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手术室的常备药品 [复制链接]

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发表于 2009-7-26 01:10:55 |只看该作者 |倒序浏览
药品的使用要求
1.坚持查对制度,做到“三查七对”。如为口头医嘱,护士在执行前应复述一遍,得到认可后再用药,每次核对须两人以上。
2.手术室用药要求快速、及时、准确,抢救患者时更是分秒必争,护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等,以利于抢救配合。
3.手术室外用消毒剂较多,护士必须了解每种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点,同时指导其他有关人员正确使用。
4.静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推注,并密切观察血压、心率变化;使用青霉素、普鲁卡因等药物前应查对皮试结果,以确保安全。

药品管理制度
1.手术室应设立药物室、药品柜及抢救药车,并指定一名护士专门负责药品管理。
2.肌注、静脉用药须与外用药分开放置,统一贴上标签。标签纸颜色有所区别:肌注,静脉为蓝色,外用药为红色,并注明药品名称、浓度和剂量。易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管,远离火源或人群,并写有明显警句提示他人。
3.麻醉药、剧毒药和贵重药必须上锁,建立严格的领取制度,由护士和管药护士共同管理、每天清理毒、麻药处方和基数,发现不符及时查明原因。
4.生物制品、血液品及需要低温储存的药品应置于冰箱内保存,每周定期派人清理一次,保持冰箱内整洁。
5.药品基数不应太多,以免过期。一般常用药品每周领取一次,不常用药品每月领取一次,麻醉药、贵重药则根据每天使用情况领取。
6.定期检查药品柜的存药,发现过期、变色、浑浊或标签模糊不清的药品坚决丢掉,不得使用。

