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一、选择题
(一)每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案
1.手术病人一般在术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,其目的是
A、胃肠道适当休息 B、减少胃肠道手术时的污染
C、防止麻醉和手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎
D、防止术后腹胀 E、减少术后排便
2.呼吸道的手术前准备中,下列哪项是错误的
A、吸烟病人应停止吸烟2周 B、鼓励病人练习深呼吸、咳嗽
C、痰液粘稠者可应用超声雾化蒸汽吸入 D、有哮喘发作者给予地塞米松
E、咳嗽明显者可应用镇咳剂
3.腹部手术后,开始给予流质饮食的依据为
A、病人要求 B、切口疼痛消失 C、体温趋于正常
D、恶心呕吐消失后 E、肠蠕动恢复,肛门排气后
4.手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不正确
A、减少肺部并发症 B、减少压疮形成 C、减少尿潴留发生
D利于胃肠蠕动的恢复 E、减轻伤口疼痛
5.引起术后腹胀的主要原因是
A、麻醉、手术刺激使肠功能受到抑制,肠腔内积气 B、肠粘连
C、低钾血症 D、食物残渣在肠腔内发酵积气 E缺少早期活动
6.手术前准备的根本目的是
A、促使伤口愈合 B、防止手术后切口感染
C、使病人身体尽可能接近生理状态,提高其对手术的耐受力
D、防止术后并发症的发生 E、促进患者早日康复
7.巡回护士和器械护士共同的职责是
A、安置病人体位 B、协助医生铺巾 C、严密观察病情
D、清点器械物品 E、术中传递器械
8.下列哪项不是半卧位的优点
A、利于呼吸 B、利于循环 C、利于下肢静脉回流
D、避免膈下脓肿形成 E、助于减轻腹壁张力
9.手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是
A、手术开始前和准备关体腔前 B、手术进行中 C、手术开始前
D、开始缝合皮肤前 E、手术完毕后
10.皮肤准备的操作步骤,错误的是
A、用软毛刷蘸肥皂水涂局部 B、用纱布固定皮肤,分区剃净体毛
C、较软的体毛顺着生长的方向剃除,较硬的体毛逆着生长的方向剃除
D、腹部手术用汽油或乙醚棉签擦净脐部污垢 E、用毛巾浸温水洗去局部毛发和肥皂
(二)以下提供若干个病例,每个病例下设若干个考题,根据病例所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~3题共用题干)
患者,男性, 46岁。因腹股沟斜疝需手术。患者一般情况尚好,血压140/95mmHg,其他指标正常。
1.针对血压偏高的处理
A、应用降压药物,使血压降到正常
B、可不用降压药物
C、用降压药物使血压稍有下降
D、用降压药物使血压明显下降
E、用降压药物使血压降至低于正常
2.该病人术前准备不包括
A、心理支持
B、练习床上大小便
C、禁食水
D、备皮
E、抗菌素的应用
3.手术时采取的体位
A、仰卧位 B、侧卧位 C、膀胱截石位 D、半侧卧位 E、半坐卧位
(4、5题共用题干)
患者,男性,65岁,因消化性溃疡大出血急诊行胃大部切除术。患者平素嗜烟,经常咳嗽。术后痰多而稀,但无力咳出,术后1~2天出现烦躁不安,呼吸急促。检查,体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无紫绀,心脏检查未见异常,右下肺呈实音,听诊呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
4.该病人应考虑:
A、肺炎 B、肺不张 C、脓胸 D、胸腔积液 E、肺气肿
5.重要的治疗措施
A、大量抗菌素 B、蒸气吸入 C、导管吸痰 D、脓胸引流 E、胸腔穿刺放液
(三)以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案
(1~6题共用备选答案)
A、去枕平卧,头偏一侧 B、头高脚低的斜坡卧位
C、高半坐卧位 D、低半坐卧位 E、仰卧中凹位
1.胃大部切除术后,麻醉清醒
2.食道癌根治术后,麻醉清醒
3.甲状腺大部切除术后,麻醉清醒
4.全麻未清醒
5.术后休克
6.颅内血肿清除术
(7~10题共用备选答案)
A、可即刻进食 B、6小时以后可进食 C、24小时
D、胃肠功能恢复后进食 E、麻醉清醒、恶心呕吐反应消失后
7.蛛网膜下腔麻醉疝修补术后进食时间为
8.局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食时间为
9.肠切除肠吻合术后进食时间为
10.小儿全麻下臂部血管瘤切除术后进食时间
(四)以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择所有正确的答案
1.手术日清晨护理包括
A、测量生命体征 B、嘱病人排空膀胱 C、遵医嘱术前用药
D、检查是否禁食水、备皮 E、询问女病人有无月经来潮
2.关于腹部手术后,清醒后采取半卧位的优点有
A、有利于呼吸,增加肺通气量,减少肺部并发症
B、利于腹肌松弛,减轻腹壁切口张力 C、利于渗出物引流
D、减轻伤口疼痛 E、减少尿路感染的机会
3.男姓病人,嗜烟,频繁咳嗽,痰量不多,粘稠,咳出困难,近日来,痰呈脓性。患者需择期手术,手术前准备的措施
A、停止吸烟2周,鼓励患者练习深呼吸、咳嗽 B、雾化吸入,使痰液变稀
C、使用抗菌素 D、口服地塞米松 E使用镇咳剂
4.引起术后恶心呕吐的原因
A、术后肠梗阻 B、水、电解质紊乱 C、病人睡眠不足
D、麻醉反应 E、颅内压升高
答案:一)1.C 2.E 3.E 4.E 5.A 6.C 7.D 8.C 9.A 10.C
(二)1.B 2.E 3.A 4.B 5.C
(三)1.D 2.C 3.C 4.A 5.E 6.B 7.B 8.A 9.D 10.E
(四)1.ABCDE 2.ABC 3.ABC 4.ABDE
填空题
1.围手术期护理是指( )、( )和( )整个治疗过程中对病人的护理。
2.手术前护理的重点是,评估和纠正可能增加手术危险性的 和 问题,给予病人有利于手术的健康教育,指导进行适应术后变化的相关锻炼。
3.根据疾病的缓急程度,一般将外科手术分为( )、( )、( )三类。
答案:1. 术前、术中、术后 2. 生理、心理 3. 择期手术、限期手术、急症手术
判断题
1.围手术期护理的主要任务是全面评估病人生理、心理状态,采取恰当护理措施,提高病人对手术的耐受力。 ( )
2.手术区周围的毛发,必须剃除 。 ( )
3.术后出现发热,都是手术后吸收热。 ( )
答案:1.√ 2.× 3.× |
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