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以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。、 
【1—2】 
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125 mmol/L 
1.请判断该患儿脱水程度与性质 
A.中度低渗性脱水 
B.重度低渗性脱水 
C.中度等渗性脱水 
D.重度等渗性脱水 
E.中度高渗性脱水 
 
2.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体 
A.2:1等张含钠液 
B.1/2张含钠液 
C.1/3张含钠液 
D.1/4张含钠液 
E.1/5张含钠液 
 
【3—4】 
患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。 
1.该患儿最合适的治疗方法是 
A.大剂量维生素D 
B.大剂量钙剂 
C.先用维生素D后用钙剂 
D.先用钙剂后用维生素D 
E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂 
 
2.对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥 
A.合理喂养,及时添加辅食 
B.多抱患儿到外面晒太阳 
C.按医嘱给服鱼肝油 
D.多给患儿进行站立等运动锻炼 
E.密切观察病情变化 
 
【5—6】 
患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。[中国护士网 搜集整理] 
1.该患儿不会发生的并发症是 
A.低钠血症 
B.感染 
C.心力衰竭 
D.低钾血症 
E.静脉血栓形成  
 
2.该患儿的治疗及护理正确的是 
A.适当户外活动 
B.饮食不必限盐 
C.禁用环磷酰胺 
D.尽量避免皮下注射 
E.口服泼尼松总疗程不超过8周 
 
【7—8】 
3个月婴儿,冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形,X线无异常。 
1.该患儿应考虑为 
A.佝偻病早期 
B.佝偻病活动期 
C.佝偻病恢复期 
D.佝偻病后遗症 
E.佝偻病极期 
 
2.该患儿若选用口服给药法,维生素D的治疗量应持续 
A.5个月 
B.4个月 
C.3个月 
D.2个月 
E.1个月 
 
【9—10】 
11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第二天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38~C,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝肋下3.5Cm。 
1.该患儿最可能并发了 
A.中毒性脑病 
B.急性呼吸衰竭 
C.脓气胸 
D.肺大泡 
E.急性心力衰竭 
 
2.该患儿治疗措施最关键的是 
A.大剂量使用镇静剂 
B.间断吸氧 
C.使用利尿剂 
D.使用快速洋地黄制剂 
E.吸痰清理呼吸道 
 
【11—13】 
患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5C,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿哕音。诊断:支气管肺炎。 
1.该患儿首选的护理诊断问题是 
A.体液不足 
B.营养缺乏 
C.心输出量减少 
D.体温升高(过高) 
E.睡眠形态紊乱 [中国护士网 搜集整理] 
 
2.该患儿的喂养,下列哪项不妥 
A.少量多次喂养 
B.喂养中可间断休息 
C.给予高营养的软食 
D.必要时边吸氧边喂 
E.喂奶后右侧半卧位 
 
3.该患儿人院时,护士对家长进行健康指导最重要的是 
A.介绍预防肺炎知识 
B.纠正不良饮食习惯 
C.讲解各种肺炎病因 
D.按时进行预防接种 
E.保持患儿安静避免呛咳 
 
【14—15】 
1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012L,血红蛋白50g/L。 
1.该患儿可能为 
A.轻度贫血 
B.中度贫血 
C.重度贫血 
D.极重度贫血 
E.溶血性贫血 
 
2.对该患儿下列处理哪项是错误的 
A.主要用铁剂洽疗 
B.主要用维生素B12治疗 
C.预防交互感染 
D.必要时可少量输血 
E.可同时服维生素 
 
参考答案 
【l一2】B、A 
【3—4】E、D 
【5—6】C、D 
【7—8】A、E 
【9—10】E、D 
【11~13】D、D、E 
【14—15】C、A 
 
[ 本帖最后由 lovelyphy 于 2009-7-11 20:15 编辑 ] |   
 
  
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