(一)心血管系统药品
肾上腺素:0.5mg/ml;1mg/ml
去甲肾上腺素:2mg/ml;10mg/2ml
去氧肾上腺素(新福林):10mg/ml
间羟胺(阿拉明):10mg/ml;50mg/50ml
甲氧明(甲氧胺):10mg/ml;10mg/ml
酚妥拉明:15mg/ml;10mg/ml
麻黄碱(麻黄素):30mg/ml
异丙肾上腺素:1mg/2ml
多巴胺:20mg/2ml
多巴酚丁胺:20mg/2ml;250mg/5ml
阿托品:0.5mg/ml;1mg/2ml;5mg/ml
山莨菪碱(654-2):5mg/ml;10mg/ml;20mg/ml
硝酸甘油:1mg/ml;2mg/ml;5mg/ml
罂粟碱:30mg/ml
去乙酰毛花甙(西地兰):0.4mg/2ml
毒毛花苷K(毒毛旋花苷K):0.25mg/ml
尼卡地平:10mg/10ml
硝普钠:50mg/支
美托洛尔(美多心安):5mg/5ml
护心通:1g/瓶
(二)镇静、镇痛、催眠药
苯巴比妥(鲁米那):0.1g/ml
地西泮(安定):10mg/2ml
苯妥英钠:0.1g/支;0.25g/支
氯丙嗪(冬眠灵):10mg/ml;25mg/ml;50mg/2ml
吗啡:10mg/ml
哌替啶(杜冷丁):50mg/ml;100mg/2ml
芬太尼:0.1mg/2ml
曲马多:50mg/2ml;100mg/2ml
异丙嗪(非那根):50mg/2ml
(三)中枢兴奋药、呼吸系统药
咖啡因:0.25mg/ml;0.5mg/2ml
尼可刹米(可拉明):0.25g/ml;0.375g/1.5ml
洛贝林(山梗菜碱):3mg/ml;5mg/ml;10mg/ml
可待因:15mg/ml;30mg/2ml
氨茶碱:0.25mg/10ml
(四)利尿药、子宫兴奋药
呋塞米(速尿):20mg/2ml
甘露醇:10g/50ml;20g/100ml;50g/250ml
缩宫素(催产素):2.5U/0.5ml;5U/ml;10U/ml
麦角新碱:0.2mg/ml;0.5mg/ml
垂体后叶素:5U/ml;10U/ml
(五)止血药、抗凝血药
维生素K1:2mg/ml;10mg/ml
维生素K3:2mg/ml;4mg/ml
氨甲环酸(止血环酸):0.1g/2ml;0.25mg/5ml
氨甲苯酸(止血芳酸):0.05g/5ml;0.1g/10ml
酚磺乙胺(止血敏):0.25g/2ml;0.5g/5ml;1g/5ml
卡巴克洛(肾上腺色腙、安络血):5mg/ml
巴曲酶(立止血):1kU/支
纤维蛋白粘合剂(生物蛋白胶):2.5ml/支
可吸收止血纱布:10cm×20cm/块;5cm×10cm/块
抑肽酶:10万U/10ml;50万U/10ml;
特斯乐:50kU/50ml
肝素:1000U/2ml;5000U/2ml;12500U/2ml
鱼精蛋白:50mg/5ml;100mg/10ml
枸橼酸纳:0.235~0.265g/10ml
(六)糖类、盐类、酸碱平衡调节药与血浆代用品
葡萄糖:5%(250ml、500ml、1000ml);10%(250ml、500ml);25%(20ml);50%(20ml)
氯化钾:1g/10ml
氯化钠:0.9%(2ml、5ml、10ml);10%(10ml);0.9%(250ml、500ml、1000ml)
氯化钙:0.3g/10ml;0.5g/10ml;1g/20ml
葡萄糖酸钙:1g/10ml
葡萄糖氯化钠注射液:250ml、500ml、1000ml
复方氯化钠注射液(林格液):500ml
乳酸钠林格注射液:500ml
碳酸氢钠:0.5g/10ml;5g/100ml;12.5g/250ml
右旋糖酐:制剂多种
冻干健康人血浆:每瓶相当于血浆200ml
人血白蛋白:25%(20ml );25%(50ml)
羟乙基淀粉:6%(250ml、500ml)
(七)激素类及其他药
氢化可的松:0.1g/20ml;25mg/5ml;10mg/2ml
地塞米松:2mg/ml;5mg/ml
胰岛素:400U/10ml;800U/10ml
甲泼尼龙(甲基强的松龙):500mg/支
青霉素G:40U/支;80U/支;100U/支
头孢拉定:0.5g/支
链霉素:0.75g/支;1g/支;2g/支
庆大霉素:20mg/ml;40mg/ml;80mg/ml
硫酸镁:1g/10ml;2.5g/10ml
液体石蜡:500ml/瓶
(八)麻醉药与麻醉辅助药
异氟烷(异氟醚):100ml/瓶
硫喷妥钠:每支0.5g/1g
氯胺酮:100mg/5ml;100mg/2ml
羟丁酸钠:2.5g/10ml
普鲁卡因:25mg/10ml;50mg/10ml;40mg/2ml
利多卡因:2%(5ml、10ml、20ml)
丁卡因:50mg/5ml;0.5%、1%、2%
布比卡因:12.5mg;25mg;37.5mg/5ml
氯化琥珀胆碱(司可林):0.05g/2ml;0.1g/2ml
泮库溴铵(潘可罗宁):4mg/2ml
维库溴铵:4mg/瓶
(九)消毒防腐药
碘:1.5%;2%
乙醇(酒精):25%;50%;70%
甲醛(福尔马林):5%~10%;10%;40%
苯酚(石碳酸):50ml
乳酸:500ml
过氧化氢(双氧水):500ml
高锰酸钾(PP粉):1:1000;1:5000
甲紫(龙胆紫):1%;0.1%~0.1%;1%~2%
苯扎溴铵(新洁尔灭):0.01%;0.1%;0.05%~0.1%
氯已定(洗必泰):0.02%;0.5%;0.01%;0.1%
戊二醛:1%;2%;10%;10%~25%
过氧乙酸:1:200;1:500;1:1000
聚维酮碘(碘仿):1%,500ml
健之素泡腾片:500mg/片
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