗手法、载手套、铺手术器械桌、术前准备 。
2、能熟练地进行无菌操作及查对制度，保证病员的安全和手术的顺利进行。
3、能进行各手术包的包装，污物处理，手术器械的名称和作用以及于湿手套制备、消毒及手套修补，能规范地进行无影灯使用方法及各种引流导尿的制作。
儿科
1、能独立地进行小儿健康检查及各种化验标本的采集方法，常用沐浴法，头皮穿刺术，给药法，灌药法及常见发热、惊厥、出血的护理及紧急处理。
2、运用护理程序对下列疾病进行整体护理及健康指导：新生儿破伤风、麻疹、支气管炎、百日咳、肺炎、消化不良、肾炎、先心病、小儿腹泻。
五官科
1、基本技能
（1）在教师指导下完成下列操作：洗眼法及滴眼法、荧光素染色法、五官科器械的使用及保管、剪睫法、电解倒睫法、泪道冲洗法、蒸气雾化吸入疗法、气管套管的结构及使用、气管切开吸痰法、取结膜结石、外耳道冲洗及滴药法、咽部喷药法等。
（2）配合完成球后注射、球结膜下注射。
2、掌握下列常见病的护理常规及护理技能
沙眼、急性结膜炎、化脓性角膜炎、白内障、青光眼、眼外伤、鼻外伤、急性扁体炎、化脓性中耳炎、咽及食管异物。
妇产科
1、基本技能
（1）在教师指导下完成子宫颈涂片；滴虫、霉菌白带标本采集；阴道灌洗、子宫颈上药、会阴冲洗、会阴热敷；新生儿沐浴、脐带护理、兰光灯的使用；末成熟儿护理及暖箱的使用；能完成计划生育指导。
（2）初步掌握接生、新生儿窒息及复苏的护理。常见产科手术的术前准备术后护理。
2、运用护理程序对下列疾病 进行整体护理及健康指导；产前、产后出血、妊娠中毒症、生殖器损伤、生殖器肿瘤。
门诊
1、完成换药室的布置、常用药物的配制、器械的清洁、消毒。
2、掌握各种伤口换药的原则和方法。
3、在教师指导下完成简单的缝合术、拔甲术、小脓肿切开等门诊小手术。
4、掌握常见急诊的门诊护理程序 。
5、了解各种理疗的适应症、理疗种类及一般操作技术。
供应室
1、学会各种灭菌器的清洗、包装、消毒。
2、学会高压灭菌器使用。
3、能完成无菌物品的发放。
4、了解供应室工作的内容。
注：本安排可根据医院实际情况作适当调整，但应尽量保证内、外、妇、儿科的生产周数。