一、选择题：（90分）
1.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关。
A 吸烟 B 血脂 C 肥胖 D 身高 E 性别
2.男性，65岁，测血压经常为179/109mmHg，无冠心病、糖尿病。
A 高血压1级很高危 B 高血压2级中危 C 高血压2级高危 D 高血压3级高危 E 高血压3级很高危
3.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170～179/105～109mmHg。X线胸片左室增大，肌酐129umol/l，尿常规正常，诊断：
A 高血压1级很高危 B 高血压2级高危 C高血压2级很高危 D高血压3级高危 E 高血压3级很高危
4.血压，140/90mmHg，心电检查有左心室肥厚心功能代偿，有心绞痛病史。
A 高血压1级高危 B 高血压1级很高危 C 高血压2级高危 D 高血压2级很高危 E 高血压3级高危
5.下列血压数值中，不属于高血压的是：
A 收缩压141mmHg、舒张压80mmHg B 收缩压139mmHg、舒张压89mmHg C 收缩压150mmHg、舒张压85mmHg D 收缩压130mmHg、舒张压90mmHg
6.糖尿病，尿蛋白240mg/24小时患者目标血压应至少降至多少以下：
A 120/80 mmHg B 130/80 mmHg C 140/90 mmHg D <150 mmHg E.125/75 mmHg
7.正常血压的标准是收缩压和（或）舒张压小于 A 140／90mmHg B 130／80mnllHg C 130／85mmHg D 139／89mmHg E 120／80mmHg
8.男性，58岁，吸烟，血压149／109mmH，合并糖尿病冠心病，该患者危险分层
A 高血压1级高危 B 高血压1级很高危 C 高血压2级高危 D 高血压2级很高危 E 高血压3级高危
9.男性，55岁，高血压病史5年，血脂偏高，降脂治疗的目标为：
A TC5.62mmol/L LDL-C3.46mmol/L B TC5.2mmol/L LDL-C3.12mmol/L C TC 6.24mmol/L
LDL-C4.16mmol/L D TC 4.68mmol/L LDL-C 2.6mmol/L E 血脂降得越低越好
10.高血压非药物治疗目标：
A BMI≤24kg/m 2 腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪，增加总热量 C 白酒＜50g啤酒＞250g D 每周运动30-60分钟 E 减轻精神压力，保持平衡心理 11.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高
A 发病6小时以后 B 发病12小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后
12.脑出血预后与哪种因素有关：
A 出血量 B 并发症严重程度 C 出血部位 D 出血量和部位 E出血量、部位及并发症严重程度 13.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是： A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫
14.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是： A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪 B 对侧偏身感觉障碍 C 失语 D 同侧单眼失明 E 对侧上肢或下肢共济失调
15.短暂脑缺血发作的临床表现是:
A 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 B 眩晕呕吐耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 D 昏迷、清醒、再昏迷 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
16.男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常，诊断： A 脑血栓形成 B 脑出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑栓塞 E、脑膜炎
17.女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性： A 脑血栓形成 B 脑出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑栓塞 E 脑膜炎
18.女性，57岁，高血压6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳性：
A 脑血栓形成 B 脑出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑栓塞 E 脑膜炎
19.男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性，诊断：
A 脑血栓形成 B 脑出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑栓塞 E 脑膜炎
20.脑桥：
A 大脑前动脉供血 B 大脑后动脉供血 C 大脑中动脉供血 D 基底动脉供血 E 椎动脉供血
21.脑出血最常见的出血血管是：
A 小脑的齿状核动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D脉络膜前动 E交通动脉
22.男性62岁，突然剧烈头痛呕吐8小时。无发热，否认高血压史。神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。进一步治疗及预防，最重要的检查是： A 腰穿 B 脑电图 C 听觉诱发电位 D 全脑血管造影 E 颅脑X线平片
23.供应脑桥血液的血管是：
A 大脑中动脉 B 大脑后动脉 C 大脑前动脉 D 椎动脉 E 基底动脉 24.眩晕： A 椎基底动脉系统T1A B 颈内动脉血栓形成 C 大脑前动脉血栓形成 D大脑中动脉血栓形成
E 大脑后动脉血栓形成
25.低分子右旋糖酐是：
A 脑保护剂 B 抗凝治疗 C 溶栓治疗 D 血液稀释疗法 E脑代谢活化剂
26.58岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正常：
A 腔隙性脑梗死 B 短暂性脑缺血发作 C 高血压脑病 D 壳核出血 E 脑栓塞
27.50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常：
A 腔隙性脑梗 B 短暂性脑缺血发 C 高血压脑病 D 壳核出血 E 脑栓塞
28.64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶 A 腔隙性脑梗死 B 短暂性脑缺血发作 C 高血压脑病 D 壳核出血 E 脑栓塞
29.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是：
A 晕厥 B 脑出血 C 脑血栓形成 D 蛛网膜下脑出血 E 心肌梗死
30.最可能病变部位是：
A 右侧脑干 B 右侧半球表面 C 右侧半球深部 D 左侧半球表面 E 左侧半球深部
二、填空题：（10分）
1.高血压一级管理管理对象检测血压最低频率3个月一次，二级管理管理对象检测血压最低频率2个月一次，三级管理管理对象检测血压最低频率1个月一次。
2.收缩压≥220mmHg和/或舒张压≥130mmHg，无论有无临床症状都应视为高血压危象。
3.原发性高血压最常见的死亡原因脑血管意外。
4.在未用高血压药物情况下，收缩压小等于或等于140和/或舒张压小等于或等于90称为高血压。
5.脑血栓形成的最常见病因是动脉粥样硬化。
6.脑出血的内科治疗最重要的是降颅压 防治脑水肿。 7.发生脑血栓形成后，脑缺血的时间窗6小时。