头皮及颅骨缺损畸形修复术护理

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【早期创伤护理】

    1.严密观察病情，生命体征及瞳孔，注意有无合并脑外伤、休克和其他脏器损伤。应先抢救脑外伤、休克，待全身情况好转再行整复手术。

    2.对撕脱头皮可置低温下保存，在无休克的情况下应早期清创。

    3.注射破伤风抗毒素。

    【术前准备】

    1.颅骨缺损应注意保护脑组织，勿冲撞碰伤缺损部位。

    2.选择修补缺损材料，有机玻璃、硅橡胶、镍钛合金，根据缺损大小形状术前送手术室备用。

    3.如用自体肋骨或髋骨时应备皮。

    【术后护理]

    1.密切观察生命体征及瞳孔，发现异常情况，应及时汇报医师。

    2.术后6h生命体征平稳，患者可置半卧位，防止皮片下血肿或枕耳区皮肤压迫坏死。

    3.注意敷料有无松动，防止模型与硬脑膜之间存在腔隙发生积液，如少量积液应加压包扎，量多做好积液抽吸的配合工作。

    4.术后进半流质，但应限制张口咀嚼活动。

    【健康指导】

    1.拆线1个月后方能洗头，勿抓破修补部位皮肤防止感染，平时注意勿碰撞。

    2.定期门诊随访，如有异物反应等特殊情况随时就诊。