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护理学基础3 [复制链接]

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发表于 2010-1-21 11:24:52 |只看该作者 |倒序浏览
第三章(一)  病人入院和出院的护理作业答案

一、选择题:

1.住院处办理入院手续的根据是(D)

A.单位介绍信

B.转院证明

C.门诊病历

D.住院证

E.公费医院特约单

2.休克病人入病室后护士首先应(B)

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史,评估发病过程

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍病室病友

3.休克病人入病室后护士首先应(B)

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史,评估发病过程

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍病室病友

4.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 (B)

A.送洗衣房清洗

B.日光曝晒6小时

C.高压蒸汽消毒

D.紫外线照射1小时

E.乳酸熏蒸法消毒

5.王先生,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意(A)

A.继续输液、吸氧,避免中断

B.拔管暂停输液、吸氧

C.暂停吸氧,输液继续

D.暂停输液,吸氧继续

E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房

6.下列有关分级护理的说法正确的是(D)

  A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人

B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次

C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者

D.三级护理适于生活基本能自理的病人

E.二级护理应应每1—2小时巡视病人一次



二、问答题

(一)、简述急症、重症病人人院的初步护理。

急症、重症病人人院的初步护理是

(1)准备病床单元,备齐急救药品及用物,将病人安置在重危室或抢救室,立即报告负责医生。如为急症手术病人,应铺麻醉床。医生来到之前,护士应根据病情及时给氧气、吸痰、配血、止血,建立静脉通道等。

(2)立即测量体温、脉搏、呼吸、血压,并积极配合医生共同进行抢救,做好护理记录。

(二)、林小姐,25岁,职业为公司秘书,大学本科文化程度,因咳嗽发热、身体不适一周,近日加重,诊断为大叶性肺炎而入院,入院时,精神不振,作为值班护士,你应如何接待她?

1、接待病人时,要准备床单位用物,安排好病床;

2、主动与其沟通了解其身心需要,尊重病人,要用热情的态度,亲切的语言接待病人;

3、自我介绍,给病人留下一个良好的第一印象;

4、安置病人入病室,测量体温、脉搏、呼吸、血压

5、介绍病区环境及同病室病友,科室的主要工作人员;

6、耐心听取并解答病人的咨询;

7、介绍病区有关制度并指导常规标本留取法;介绍探视时间;

8、及时通知医生,协助做必要的检查,及时按医嘱进行护理及处理;   

9、填写有关表格。

第三章(二)移动和搬运病人作业习题答案

一、           选择题:

    单选题

1.用平车运送病人不正确的是(   C    )

A.护士在病人头端

B.车速适宜

C.上下坡时,病人头处于低处

D.注意保暖、安全

E.进门时,先将门打开,不可用车撞门

2.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是(    C    )

A.评估病人的体重

B.了解病人肢体活动情况

C.翻身时应放松牵引

D.关节部位有石膏者,忌关节处施加屈折成角的力量

E.石膏未干者,不应挪动病人

3.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的(    B      )   

A、   禁止拖拉病人

B、   颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引

C、   两人动作协调一致

D、   应托起病人头部

A、   翻身后病人肢体处于功能位

4.单人搬运法,适合于(     B     )

A.体重较重者

B.小儿及体重轻者

C.老年人

D.颅脑损伤者

E.腿部骨折者 

5.将病人从病床移动至平车时,应注意使平车头端和床尾呈( D )

A.直角

B.平行

C.锐角

D.钝角

E.对接

6.三人以上搬运病人时,几位护理人员应注意( D )

A.两腿直立,两臂弯曲

B.分别站立两侧同时抬起

C.一人固定颈部防止弯曲

D.合力抬起,病人身体向护士倾斜

E.同时移动左腿

7.护士协助病人向平车挪动时顺序应为( A )

A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身

D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身



8.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥(  E  )

A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板

B.下坡时,病人头在平车后端

C.输液者不可中断,防止脱出

D.进门时不可用车撞门

E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床



多选题:

1.扶助病人上下轮椅,为确保病人安全,应做到(    BCE     )

A.嘱病人手抓扶手,靠前坐

B.行进中病人不可前倾身

C.翻下踏脚板,靠后坐

D.护士站轮椅前,固定轮椅

E.下坡减慢速度,防滑坡



二、问答题:

患者李某,男,24岁,业余体校运动员,4小时前在训练中不慎将下肢骨折,疼痛难忍,紧张,烦躁,不能自行活动,急诊入院,诊断为腓骨骨折。应如何帮助病人从床移动至平车上?

应该采取三人平车搬运法

(1)搬运中注意动作轻稳,病人头部置于大轮端,平车头端与床尾成钝角。

(2)甲护士托住病人头、肩胛部,乙护士托住病人背、臀部,丙护士托住病人胭窝、腿部,合力将病人抬起,使病人身体稍向护士倾斜,搬运者同时移步转向平车,将病人轻放于平车上,盖好盖被。

(3)平车上应注意垫木板,固定好骨折部位。

(4)随时注意观察病人病情变化,并给予安慰和心理支持。
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