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标题:
小儿头皮静脉注射的原则和注意事项
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作者:
白色天使
时间:
2010-11-5 20:51:48
标题:
小儿头皮静脉注射的原则和注意事项
一、对一般头部血管较明显的患儿输液时比较容易,按一下几步即可,首先调好液面,[使调节器旋紧并置于输液器距针头30-40厘米处,便于穿刺成功后的回血]。使头皮针不再滴水,[如旋不紧滴水影响穿刺后的回血],右手持针,左手绷紧血管处的皮肤[按血管走行]以固定静脉。但不要按压过紧,以免静脉走形和管腔暂时闭合,在距静脉最清晰点向后移约0.3厘米处将针头与头皮成5-10度角刺入皮肤,然后将针柄下压按静脉走行方向刺入静脉。动作要轻稳不易过猛,当针头刺入静脉时阻力减少并有落空感,同时有回血可见。再将针头推进少许,以便于固定。
二、对比较胖和头皮较黑或有水肿的患儿,选择血管就比较困难了,要想穿刺成功就要有自信心,对看不清的静脉就要靠 感觉了,主要是手的感觉,以右手母指在头部几个大静脉处找,
手指和静脉成垂直方向在头皮上轻轻滑动就可以摸到静脉沟
,在你感觉到
有静脉沟的地方用母指按压静脉
,用力不必过大,既可看到充盈的静脉稍稍高于周围的皮肤。
此时立即穿 刺
,成功率最高。对可见而又细小的静脉稍加按压也可以提高穿刺成功率。在找不到合适的静脉时,把看上去非常细小的毛细血管,也可以做为选择对象,你看上去比针头还要细当针头进去后针梗也是可以进去的,这样的血管穿刺成功率比凭感觉穿刺成功率要高。这种方法也适用于新生儿。
三、对新生儿早产儿的静脉穿刺,新生儿头部皮肤红润,有时根本看不清血管的走行,这时你可以用
酒精棉签在患儿前额上轻轻擦几遍
。即可
看到血管的走行方向
[酒精有扩张血管的作用,这时头部浅静脉扩张冲血]。这时
随即穿刺
。成功率很高。
四、对脱水严重的患儿也比较困难,因为患儿脱水后血溶量不足血管充盈不好,切血管弹性又差,这样给穿刺带来了不少麻烦,有时已经穿刺进血管而因没有回血误认为未成功而退出。对此在输液前要先看清血管的行方向,穿刺后有滑空感既可推入很少量的液体,针头前面皮肤无隆起现象则证实以穿刺成功。[也可以将连接针头的细管轻轻捏一下如有回血也能证实已穿刺成功]。
五、对输液天数多的患儿,顺行血管不易找到时,逆行的血管也是可以选择的。
作者:
576097152
时间:
2011-11-26 00:17:33
赞 我觉得 注射主要 熟能生巧 多加练习
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