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标题: 口头医嘱执行制度及流程 [打印本页]

作者: DeclanLim    时间: 2012-6-13 10:43:41     标题: 口头医嘱执行制度及流程

口头医嘱执行制度及流程
1、        在非抢救情况下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
2、        危重抢救过程中,医生可下达口头医嘱,护士执行前需重复 一遍,得到医生确认后方可执行。
3、        在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径,以确保用药安全。抢救用药需保留用过的空安瓶,待抢救结束经两人核对无误方可弃去。
4、        抢救结束应请医生及时书面补记所下达的口头医嘱。
流程:
患者发生急危重症需立即抢救
             ↓
医生下达口头临时医嘱
             ↓
护士听后复诵一遍
             ↓
医生、护士均确认无误
             ↓
护士执行医嘱,并保留给药的空安瓶。

抢救结束后医生及时补记书面医嘱,空安瓶两人核对无误后弃去。

护士及时补签书面医嘱
作者: mazhuren    时间: 2012-6-17 09:30:14

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