碘伏、紫草油防压疮护理体会

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压疮是临床常见的并发症，也是临床工作中比较棘手的护理问题，我科于2003年11月～2005年12月，对79例易发生压疮患者改用碘伏、紫草油剂外涂局部受压处皮肤，取得显著效果，现介绍如下。
　　
　　■临床资料
　　
　　本组79例患者，年龄7岁～40岁45例，41岁～84岁34例，均采用压疮危险因素评分。发生压疮的多为重型颅脑损伤昏迷、截瘫、复合伤及老年股骨颈骨折牵引术患者。
　　
　　病例1：患者，女，48岁。重型颅脑损伤并硬脑膜下血肿，行去骨板减压术、血肿清除术，术后气管切开，中枢性高热、昏迷56天。从入院开始即采用每2h翻身、叩背1次，每2h受压处涂碘伏、紫草油，住院92天未发生压疮。
　　
　　病例2：患者，男，74岁，腰椎恶性肿瘤晚期并截瘫，全身轻度浮肿，中度发热。从入院开始每2h翻身1次，每2h受压处涂碘伏、紫草油，住院68天无压疮发生。
　　
　　■经验总结
　　
　　(1)对脑外伤昏迷、截瘫、股骨颈骨折行骨牵引及长期卧床患者，患者一入院即重视预防压疮，在勤翻身、勤擦洗、间歇性解除局部压力或垫气垫使支撑体重的面积加大。对营养不良的患者每天给20%的脂肪乳剂250ml静脉滴注，对预防压疮效果较好。
　　
　　(2)每2h翻身1次，每次在受压处用无菌棉签蘸0.5%碘伏涂擦受压处皮肤，待干后再涂擦紫草油。碘伏是碘与表面活性剂、无菌增效剂的结合物，碘伏具有使组织脱水，促进创面干燥，并能扩张血管，促进局部血液循环，软化和消散硬节的作用，对皮肤无刺激、无腐蚀性，局部涂擦可在表面形成一层极薄的杀菌薄膜，缓慢持久地释放出有效碘，能保持长时间的杀菌作用，防止细菌侵入，压疮在预防和治疗过程中均可使用紫草油，因紫草油柔润皮肤，清热凉血，消肿止痛，防腐止痒，油剂能对局部皮肤起到保护作用，减少摩擦。碘伏、紫草油剂涂擦受压处皮肤优于其它方法。局部使用碘伏、紫草油方便，预防效果好，经济实用，价格低廉，值得推广。