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标题:
颈腰椎骨折的急救
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作者:
姜筱鱼
时间:
2009-8-30 15:04:07
标题:
颈腰椎骨折的急救
脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用,引起各种类型的脊柱骨折、脱位,造成了稳定性的破坏,而脊柱不稳定是造成脊髓损伤的主要原因。一部分病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。颈腰椎骨折是院前急救中经常遇到的外伤性疾病。
颈腰椎骨折病人如果搬运方法不正确,可加重脊髓损伤或压迫,引起病人瘫痪甚至死亡。因此,院前急救护理中,正确的搬运法尤为重要。由于大部分家属及现场群众缺少基本急救医学知识,采取盲目、不正确的搬运,可能导致新的意外损伤。
当接到疑有颈腰椎外伤的求救电话后,调度人员前应该先告诉目击者不能随意搬动病人。急救人员在出诊途中还应通过电话与报诊者取得联系,再次强调现场人员不能随意搬动病人。若现场条件恶劣急需搬移病人,应口头指导现场人员正确搬运以免造成新的损伤,将致残率及死亡率降到最低。
正确搬运病人:用硬担架搬运,常用3人搬运法:1人双下肢,1人胸腰部,1人头颈部在同一侧同时将伤员平直托至硬担架上,严禁搂抱或采用一人抬头,一人抬足的方法,以免加重椎骨和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,先用颈托外固定,而后再平直移至硬担架上,严禁随便强行搬动头部,若无颈托,可用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定。转送伤员途中,注意保持病人脊柱平直和肢体位置不变。对于烦躁不安的伤员可采用病人与担架捆绑在一起的“捆绑式”固定方法。
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