2013年护士资格考试专业实务模拟题10

DeclanLim

(113 ~114题公用题干)根据控制工作的基本类型质量三级结构理论，护理质量标准体系结构应包括要素质量、环节质量和终末质量。

问题113.体现护理质量标准体系结构中终末质量的指标是（单选）

A.药品质量
B.护理人员素质
C.患者满意度
D.健康教育
E.技术操作

参考答案：


C
终末质量是指患者所得到的护理效果的质量，是从患者角度评价所得到的护理效果与护理质量。如压疮发生率，差错发生率，一级护理合格率，患者对护理服务的满意度等。



问题114.体现护理质量标准体系结构中环节质量的指标是（单选）

A.药品质量
B.护理人员素质
C.患者满意度
D.健康教育
E.技术操作

参考答案：


E
环节质量是指各种要素通过组织管理形成的各项工作能力，服务项目及其工作程序或工序质量，属于护理活动过程质量，即包括管理工作，也包括护理业务技术活动过程，还包括护理人员与医师、医技人员及后勤人员等协同工作，如执行医嘱、观察病情及治疗结果的反应，患者管理、护理文件书写、执行护理程序、技术操作、心理护理、健康教育、以及与其他部门和人员的交往，协调情况等。


(115 ~116题公用题干)患者为农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。

问题115.该毒蛇分泌的毒素属于（单选）

A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素

参考答案：


A
银环蛇分泌的毒液属于神经毒素。



问题116.一般的蛇毒按照毒性可分为哪几类（单选）

A.神经毒素和血液毒素
B.血液毒素和肌肉毒素
C.血液毒素、肌肉毒素、混合毒素
D.肌肉毒素、神经毒素
E.神经毒素、血液毒素、混合毒素

参考答案：


E
蛇毒中含有毒性蛋白质、多肽和酶类，按照毒性可分为三类：神经毒素，可引起呼吸肌麻痹和肌肉瘫痪；血液毒素，可导致机体广泛出mL和溶血；混合毒素，兼有两者的作用。


(117 ~118题公用题干)患儿，4岁，因发热1日伴皮疹来院就诊。护士观察发现该患儿皮疹集中分布在头面部，躯干与手足少见，为丘疹与疱疹。患儿诉瘙痒明显。临床诊断为水痘。

问题117.引起水痘的病原体是什么（单选）

A.水痘病毒
B.水痘一带状疱瘳病毒
C.疱疹病毒
D.麻疹病毒
E.肺孢子菌

参考答案：


B
水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒。



问题118.该患儿所在幼儿园应当检疫多长时间（单选）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

参考答案：


C
水痘潜伏期最长3周，所以患儿所在的幼儿园检疫期为3周。


(119 ~120题公用题干)患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。

问题119.插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成600角，目的是（单选）

A.使耻骨前弯扩大
B.使耻骨下弯扩大
C.使耻骨前弯消失
D.使耻骨下弯消失
E.使尿道膜部扩张

参考答案：


C
男性尿道有两个弯曲（耻骨前弯和耻骨下弯）、三个狭窄（尿道内口、膜部和尿道外口），插尿管时，将阴茎提起与腹壁成60。角，目的是使耻骨前弯消失，以利于尿管插入。



问题120.留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是（单选）

A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋

参考答案：


A
留置导尿期间，为防止逆行感染，应鼓励患者多饮水；集尿袋位置应低于耻骨联合，以防尿液反流；应每日擦洗尿道口1～2次；每周更换导尿管一次，硅胶导管可酌情延长更换时间；每日定时更换集尿袋，及时倾倒。


(121 ~122题公用题干)黄女士，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置导尿管

问题121.以下对黄女士眼睑的保护方法最好的是（单选）

A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合

参考答案：


D
本组题旨在考查危重患者的眼部护理，黄女士眼睑不能自行闭合，若不处置会因角膜干燥导致角膜或结膜炎，宜用金霉素眼膏或盖凡士林纱布保持湿润。



问题122.保护双眼的目的是预防（单选）

A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎

参考答案：


C
略


(123 ~124题公用题干)患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月人院待产。

问题123.妊娠合并心脏病者，心功能Ⅱ级的诊断标准是（单选）

A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史
C.休息状态下即出现心力衰竭症状
D.心脏扩大
E.劳力性呼吸困难

参考答案：


A
根据症状表现的轻重，心功能分级为：1级，日常体力活动不引起不适：2级，日常体力活动稍感不能胜任：3级，日常体力活动明显受限制，轻微活动即感心悸、气急、休息后无不适：4级，不能胜任任何活动，休息时仍有心慌，呼吸困难等心力衰竭表现。



问题124.该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是（单选）

A.孕12周内
B.孕13～28周
C.孕36～40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时

参考答案：


D
对于妊娠合并心脏病患者，在其整个妊娠和分娩过程中有三个时期易发生心力衰竭，即：妊娠32-34周、分娩期及产后3日内，应特别注意。